潜在患者非常多的女性痔疮,与妊娠和分娩有有关
痔疮是肛门周边疾病的总称,因为“不好意思”“不想被人知道”这样的想法会先犹豫要不要去接受诊断,所以潜在的患者很多。专门治疗女性患者的吉祥寺グリーン诊所(东京都武藏野市)的菅野淳子院长说:“痔疮是我们身边的疾病。女性的痔疮和怀孕、生产有不少关联。”
▽以怀孕为契机发病
痔疮主要有痔核(じかく)、肛裂(れっこう)、痔瘘(じろう)三种。女性的痔疮中最多的是痔核,在直肠内侧被称为内痔静脉丛的细血管聚集的部分因淤血而肿大,呈疣状肿胀。在肛门和直肠的交界处(齿状线)以上出现的是内痔核,下侧形成的叫做外痔核。
其中占多数的内痔核大多没有疼痛感,会出现出血、肛门痔疮脱垂和粪便残留的症状。菅野院长解释说:“如果长时间保持坐姿或站立姿势,或者便秘导致排便时反复用力,就容易发病,怀孕、生产后发病或恶化的情况也很常见。”怀孕期间容易便秘,胎儿在子宫内长大的话,肛门周围的淤血容易加速。菅野院长说:“肛门周围突然肿胀剧烈疼痛的外痔疮,排便时肛门撕裂出血的肛裂等也容易引起。”
▽治疗和生活的重新审视
痔疮的检查是通过直肠镜或肛门镜,观察从肛门到直肠的一部分。治疗的处方软膏、坐药等外用药和软化大便的内服药。对于孕妇,可以选择孕期也可以使用的药物。严重的内痔核和肛裂,以及从直肠到肛门周围的皮肤形成隧道反复流脓的痔瘘等需要进行手术,孕妇的话要在生产后进行。
也需要重新考虑饮食。积极摄取纤维质多的蔬菜、软化粪便的水果和海草类等。在办公桌前或开车时保持相同姿势时,每隔1~2小时站起来活动身体。即使是夏天,泡在浴池里也可以预防肛门周围的淤血。
菅野院长说,“也有以为是痔疮,却发现是大肠癌或肛门癌的情况。如果有担心的症状,请不要犹豫,及时就诊。
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