2020/07/01【脑出血】脑外科里的“绝世高手”

脑出血

听说宣武医院来了一位“绝世高手”,治疗脑卒中一绝,大家都知道,脑卒中分为脑梗死性的和脑出血性的,脑出血不仅更危险,而且落下残疾的可能性更大。但是经过这位“绝世高手”手治疗的病人,康复率很高。

首先他眼睛好,找到病灶的误差不会超过1毫米;第二他时间快,能在30分钟之内做完一台脑出血的手术;第三是技术好,他做手术脑部的伤口只有2毫米;第四是见效快,他做完手术最短的3天就能出院。

真的这么神奇吗?在揭秘它之前,我们先看看脑出血到底有多可怕。

脑出血有多可怕?

出血性脑卒中在整个脑卒中里占20%-30%,说到脑出血到底有多可怕,看看大家对它的几个恐惧就知道了。

发病恐惧(痛苦)
01

大脑中有一根血管叫豆纹动脉,它与血管之间是一个非常垂直的角度,随着长期的高血压,豆纹动脉很容易破裂,在脑内形成血肿,压迫正常的脑组织,患者轻则剧烈的头疼吐,重则说不了话、昏迷。

治疗恐惧(开颅)
02

一旦出现脑出血,医生在急救时,可能就需要尽快打开颅骨,解救被压迫的脑组织,这个过程听起来虽然可怕,但却非常有必要。

后果恐惧(后遗症)
03

大脑的功能表现在语言、运动、思维上,脑出血后的患者多多少少会有一些功能的缺损,一部分患者可能需要坐轮椅,生活质量大大下降。

所以能提前发现,避免脑出血发生是最好的,高血压人群除了控制好自己的血压之外,宣武医院有一个更早发现脑出血蛛丝马迹的方法。

脑出血,早早发现有方法

赵院长和单主任告诉我们,为了预防脑出血的发生,生活中有很多小细节不得不警惕。

蛛丝马迹:血压不稳、睡眠差、头晕头疼

特别是脑出血的高危人群,出现这些症状,一定要医院及时检查,看看大脑是否有渗透出血,提前控制好,从而避免严重的脑出血发生。

早晨起来千万别做这四件事,否则很可能诱发脑出血的发生。

01

早晨起来时,情绪激动

高血压患者是脑出血的高危人群,早晨本来血压就容易波动,这时候如果情绪激动、发脾气,血压变化会更大,容易引起脑出血的发生。

所以,无论是高血压人群,还是普通人,尽早收敛自己的脾气,保持平和的心态,对预防血管类疾病都有好处。

02

早起做高强度运动

早起后做适度的锻炼没有问题,比如在公园里做有氧运动。但对于有脑出血风险的人来说,举杠铃、过度的屈蹲、负重,对脑血管的压力太大,不适合做。

所以脑出血高危人群要动,但也要选择适合自己的运动方式。

03

早起咳嗽

有些人早起时就喜欢咳嗽两声,清清嗓子,但这种习惯对一些有基础病的老年人,比如血压高、有动脉硬化的,可能会造成瞬间的血压增高,导致血管的破裂,引起脑出血。

所以这类人群要尽量避免剧烈的咳嗽。

04

早起便秘

便秘非常普遍,它很痛苦同时也是脑出血的高危因素。因为便秘会造成血压的升高,增加脑血管意外的风险。临床上很多高血压患者都是因为在便秘时,发生了脑血管疾病。

所以大家一定要注意饮食管理,补充肠道菌群,保持大便的通畅。

接下来,我们的“绝世高手”,奇才医生亮相了。

揭秘宣武医院的“绝世高手”

病例:专家治疗的一位病人,40岁,平时血压忽高忽低,有一天在吃饭的时候,他突然间开始说话不清楚,直接溜到桌子底下去了。送到医院照核磁,片子显示脑出血量达到60毫升!

一般出血量大于30毫升就需要开颅了,但他在“奇才医生”的帮忙下,选择治疗路径做了抽吸,及时把血块血水抽出来,术后病人马上就清醒了,三天后就转到了康复科,这样以后落下残疾的机会小了很多。

这个“奇才医生”其实是手术机器人,它第一个部分是“大脑”,相当于汽车的GPS,可以规划出很合理的路径,避开重要的血管,对脑功能做一个最大程度的保护;第二个部分是机械臂,精准找到病灶后,只需打一个2-3毫米的小孔,就可以把脑部深部的出血抽吸出来,避免了传统的框架式开颅,减小脑组织的损伤程度

通过这种微创的方法,患者做完手术最短的3天就能出院,也不用剃头开颅。

手术室内的操作视频▼

这台手术机器人除了能用来做脑出血的抽吸手术,还能取活检、做癫痫治疗、脑瘤手术等等,即使是2个毫米的病灶,也能精准治疗。

专家出诊信息

赵国光

首都医科大学宣武医院

周二下午 特需门诊

单永治

首都医科大学宣武医院神经外科

周一上午 专家门诊

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

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