生酮饮食，百年前就流行过的饮食方式如今要打破天花板进攻主流市场了？
文：南柯一梦CC
来源：Foodaily每日食品网（ID：foodaily）
夏季，减肥是个热门的话题。而关于减肥，无外乎吃和动两个关键因素。
最近食品圈刮起了一波复古风，无论是科研学术还是商业市场，大家都开始对1920s就流行起来的生酮饮食（Ketogenic diet）产生了极大的兴趣。防弹咖啡的热销、生酮饮食抗癌研究的大热，这些都直接间接地把生酮饮食推向了风口浪尖。今年，通用磨坊领投了主打植物基食品的Urban Remedy 1.7亿美元的B轮融资，而这家连续两年收入增长超过100%的初创公司在去年11月也趁势推出了生酮饮食套餐。
那么生酮饮食究竟是什么？哪些人群才是合适生酮饮食的群体？生酮饮食减肥究竟是一个营销的骗局还是一个可信的良方？国内外生酮饮食的产品比对如何？生酮饮食与其他新兴饮食优劣对比又怎样？
传统一日三餐和碳水为主的饮食并没有解救现代人的肥胖和各类慢性病，也许科技变革的旋风是时候刮到我们久未改变的饮食方式了。本期内容，Foodaily每日食品网（ID：foodaily）将聚焦以下内容深入剖析：
大有来头的生酮饮食，其概念和标准是什么？
在科研、美食和时尚圈，生酮饮食也备受关注；
生酮饮食从小众饮食走向大众视野，大佬们都在抢滩登陆，国内外有哪些主流的品牌在推动？
与生酮饮食相比，其他各类新兴的饮食方式各有什么优劣？
生酮饮食究竟是营销的花招，还是值得一试的良药？
大有来头的生酮饮食，
自带传奇色彩的“治病救命”良方
生酮饮食最早流行要追溯到1920s，当时没有有效的抗癫痫药，作为治疗癫痫的方法，通过严格限制患者的碳水摄入一天不超过50克来模拟人体的饥饿状态，这个分量约等于一小碗白米饭的量。而根据美国农业部膳食指南，每日碳水摄入量是225-325克。
▲纽约时报1922年关于”限制碳水化合物摄入治疗癫痫病“的报道| 图片来源：医学内分泌频道
那么为什么是50克呢？
因为对于普通人，当摄入碳水化合物少于50克持续3至4天后，机体耗尽储存的糖原会逐渐通过分解大量脂肪作为能量来源，而不是分解碳水化合物产生葡萄糖供能（这也是为什么要严格保证碳水化合物极低的摄入）。分解脂肪的过程中产生脂肪酸和大量酮体，酮体在肝脏生成，经肾脏排泄，从血液流向全身各个器官组织和大脑进行供能。
▲图片来源：生酮饮食减脂疗法[1]
因此生酮饮食标准是低碳水、高脂肪、中量蛋白质。
具体来说就是70-80%脂肪+10-20%蛋白质+5-10%碳水化合物，同时控制每日总卡路里摄入在2000大卡左右。
▲图片来源：Rachaelrayshow
在后期有效的抗癫痫药出现后，生酮饮食就渐渐淡出公众视野了，但有趣的是，医生发现癫痫病患在生酮饮食后体重减轻的伴随现象。近些年它在糖尿病、减肥的研究中又开始受到重视。
科研、美食和时尚圈的宠儿
2017年9月5日，著名期刊Cell上发布了两篇针对生酮饮食的报道, 分别发现生酮饮食能够降低中年小鼠的死亡率，改善老年小鼠的记忆力，延长成年小鼠的寿命。
▲图片来源：Cell官网
紧接着，2018年7月4日Nature上发表了一篇由康奈尔大学和哥伦比亚大学联合团队的研究，结果表明生酮饮食能够显著抑制血糖和胰岛素升高（抑糖效果甚至强于糖尿病明星药二甲双胍），增强PI3K抑制剂作用，而PI3K突变会导致癌症。
简单来说，就是，生酮饮食加上抗癌药PI3K抑制剂，能延长小鼠生存期，癌症病人在服药的同时采取生酮饮食能提升抗癌效果。
整篇文章只有短短两页，却像一个重磅炸弹一样激起了公众对生酮饮食的极大热情。
▲图片来源：Nature官网
如同任何一个小众要想获得超额关注，总离不开一些带点超现实色彩的故事和博人眼球的话题，市面上，生酮饮食总是伴随着近乎神奇的宣传。
之前Foodaily有一篇报道，（详情:终于爬到食物链的顶端，有人却要学原始人吃东西？还有什么叫生酮？) 其中提到，国内生酮饮食的科普包括Zero实验室、野兽生活、酮市等，他们既是国内生酮饮食的推广者、生酮饮食爱好者的大本营，后期很多也慢慢转型到生酮食品的生产售卖，比如酮市的防弹咖啡等。
关于生酮饮食的“神效”文章网上很多，点开一看有类似：“低碳生酮饮食一个月后，我觉得我的抑郁症好了”、“我生酮饮食减肥瘦了95斤”的走心情感文，也有防弹咖啡的发明者硅谷大神的高逼格故事加持。
背后解读生酮饮食理念的各类书籍更是对此推波助澜，最热销的包括《救命疗法，生酮饮食》、《让体脂肪及癌细胞消失的生酮饮食》、《低糖、生酮常备菜80道》等。
▲图片来源：天猫商城
2017年，生酮饮食曾是谷歌搜索热门话题之一，在时尚圈，明星大咖们对生酮饮食的追随对于这一热潮的兴起也起到了不小的作用。美国真人秀电视名人Kim Kardashian透露，正是生酮饮食帮助她在产后快速减肥。
伴随着Kim成功创造的31kg减肥神话，生酮饮食在美国时尚圈也变得日益流行。好莱坞女演员Halle Berry，同时也是两个孩子的母亲，也将其身材的保持归功于生酮饮食。还有很多名人，包括Alec Baldwin，Adriana Lima，Megan Fox，Matthew McConaughey，Tom Jones，Robin Wright，Jessica Biel和Gwyneth Paltrow等，据说都是遵循生酮饮食来迅速减肥或保持健康。
生酮饮食从小众走向大众舞台
大佬们都在抢滩登陆？
生酮饮食，因与传统碳水为主的饮食结构差距甚大，存在一定风险，且需要计算每天的卡路里摄入，还要避免很多常见淀粉类的蔬菜、水果，所以给商业化的生酮食品提供了广阔的市场。
主要的生酮食品包括最近流行的防弹咖啡，还有一些生酮套餐。套餐一般以天为单位，帮助生酮饮食者方便的执行膳食计划，免去计算挑选的烦恼。不过，生酮需要高脂肪而且是高质量脂肪，因此无论是防弹咖啡还是生酮套餐，价格都不便宜。
防弹咖啡
简单公式：黑咖啡+无盐草饲黄油+MCT（中链甘油三酸酯油）/有机椰子油=防弹咖啡
Bulletproof
世界上第一款防弹咖啡。创始人DaveAsprey来自美国的硅谷，原本是个黑客、云计算专家，在一次远途西藏的路上，由酥油茶产生了创造防弹咖啡的想法，在咖啡里加入椰子油和黄油。据说他凭借这种饮食方法减去超过100磅（原本他重达300磅），然后创立了防弹咖啡品牌Bulletproof，还顺便出了本讲述他神奇减肥品牌故事的书。一经推出，Bulletproof受到硅谷的热捧，包括贝克汉姆、好莱坞明星、硅谷Facebook等科技公司高管们都是他家的粉丝。
▲图片来源：三明治
2009年创立至今，Bulletproof已经拓展了产品线，不仅包括防弹咖啡粉、即饮咖啡，也有制作咖啡需要的椰子油和高质量蛋白质。防弹咖啡也升级了包装瓶身，方便随身携带的即饮系列，咖啡粉单价$14.99（约人民币102元）
▲图片来源：Bulletproof官网
Know Brainer
Know Brainer Foods是一家生产含有MCT和有机草饲黄油的咖啡伴侣公司，2016年创立。该公司拥在咖啡奶精领域拥有30亿美元的市场，致力于通过健康脂肪、不含糖的产品，为消费者提供健康早餐咖啡的替代品，改善人们的身心。
目前Know Brainer正与雀巢合作开发一种添加胶原蛋白的多功能产品。二者通过由RocketSpace与Rabobank（荷兰合作银行）运营的“Terra Food + Ag技术加速器”项目平台建立合作关系共同推进新产品的开发。添加胶原蛋白对公司来说可能是一项明智的投资，因为越来越多的消费者在寻找一些能够抗衰老，或有助于肌肉组织修复和关节健康的产品，而早晨时的一杯胶原蛋白咖啡正是不错的选择。（详情：防弹咖啡风靡欧美，雀巢联合Know Brainer强势入局。）
▲图片来源：KnowBrainer
野兽生活
作为最早将防弹咖啡引入国内的品牌，野兽生活的防弹咖啡主要同过线上渠道进行销售。从第一代防弹咖啡现磨咖啡套装到2.0挂耳咖啡加能量块到3.0挂耳咖啡加速溶能量包，据野兽生活官方说明，通过自身在生酮饮食圈的名气和生酮饮食的火爆，2017年6月至12月，整体销售额增长了5倍，低碳水行业市场占有率第一。
▲图片来源：百家号
目前最新的4.0版本的防弹咖啡能量瓶子和大佬中粮合作，今年1月30号发布瓶装防弹咖啡，一套6瓶128元，以健康油脂、乳清蛋白、膳食纤维和L-茶氨酸的添加为特色。
▲图片来源：百家号
奢斐（CEPHEI）奢咖
来自马来西亚的咖啡品牌，以冷热双泡和美式咖啡为特点。其创始人杨志伟去年还登上了全球咖啡最具影响力杂志（Global Coffee Report）封面。奢咖防弹咖啡，天猫官网上宣称原料的不同之处在于它采用的是初榨椰子油和高端进口冻干微研黑咖啡。主打口号“一杯咖啡，代一顿饭”及“持久饱腹，代餐轻体”。
▲图片来源：天猫官网
酮市 Ketomall
2016年10月创立，创始人马星也是个有故事的人。他本人是生酮饮食的爱好者，最早每日早餐自制防弹咖啡，之后“为了给同样做防弹咖啡不方便的人提供便利、成本低的解决方案”创立了酮市防弹咖啡。酮市防弹咖啡在同类型防弹咖啡里确实价位上更经济，7瓶99元，均价约10多块一瓶。
▲图片来源：酮市官网
生酮套餐
Urban Remedy
2009年由Paul Coletta成立，公司主营有机植物基零食饮料，特色是新鲜、天然、即食，包括植物蛋白棒、冷榨果汁等。今年1月份获得了通用磨坊领投的1.7亿美元B轮融资。而在去年底的时候，瞄准了硅谷刮起的这一波生酮饮食热，Urban Remedy 利用自身原料优势推出了3天预制的生酮饮食套餐（包含每天早餐、午餐、晚餐外加一顿零食），虽然免去了每天计算碳水摄入的力气，然而价格可真不便宜。一共要$210（约合人民币1434元）。
▲图片来源：businessinsider.com
它的早餐包含鸡蛋和加了柠檬、甜叶菊、叶绿素的超级柠檬水。据官网说明，叶绿素是用来清洁“身体和心灵”，苦味柠檬水是提供活力和灵敏度。午餐主要是由各式叶类蔬菜和三文鱼组成的沙拉。晚餐是素食汤和鸡肉。
▲图片来源：businessinsider
身体生酮意味着至少要坚持4-5天的低碳高脂饮食，所以如果是购买这款生酮套餐，就至少得2份套餐连着6天食用。
盘点各类新兴饮食
生酮饮食位置在哪儿？
其实除了生酮饮食，其他新兴受捧的饮食方式包括Dash 饮食、地中海饮食、5：2轻断食等等，2018年初，《美国新闻与世界报道》给出了年度最佳饮食排行榜，Dash 饮食和地中海饮食，由于其可操作性强、营养均衡被并列为最有益心脏健康的饮食和最佳健康饮食。
▲图片来源 ：U.S. News
Dash 饮食
Dash饮食（Dietary Approaches toStop Hypertension；DASH），起源于1997年美国发起的一项大型防治高血压计划。因为Dash讲究多种膳食平衡，因此也不仅仅限于高血压，是一个连续八年被美国新闻与报道评为第一的健康饮食。
它的饮食模式是，足够蔬菜水果全谷食物适度瘦禽肉鱼类少油少盐的清淡饮食。具体来说，对于每天2000大卡的摄入来说，应对应：六至八份谷物（一份约30克）、四至五份蔬菜和水果、两到三份无脂或低脂奶制品、六份或更少的瘦肉，家禽和鱼类、两到三份油脂。此外每周需摄入：四到五份的坚果、种子和豆类、五份或更少的糖。
此外，Dash饮食还强调适度运动控制饮酒，每周至少2.5小时的运动量。
地中海饮食
它主要来源于地中海沿岸人们的饮食习惯发展而来。特点是，以水果、蔬菜、干果、豆类、粗粮为主，烹饪用油采用橄榄油，以鱼禽肉为肉类，适量饮用果酒比如葡萄酒。这样的饮食结构具有高纤维、高维生素、低脂低热的优势，一直被国际上许多营养学家推荐。
5：2轻断食
所谓的5：2指的是一周内选择不连续的2天“禁食”，禁食期内控制卡路里摄入在500卡以下，目前很多果蔬汁代餐瞄准的就是这个风口，在“禁食”期内，可以选择新鲜果蔬代三餐，保证足够的膳食纤维和水分摄入，每周两天时间给肠胃一个放松清空的机会。不少中外女明星都是这种饮食方式的忠粉，包括米兰达-可儿 （Miranda-Kerr）、维多利亚-贝克汉姆（Victoria-Beckham）、碧昂丝（Beyonce）、詹妮弗-洛佩兹（Jennifer-Lopez）、杨幂等。
果蔬汁轻断食
和5：2轻断食类似，都是通过果蔬代餐，不同之处在于，果蔬汁轻断食是以7天为一个计划周期，一般代餐的果蔬汁会经过均衡合理的搭配，满足一周七天不同的营养需求。知名的7天果蔬汁代餐品牌包括国内的heyjuice、斐素、农夫山泉、以及前文提到的Urban Remedy等。
▲图片来源：Urban Remedy官网
原始人饮食（Palo Diet）
这是基于一种原始人狩猎采集的饮食方法，拒绝谷物、豆类和各种加工食品，一句话总结起来就是吃得比较 “生猛”。
而生酮饮食被美国新闻与报道排在了最末位。因为它颠倒了人们惯有的食物结构，执行起来具有一定的风险。
生酮饮食是营销的花招
还是值得一试的良药？
原本是病人不得已而为之的食疗手段，突然被大众追捧成神效饮食方式，虽然有点讽刺，但背后折射出的是现代人对健康的全民焦虑，毕竟国家膳食指南指导这么多年了，然而呈现在公众面前的是各类癌症、慢性病、肥胖发病率逐年上扬，愈演愈烈。
事物存在必有其合理性。生酮饮食究竟适合哪些人，优势何在，又有哪些副作用和注意事项呢？
第一类人群可能是糖尿病患者了。生酮饮食的情况下，低碳水摄入，糖分减少会降低胰岛素分泌，有助于缓解胰岛素抵抗作用。上文提到的Nature发表的文章里也有结果显示，生酮饮食可以显著降低小鼠血糖和胰岛素水平。
▲图片来源：Nature官网
第二类人群是单纯性肥胖需要进行体重管理的人群。但是因为生酮饮食存在风险，正常情况下生酮减脂者需要进行基线评估，包括：人体成分分析、人体学测量、生化全项肝胆胰B超等，确认可以采取生酮饮食治疗后在医生的指导下制定合理的膳食计划，并且定期检测体重、尿酮水平和肝肾功能改变。[1]
最大的优势可能就是无肉不欢、爱吃零食、不爱动又想控制体重、想要改善身体健康的广大吃货同胞们了。
不过天下没有不付出代价的好事，高效益必然对应着高风险。
从正常饮食转换到生酮饮食，在开始的一段时间，大多会经历身体的不适，简称，“酮体流感”。症状包括，头晕、意志犯困、腿抽筋、低血糖、尿频和便秘等。
但是据生酮饮食爱好者称，挺过这段难熬时期，就会体验一种“精神飞翔”状态，身体轻盈、精神饱满、意志力集中。
▲生酮饮食金字塔 图片来源：Low Carb Yum
需要注意的是，生酮饮食产生的酮体是肝脏合成，由肾排泄的，因此肝肾不好的人若突然转换成生酮饮食，会对肝肾造成极大负担，加重病情，因此生酮饮食不适用于肝肾功能较弱的人群。此外，生酮饮食需要专业的膳食计划和定期体检监测，自己一时兴起DIY也许会带来意想不到的麻烦。还有一点更为关键的是，大量针对生酮饮食的研究多是短期的，长期类似长达10年这样的科学系统的研究目前还没有，所以生酮饮食尝试要谨慎，长期维持更要谨慎。
总结
最近问题疫苗、天价救命药，牵扯了无数人的敏感神经。
除了工作焦虑、生活焦虑，健康焦虑也无时不刻包裹着每个人，无论是年入千万百万的硅谷大神还是普普通通想要减肥想要摆脱疲惫亚健康身体的我们，初心很简单，只是想要活着，好好地活着，没有病痛舒服体面地活着。
生酮饮食也好，轻断食也好，个体差异的存在，吃什么这个问题是没有完美统一的解决方案，但完美的原则是，每天关心你的身体，掌握主动权，去尝试不同的方案，如果你的饮食现状没有给你满意的身体，那么大可折腾不同的饮食方式，做自己生活的主人，理性地主动选择远远优于迷茫和被动埋怨。
希望最终，个人，可以寻找到一种身体舒服的饮食方式，不再对吃什么感到内疚；企业，可以对接消费者真需求，哪怕这个需求只是小众甚至边缘为他们提供更优的解决方案；社会，可以更包容多样化的饮食追求，那么吃的进化也许能更快更好地温暖每个被现代环境拖累得疲惫不堪的身体。
吃很小，小到只是支撑你的身体，吃也很大，大到滋养你的精神。
最后，用法国美食家布里亚-萨瓦兰的一句话作结，“告诉我，你吃什么，我就能知道你是什么样的人”。
参考来源
[1] 江波. 生酮减脂法 [J]. 肿瘤代谢与营养. 2017, 4(3): 263-266.
来源：Foodaily每日食品网（ID：foodaily）