沈绍功退厚腻舌苔经验

舌苔厚腻难退?今分享沈绍功老先生退腻苔的经验。

腻苔无论厚薄均主实邪,多见痰浊与食阻。
黄腻者为痰热或食阻化热,临床多见。
白腻者为痰浊或食阻寒化,临床少见。

痰浊既是病理产物也是重要的致病因素,不仅影响中焦脾胃运化吸收,也导致病情复杂多变,务必重视!!

主方:温胆汤合保和丸化裁。
主药:竹茹,枳壳,陈皮,茯苓,莱菔子,焦三仙,石菖蒲,郁金。

加减:
黄腻热化,选加连翘,蒲公英,桑白皮之类;白腻寒化,选加半夏,木香,厚朴之类。

若舌苔仍不退,采取分步退腻苔法:
第一步:
分利二便,加车前草,决明子。

第二步:
“三竹”换用:便干热盛者,用天竺黄换竹茹;痰多咳喘者,用竹沥水换竹茹。

第三步:
加利湿祛痰药:茵陈,泽泻。

第四步:
加散结药:海藻,昆布。

第五步:
加软坚药:生龙骨,生牡蛎,海蛤壳。
#沈绍功临床经验学习笔记#

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