抑郁症是病,可治
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1 生命的陨落
前天上午,生平第一次拨打了110。
试图挽救朋友圈一名“陌生朋友”的生命。
是的,的确是“陌生朋友”,因为,我不知道他长什么样、年龄、职业、家住何方。只略微清楚,他可能是大学刚毕业不久的青年。以至于警方询问时,我几乎是一问三不知。
也不知道这位朋友,是何时成为我的朋友圈一员。我猜,也许他听过我的课,看过我的文字。
半个月前,他曾经和我说,内心焦躁、出现轻生和报复社会的想法,已患抑郁半年,当时建议他就医,或许,他不曾听从我的建议。
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前日,他竟在朋友圈直播自杀。
看那一条条不断更新的,意欲戕害自己生命的消息,我坐不住了。
私信给他,询问情况以及地址。
他给了一个定位,寥寥回复,说自己病危中。
我求助当地警方,警方非常重视,十几分钟后,到达了微信位置所在地,但是找了一圈,没有找到。我想,可能他没事。
而昨晚7点,警方又联系我了,他们在那附近,发现了一名男尸,大概与我前日报警的对象有些吻合,只是还无法确认身份,警方寻问我是否有他的照片,是否有其他相关人的消息,可惜我爱莫能助。
真希望不是他。
写出这件事,只想告诉大家,抑郁症是病,得治。
抑郁症不是矫情,不是无事生非,不是想太多,它与生理疾病一样,有自己的发生发展过程、治疗的方法。如果真的觉得自己陷入抑郁,有些扛不住,就得就医。
2 抑郁症的表现
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。且心境低落与其处境不相称。
比如,职场上,一般人被领导批评了几句,当下心情会不愉快,但不会持续多久,而抑郁症患者,可能因此一连几周甚至更长时间闷闷不乐,甚至完全否定自己,导致情绪崩溃。
以下是抑郁发作的主要表现。
1) 心境低落
主要表现为显著而持久的情绪低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想。
2) 思维迟缓
反应迟钝,思路闭塞。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3) 意志活动减退
行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。
4) 认知功能损害
主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
5) 躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。
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3 抑郁症的治疗
1)药物治疗
是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。
2)心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等。
3)物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
4 其他防治方法
除了上述治疗方法之外,我想结合自身经验,谈谈其他防治方法,以供朋友们参考。
1)多听多看多经历
我们觉得自己艰辛,恐怕是走过的路少,听到的故事少,看到的人生百态少。
人生第一份工作是教师,当年当教师的同事们,总是抱怨教师是天底下最难当的职业,教师的辛苦几乎无人能及。
但是当我走出教师圈,客观的去衡量,客观的去发现,比当教师还艰辛困难的职业多了去。
昨夜与一位当民警的同学聊天。作为海岛民警,他经常与渔民打交道,对于渔民的日常生活也比较了解。他说,渔民实在是辛苦,我们餐桌上的海鲜着实来之不易。
一般,船老大租一条船,雇几个渔民,就出海去了。
船老大为了保证盈利,不给渔民喘息的时间,捕鱼期间,最多每日睡三四个小时。几天不能合眼也是有的。出海一次就是半个月,半个月下来没法洗澡,吃的也差,干活还累,虽说薪资每月过万,但按小时计,不算高。
有一回,渔船撞翻,8个渔民,全部身亡,尸体也寻不到,家属只能对着大海哭。