谨防螨虫皮炎转化为“结节性痒疹 ”

上海市同济大学附属杨浦医院皮肤性病科退休副主任医师曹来安

自然界各种叮咬人皮肤的虫子很多，使人发生各种虫咬皮炎。

然而得螨虫皮炎的人居多，每年的5——10月份期间，是螨虫大量生长繁殖的季节。

螨虫如灰尘颗粒大，肉眼仅能看到，虫体长约0.2毫米，虫体为土黄色，形状为纺锤形，即两头小中间大，胸腹各有两对足，头部有短小针样口器。一只雌虫一次可产300个左右虫体，而且产出来的虫体就已经是成熟了的成虫，所以螨虫的繁殖能力很强，以致人们的生活场所到处有螨虫，因此得螨虫皮炎的人也很多。

螨虫常常寄生在小麦、棉花、稻草、豆类等农作物上，还有青草、树木、花卉等植物上；以及鸡、鸭、狗、猫、牛、羊等动物皮毛上；也可以寄生在由竹子、麦杆、芦苇草等农作物制成的草席、竹席、席梦思等床上用品上。同时还好孳生于阴暗潮湿的墙角边、水泥地、地板缝里，以及粉尘、土尘中。

螨虫可以随风飘扬到人的皮肤上，也可以是人的皮肤直接接触到。

螨虫以其口器叮螫人的皮肤，将其腺体分泌物注入人体皮肤，引起人体皮肤过敏反应，导致皮肤毛细血管扩张，血清渗出血管外，皮肤上就出现大量如黄豆大、圆形的水肿性红色疹子，有的红色疹子中间有米粒样小水疱，患处皮肤奇痒难忍。

这就是螨虫皮炎：

螨虫大多在夜间活动，叮螫人的皮肤，所以大多数患者在夜间瘙痒加重，以至整夜不能如眠。

要治愈螨虫皮炎，一方面要对那些寄生有螨虫的物品和场所喷洒有效的杀虫剂，另一方面，患者要及时给予有效外用药和内服药治疗。

然而，有不少螨虫皮炎患者，由于没有及时得到有效而彻底的治疗，以至转化成另一种顽固难治而又使患者更痛苦的皮肤病——结节性痒疹：

结节性痒疹是一种病程很长的慢性瘙痒性皮肤病，其瘙痒程度远比螨虫皮炎严重而难忍，患者常常要把患处皮肤搔破出血才罢休，以致由皮肤瘙痒转化成皮肤疼痛。

结节性痒疹的皮疹好发于四肢、臀、胸、腹、背部皮肤，其疹子形状为暗红色半球形硬性结节，如黄豆或蚕豆大，表面粗糙，疹子质地坚硬，成群分布或疏散分布，疹子数量少则几十颗，多则几百颗。

因该病剧烈瘙痒，结节状疹子顶端表皮常常被患者抓破出血或结血痂。

至于结节性痒疹的治疗，使用外用药和内服药效果比较差，需要采用特殊的治疗方法——皮损内注射药物法，其疗程也很长。

据此，为了避免螨虫皮炎转化成令人烦恼而痛苦的结节性痒疹，需要及时而彻底治愈螨虫皮炎。