腰椎间盘突出不手术,保守治疗+锻炼最可靠
椎间盘突出是如今大家很常听说的一类疾病,比如腰椎间盘突出,颈椎间盘突出等等,椎间盘突出会时刻用疼痛来提醒你它的存在,腰酸背痛,下肢放射痛,麻木无力等等,严重甚至会丧失运动能力。
一、腰椎间盘突出
直白一点地说,
腰椎间盘可以比喻成车的轮胎,
有支撑和减震的功能,
里面有内芯(髓核),
内芯外包裹着外皮(纤维环)。
而患上“腰椎间盘突出”的过程,
就相当于轮胎漏气磨损的过程,
主要分为4阶段
第一阶段
车胎(纤维环)没气,弹性下降,如果不及时充气,一直瘪着,就会导致腰部时常酸胀软弱无力,坐立的时候总喜欢扶东西(髓核缺少水分且得不到充分吸水回弹,支撑能力下降)。
最常见的还有腰痛,如果没有及时治疗,可能会向下肢放射。
有些患者可能没有腰部异常,反而在臀部、大腿、小腿处有疼痛、麻木感。
第二阶段
车胎长时间没气,但还要支撑日常活动就会慢慢磨损,慢慢地椎间盘的纤维环开始破裂(纤维环外皮开始有内部裂缝),会反复腰痛和腰扭伤。部分患者可能疼痛较轻,可在咳嗦、喷嚏时加重。
车胎磨损时间久了,车胎内芯(髓核)挤压外皮(纤维环)裂缝、鼓起一个包——便是“椎间盘突出”。这个包鼓到前、左、右都不怕,但后边是一堆神经,只要挤压到后边就会腰腿疼痛。
年龄较大的患者(中老年),可能伴有椎管狭窄,这时候会出现间接性跛行。
第四阶段
鼓包了还不理?那就只能爆胎了,bong~,髓核沿着裂缝蹦出来,椎间盘(轮胎)里面的压力释放了,腰就不怎么痛了
But--腿会疼,脊髓受到压迫的患者,主要以下肢症状为主,甚至可能出现瘫痪的情况。
注意了,注意了!!!
腰间盘突出是一种影像学概念
这五个字并不代表疾病,它是一种退行性改变,是随着不健康的姿势对椎间盘的挤压,导致纤维环破损,髓核从中突出,部分患者可能没有任何症状。
腰椎间盘突出后,出现的一系列症状,是因为周围神经根受压所致!
二、什么导致了腰椎间盘突出?
以前,能躺着不坐着,能坐着不站着。
现在,能躺着不站着,能站着不坐着。
很多人以为“腰椎间盘突出”是“老人病”其实不然。虽然年纪大了之后腰椎退行性病变会有一定关系。
但是现在研究调查表明“腰椎间盘突出”好发于20-45多岁的青壮年,重体力劳动者、职业司机、上班族等都容易中招。
他们的共同点是:久>>>久坐、久站、久蹲。
所以一定要“站有站相,坐有坐相”,才能拥有健康脊柱。
三、腰痛怎么办?(康复动作)
腰痛急性期
举个典型例子:腰痛急性发作并且被诊断为腰椎间盘突出,而且看过医生确认不需要医学处理嘱咐卧床静养。
椎间盘突出急性发作期其实属于急性炎症期、水肿期,主要目标是减轻疼痛并逐步恢复日常生活,大部分时间需要卧床静养,可以尝试俯卧看是否缓解。如果有缓解,可以尝试麦肯基训练。
急性过度到慢性腰痛训练
训练原则---循序渐进
第一步---增加局部稳定,也就是多列肌,腹横肌的激活,膈肌和盆底肌的激活;
第二步---恢复姿势控制,包括静态的姿势控制,比如说静蹲,保持良好的腰椎形态,还有动态的姿势控制,比如慢跑时腰椎的稳定控制;
第三步---当我们做快速运动时,比如做比较剧烈的运动伴随脊柱的旋转,或者脊柱自身的屈伸运动的时候还能够维持脊柱的稳定而不产生疼痛,康复目的就达到了。
具体康复训练动作推荐:
1、增加胸椎回旋角度(翻书)
2、静态核心稳定性(平板支撑)
3、动态核心稳定性(死虫子)
4、训练腰大肌力量( 抗阻屈髋)
5、骨盆稳定性(蚌壳式、侧桥髋外展)
6、腰背肌群训练(燕飞)
翻书式---屈髋屈膝90°,侧卧位,双手合上肘伸直前伸。吸气准备,腹肌收紧,稳定骨盆和躯干保持不要动。吐气上侧的手打开到最大,上端胸椎随着旋转到最大。吸气回到双手合十位。重复10次一组,重复2-3组。
平板支撑---俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。1分钟一组,重复3-5组。发力部位:腹肌。
“死虫子”---仰卧位,四肢朝天,屈膝90度,小腿平行于地面,腰椎下压。吸气准备,吐气发“S”音,同时对侧手脚往地面方向靠近,身体尽量保持稳定,腰椎下压,动作平稳流畅。重复15个一组,3组一次。发力部位:腹肌核心。
贝壳式---屈髋屈膝90°并腿侧卧,肩、髋、踝三点一线,脚跟固定不动,发力将上侧腿如同贝壳打开。慢起慢落,速度2秒:3秒。保证脊柱和骨盆不动。感受臀外侧的肌肉发力感。20个一组一侧,3-5组一次。
小燕飞---在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。15-20个一组,重复3-5组。发力部位:腰背肌。
最后总结:发生腰痛,不要盲目进行小燕飞锻炼,分清禁忌症和急性期、慢性期,腰痛急性期需要适当休息加麦肯基呼吸训练,疼痛缓解后,进行肌群激活训练,腰椎及骨盆稳定性训练。急性期持续疼痛不能缓解的及时寻求专业人士帮助,不要盲目进行训练或者默默忍受疼痛,耽误治疗。
河南善之道医药科技有限公司——专注颈肩腰腿疼康复工作
膏药属于中国传统治疗方法之一,系中医丸、散、膏、汤、丹五大剂型之一。历代医家均崇尚“外治之理即为内治之理”,膏药即是外治法最常见、效果又是最好的一种。至今已流传几千年,它是全科治疗实行的一种内病外治的极佳方法,利用药物直接施于病者外表穴位或患处,借助经络的通路发挥药物的通径走络、行滞去瘀、开窍透骨、舒筋活血、消肿化瘀、驱风散寒的功能,从而达到治愈疾病的目的。膏药在我国的应用历史悠久,古医言曰:“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应。”
膏药作为我国传统的治病良药,目前发展依然热火朝天,膏药从早期的《神农本草经》、《难经》等著作中都有关于膏药的记载,到魏晋时期炼丹术盛行,黑膏药已经出现,从此可以看出,我国中医黑膏药的发展历史悠久。
据记载,从唐宋时黑膏药的制备逐渐完善,得到广泛使用。明清时已经成为普遍的用药之一。到了近代,由于汤药的发展,黑膏药的使用大大减少。现代工艺的橡胶膏出现后,黑膏药已几乎从医院中绝迹,只流传在民间。
李氏续筋接骨膏也是流传在民间的一颗璀璨的明珠,两百年来依旧坚持按照传统制作工艺和方法,始终坚持:“工好烦雕其产,不改其工,含物在手中升华者。工于末有高求,求美与极,谓物有而执之固与求,以质自99%重于生99%,其利虽微,而久造福于世”的工匠精神服务好每一位患者!
李氏续筋接骨膏源于清朝乾隆年间开封府洧川县董天龙村(今长葛市古桥乡董天龙村),约公元1778年;至今已传承至第八代。
祖传的中药秘方膏药对骨折后骨愈合有奇特疗效,消肿快、止疼快、疗程短;不开刀、不手术;可促进骨痂快速形成,促使骨质在短期内愈合;大大减轻骨折患者的痛苦与经济负担,大幅缩短骨折愈合周期,同时对急性扭伤和各种软组织损伤也有很好疗效;加快患者尽早恢复自理和重新投入工作赢得了大量时间,具有很高的社会经济效益。
李氏续筋接骨膏膏药的特点:①现用现熬,贴上去凉了会干,干了以后坚硬如铁,起到固定作用,类似于打石膏但优于打石膏;②打石膏会出现的情况,骨折后受伤部位会有肿胀,打上石膏后随着后期治疗肿胀会减退,这时候石膏会显得宽大,起不到固定作用,我们的膏药会随着肿胀减退而收缩,一直紧挨着皮肤从而固定骨折部位③主要有止血化瘀,消肿止痛,促进骨痂快速生长,使骨折部位快速愈合,没有毒副作用,不留后遗症。④痛苦小,疗效好,费用少,周期短。⑤过敏率低,纯棉布做衬底,配方和制作方法特征鲜明。⑥孕妇可用,对于妊娠期妇女产生的骨折,可以起到更好的保护和治疗,避免了麻醉、手术等治疗方法对胎儿造成的不良影响。