吴氏加减止嗽散(吴震西)
〔组成〕白前10克 桔梗10克 橘红6克 百部15克 紫菀10克 甘草4克 前胡10克 炙苏子10克 白茯苓10克 法半夏10克 旋覆花(包)10克 炙僵蚕10克
〔功效〕宣肺祛邪,化痰止咳
〔主治〕支气管炎,以咳嗽,咳痰为主证者。
〔用法〕每日一剂,水煎二次、分早晩二次温服。治疗期间禁食鱼腥、辛辣、烟酒等物。
〔方解〕盖肺属上焦,位居胸中,处于脏腑的最高位,为五脏之“华盖”,上连气道喉咙,与大气直接接触,开窍于鼻,外合皮毛,主气司呼吸,为人体升降出入枢纽,气贯百脉而连他脏,不耐寒热,称为“娇脏”。针对肺为娇脏,易受邪侵和肺失宣肃,痰生气逆之特点,治咳按前贤“治外感咳,以祛邪为先”之意。本方用桔梗、白前、前胡宣肺解表,透邪外出,袪痰顺气;百部、紫菀润肺止咳;橘红、苏子、法半夏顺气化痰止咳。旋覆花消痰平喘降逆,炙僵蚕疏风解表,化痰散结,茯苓、甘草健脾和中。诸药合用,肺气宣肃。脾机健运,痰饮消除,咳嗽自平。〔加减〕咳嗽多作于冬令或气候交变之时,昼夜朝暮之轻重变化,有痰无痰或痰之多少,常难恒定。故临证常须辨证配伍,发热加银翘或知母、黄芩以解毒清热;痰多加大贝母、冬瓜仁或二陈以祛痰;喘急加苏子、地龙以平喘;咽痒加僵蚕、蝉衣以解痉;瘀重加丹参、当归以活血;咯血加白芨、煅花蕊石以止血;咳而吐者加炙枇杷叶、旋覆花以止呕;阴伤加沙参、麦冬以养阴;体虚易感者加玉屏风散以补肺益脾,扶正固本,不止咳而咳自止。〔按语〕本方药性平和,轻宣透达,舒展气机,不仅可用于寒咳,而且亦可用于热咳,既无攻击过当之虞,大有启门驱邪之功。应用广泛,疗效显著。〔典型病例〕万某,女,55岁。咳嗽阵作2月,咯痰色白量多,咽痒胸闷,脉滑,苔薄白。证属痰浊内蕴,肺失宣肃,治以宣肃肺气,化痰止咳。拟用紫菀10克,白前10克,前胡10克,炙苏子10克,白茯苓10克,法半夏10克,炙僵蚕10克,旋覆花(包)10克,蒸百部15克,橘红6克,桔梗6克,甘草6克。五剂,药后咳嗽大减,痰少,继服五剂,病愈。出生于1928年,江苏南通市人。曾拜名医黄星楼、邹云翔学习。1960年赴藏工作。1977年调回南通市中医院任主任医师,除擅治内科杂病外,尤专于诊治肝肾病,临床经验丰富。