必须看，七句话，教您正确测量血压！

七句话学高血压系列——血压测量篇

为了让更多的高血压患者以及有兴趣了解高血压的大众朋友全面认识高血压，学会必要的相关医学知识，特定期推出：

“七句话学高血压”

系列科普文章。精要实用，易懂易记将是该系列科普文章的特色。欢迎各位朋友跟我们一起开启全面学习高血压的旅程，祝我们一帆风顺。

对于出现高血压的原因，我们已经有了一个初步的掌握，那到底应该如何正确测量血压呢？

接下来小葫大夫就继续七句话学高血压系列——血压测量篇，用七句话来给大家讲讲血压测量的相关知识。

一天变化有规律

昼高夜低呈勺型

   勺型血压

健康正常人血压从清晨起床后开始逐渐升高，到上午10：00-12:00左右出现一个高峰，然后平稳下降，中午的血压相对较低。下午14：00开始，血压再次开始升高，到16：00-18：00出现第二次高峰，然后缓慢下降；到凌晨0：00-2：00 血压达最低谷，此后略有回升，并维持到第二天清晨6：00左右，开始第二天的循环。

全天的血压表现为双峰一谷的长柄勺型曲线，所以称勺型血压，也就是符合血压昼高夜低正常节律的表现。

   非勺型血压

当血压昼高夜低的变化规律出现异常的时候，一天的血压趋势图型就不再呈现勺型（两峰一谷），常见的类型包括：非勺型（无峰无谷）、反勺型（夜高昼低）和深勺型（夜间极低）。

诊室测压最常用

注意白大衣现象

在诊室或医院内，由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量，是目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。但诊室中测得的高血压，存在白大衣高血压的可能。

白大衣高血压，是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测（由患者自身携带测压装置，无医务人员在场）时血压正常。

这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张，血液中出现过多儿茶酚胺，使心跳加快，同时也使外周血管收缩，阻力增加，产生所谓“白大衣效应”，从而导致血压上升。诊室自助血压测量，可以减少白大衣效应。

院外监测更重要

贴近生活信息全

动态血压监测，是指通过血压测量仪自动定时测量日常生活状态下的血压值，能较客观地反映受试者24小时内的实际血压水平和变异情况。

因为测量次数多，可以一定程度避免白大衣效应，还可以观察夜间睡眠期间血压情况。但是，动态血压监测一般只进行一天，所以只能反应这一天的血压情况。所以还需配合长期家庭血压监测记录，来反映患者长期平均血压情况。

家庭测压很有效

保存记录是关键

家庭血压测量，可用于评估数日、数周、数月，甚至数年的降压治疗效果和长时血压变异，有助于增强患者健康参与意识，改善患者治疗依从性。

目前已有测量后自动上传血压数据到网络平台数据库存储的血压计，患者也可以自行在血压管理程序上记录。以便永久保存记录，并利于就诊时医生查看。

测量方法需正确

七个要点要牢记

• 安静休息至少5分钟（老年人应更长）再开始测量。

• 应选择上臂式电子血压计，并确保血压计已定期校准。

• 取坐位，上身自然正直，手臂自然地放在桌子上，不要握拳，保持上臂与心脏同一水平高度。

• 采用合适大小的袖带，不要过松或过紧。

• 首次测量时，测量记录两臂的血压，以后测量读数较高一侧的手臂。

• 测量血压时，应相隔1-2分钟重复测量，取 2 次读数的平均值记录。如果2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。

• 测量的血压数据，推荐记录在高血压管理程序中，以便永久保存记录，并利于就诊时医生查看。

测压之前需注意

放松状态很重要

测压环境不能嘈杂、寒冷或炎热；测压前应保持平静、放松；测量前30分钟应禁止吸烟、喝酒、喝咖啡或茶；避免运动或沐浴；排空大小便；不要跷二郎腿，不要说话；注意排空大小便。

晨峰高压需警惕

血压骤升危害大

清晨从睡眠中醒来并开始活动，会有一个血压迅速升高的过程，这可能是清晨时段心血管事件发生率显著升高的主要原因，因此晨起动作应缓慢，逐渐从平卧位过渡到坐位，再起立，之后和缓活动，补充温水，尽早服用降压药物。

相信通过上面的七句话，你已经明白了正确测量血压的方法。

下期内容预告，小葫大夫将继续讲述七句话学高血压系列，敬请期待。