中医传奇录（5）：十五剂治愈肛周脓肿一例
段某涛先生是陕西安康人，在常州溧阳市工作。缘起于老家同学的介绍,五月底就联系我，说他得了一种难言之隐，西医叫做“肛周脓肿”，做过手术，但反复发作，久治不愈，痛苦不堪，不知道我有没有治疗的经验和成功的案例。
说实话我也是第一次听说这个病名。现代医学为各种病起了很多让人一头雾水的名字，似乎就有了诊断结果，其实这些病的病因和病理他们自己也搞不清楚，治疗就更无从谈起......这时候让中医很无奈也很为难。因为我们更注重是患者的症状和病理病机，不太去关心那些稀奇古怪、不知所云的病名。
似乎我们不给某些病冠一个名字，就没有诊断水平，这样的事情经常遇到。
段先生也许是因为我对这个病名很陌生而心生疑惑的缘故，抑或是因为日程不得方便。一直延宕到6月10日，病情严重到不能工作，不堪忍受，到医院又求治无效，才下决心到武汉来找我。
见到本尊，是一个才27岁的小伙子，自诉患病多年，手术后复发，肛门周围出现红肿的多个肿块，疼痛难忍，而且不断地长大，有燎原之势。我把当时的诊断资料整理给大家看：
脉诊：肺脉细弱，肝胆脉濡，脾胃脉濡数。
舌诊：舌质淡，舌中下部苔黑黄厚腻，舌中下部有裂纹。
自诉：西医诊断为肛周脓肿，术后反复发作，现出现多出肿块，疼痛难忍，头汗极多，口渴多饮。
诊断分析：肝胆湿热，大肠湿热之毒蕴结下注，发为肛周脓肿，内热迫津液外越，故头汗多。肺气下陷于大肠，热复上冲，故见肺阴亏，又，大肠主津，湿热内耗，津不上输。所以肺胃之阴亏损失源而见舌中上端有裂纹。
依据诊断处方15剂如下：
黄芪 当归尾 白芍 枳实 皂刺 川芎 金银花 牛蒡子 天花 蒲公英 紫花地丁 败酱草 生薏仁 白芷 苦参 龙胆草 生甘草 冬瓜仁
基于可以理解的原因，我没有把用量标出来。
段先生当天就返程回了常州，第三天收到中药并开始服用。服了三剂以后，反馈疼痛已经解决，脓肿开始消退，心情大好，信心大增，到第十天来电话，硬块开始溃破，流出黄水，咨询我是否需要到医院去处理一下。我告诉他，不需要去做专门处理，这是即将痊愈的先兆，只要肿块溃破了，把里面的热毒排出来，病就好了，千万不要做任何处理，以免闭邪于内，留下后患。等到十五副药吃完，所有的症状就消失了。从治疗的角度来说，我的活基本就干完了。
段先生又发来舌照，舌苔颜色基本恢复正常，只是下面舌苔仍微微黄腻，舌中上端裂纹还在。本着防止日后复发，除恶务尽的想法，我又开了10副，一边祛大肠湿热余邪，一边滋补肺胃之阴。
其实这个阶段是打完胜仗以后，歼灭余敌，打扫战场。就像毛主席说的那样：宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王。
许仙言医 2021年7月1日纪
排版：Elizabeth
文案：许仙言医