活用中成药 从感冒说起 ZT
从感冒说起
中医理论认为疾病主要为两个方面；即外感与内伤。因此区分疾病为外感症和内伤症两类（其实还有一个“外伤门”应算是外科），而所 谓感冒也就是外感症。我们知道，中医总的原则是必须区分“阴阳、表里、虚实、寒热”这八个字，也就是中医著名的“八字纲领”，而八字中的“阴阳”二字则是 贯穿全部中医理论的核心所在，也是唯物辩证思想精髓的最彻底最古老最系统的精彩体现。所以我们的祖先曾反复提醒后人曰：“不知阴阳者，不足以言医。”（自 批：此语足省医家病家否？足省迷信假药、保健品者否？足省热衷某药某技某歪门邪道者否？）那么看官请问，这被中医视为外感症的感冒当属表症呢还是里症呢？
恭喜，您答对了。当然是表症了。同时我们还应晓得，我们的祖先又将人体抵御病邪的机制由表及里划分为气分、卫分、营分、血分四个区域，以诊断疾病的所在区域并确认其为“气分病？卫分病？营分病还是血分病？”。请注意，是“由表及里划分”。请想一想，感冒该是什么分呢？
嘿！您又答对了，是气分。也就是说，感冒这个病是在表皮部位的气分病。我们注意到这个划分是“气”在前，“血”在后。气是什么？阳也。血为何？阴也。治 愈疾病主要靠什么？有人说是药，错！乃人体之阳气也。阳御于外，恐邪入里伤其阴也。（自批：这里请注意，看官切莫着急滑过去。要仔仔细细揣摩这段话的重大 意义：这是不是临床诊治理论的分水岭？）这就引出中医治疗理论的一条戒律，即气分病当用升散而忌降下与收敛之药。反之则会引邪入里，犹如“开门揖盗”，越 治越坏。据某粗浅了解，恐怕有相当的恶性血液病是患于重感冒之后。也许是瞎猜，但是，难道就不应该认真研究一下吗？讲到这里索性就搂草打兔子捎带手提一个 问题，就是感冒该不该吃维C？记得有的电视节目都曾提起，很多专家都认为应该吃维C。其实，所谓科学并不是像人们想象的那么单纯得如实验室似的，使得我们 只知其一而不知其二。大家都知道维C性酸，而有些人认为“很不科学”的中医医药理论认为，酸性药物有收敛作用，可用于伤口愈合以及真元不固，但不宜用于外 感症。以前曾出过的“维C阿斯匹林”及现在还有卖的什么“维C银翘解毒”之类均为不合中医理论拍脑袋的玩意儿而已。所以啊，不懂一点中医药知识就连这病怎 么得的都不见得知道，呜呼悲哉！
好了，言归正传。上面提到两个药，把那个西药抛开不表， 再说说“维C银翘解毒”。再把左边的西药去掉，咱单 表这“银翘解毒丸”。您可别被我上面的言辞吓着了，“银翘解毒丸”可是中医比较传统的成药，后来搞什么“相结合”才被加上了维C。其实“银翘解毒丸”源于 古汤剂“银翘散”，属辛凉平剂。被清吴菊通在《温病条辨》里推为治疗风热外感的首方。不过这些古专家们仍有许多争论，本人作为山寨江湖之人也没资格评论， 就不介入太多了。因此，本文对于汤剂也不多谈，只想就中成药的应用根据自己的心得做一番基本论述。实际上对于普通人来说，讲许多道理和条条款款用处并不 大。这好比电脑，使用者不一定懂得多少造电脑的知识，我们只需要会操作就行。如何提高中医的可操作性，也是本文的一个理想。
现代病家大小病都要上医院，人之常情本无可厚非。可是医院压力忒大，看病就医成了一件费时费力费财的难事。其实，如果大家能够对中成药有所了解的话，一些 不是很严重的病并不是非去医院不可的。所以就这个问题，以个人多年的学习研究所得对几个主要中成药进行一番分析与探讨，以期抛砖引玉并达到进一步普及中医 知识之目的。
我们接着从治疗感冒讲。在市场上治疗外感的中成药里，风寒类的《感冒清热冲剂》是一种较为温和的轻散剂，也是大家最常用的感冒药。有时会听到说：“感冒 了，吃了《感冒清热冲剂》也不见好。”这有两个可能，一是病重药轻；二是不对症，还要仔细斟酌病情。《通宣理肺丸》是治疗以受寒伤表为主因而感冒发烧无汗 的重剂。请注意“无汗”二字十分关键！在这里我要说的是，“有汗”与“无汗”是治疗外感用药的航向标帜。首先，《通宣理肺丸》源于古方《麻黄汤》，系中医 所谓“汗、吐、下”三法之汗法，尊病在表在上，从表从上去之，勿使其入里之理也。（自批：于此处呼应上文。）所以这是个发汗的药，病情重者可考虑用热稀饭 送服（活用中成药一）。但是，凡是已出汗、或身体虚衰脉迟微、或忽冷忽热、或肝胆病、或便秘内火实大者以及日在醉乡之饮君子，均属禁汗之列；发低热者亦当 慎用。此是关于汗法的禁律，不可不知。有关“低烧慎用”问题，后面另行讨论。
《麻黄汤》与《桂枝汤》共为治疗风寒型外感的主方，前者偏于因寒，后者偏于因风;亦有因风寒夹湿感冒的,其主治方剂则为<九味羌活汤> 与<人参败毒散>等.均属太阳经之主要方药。因此凡属太阳经症，用其对症加减变化就没错。
于是我在这里向大家推荐活用中成药二：用《通宣理肺丸》1-2丸加服《附子理中丸》1/4-1/2丸，可治受寒感冒引起的后背痛腰痛、甚至浑身痛而无汗；（相当于《麻黄附子汤》，关于《附子理中丸》，我们后面再讨论。）
如果除了上述症状还出现项强、颈椎痛、头痛，则可再加上半袋至一袋《川芎茶调颗粒》，取其含有细辛等味药，故相当于《麻黄附子细辛汤》，此为活用中成药三。，
有关温热型外感症，市场上的中成药比较多，但没什么可变化之处。只有《温病条辨》中提到的如伴有胃火较大，可于《银翘散》中加鲜芦根，这是汤药。而源于此 的成药《银翘解毒丸》用煎芦根汤送服也可考虑，只是本人还没有尝试过。所以关于温热外感的成药，就按说明服用就行了，这里就不多说了。
上面说到的《川芎茶调颗粒》，说明上只讲用于外感风邪引起的头痛、或有恶寒、发热、鼻塞。该成药源于汤剂《川芎茶调散》，其实除了治头痛外，还可以治疗风 邪引起的鼻炎，使用上要用茶调才好。这里应该特别提出来的是,用浓茶调服<川芎茶调颗粒>对于近年来的风寒型外感有特效.不过，对阳气虚弱之 人、或非感冒引起的所谓慢性鼻炎则基本无效.《川芎茶调散》本为治疗风邪方剂，然《黄帝内经》就有“风乃万病之源”一说，这也能使我们对该方会有更多的领 悟。
这里必须着重说明的是，除非确有温热实证或阴虚表现，就感冒病因来讲，一般均为因寒而起。在这个问题上，当代主流中医理论的有些论断我个人以为尚应商榷。 比如，感冒初起很多人先不发热，而是鼻干、咽痛咽干、干咳或痰粘稠不爽，一般就被认为是风热型，西医则诊断为“有炎症”，许多病家也总说自己是“慢性咽 炎”。于是西医只有消炎，不愈；中医则石膏、银黄之属，不但不效，反而咽更干更疼；于是又尊“补阴派”之说赶紧补水，结果连舌头都干了，而且病势更加向里 发展。其实这种症候，先用<小柴胡颗粒>，继用三四次浓茶调服《川芎茶调颗粒》可以速愈，而且会使病家满口生津。要知道这里所用的药可大多是 辛燥之品，怎么反而会有补阴功效呢？这里面的道理，首先病因还是因寒而不是因热，所以对症；再就是其中有着深奥的阴阳五行八卦辩证的哲学思想，简单来讲， 人体之真水，乃金所生，而金在西方，其味辛。正所谓欲补其子当补其母是也。（自批：如果您有是疾用是