刺激稀有免疫细胞:艾滋病毒疫苗97%有效,我们能乱来了吗?
艾滋病人人都怕,因为一旦感染将没有特效药可以医治,也没有疫苗可以预防,而它最大的感染途径也是人类中必不可少的“交流”途径,使得这种疾病尤其被大家关注!
2021年2月3日的国际艾滋病协会预防艾滋病研究虚拟会议上一份研究结果发表,一种称为eOD-GT8 60mer的疫苗化合物靶向特定的B细胞组,在早期安全性试验的48名志愿者,有97%的疫苗接种者产生了所需要的抗体!
消息传出,很多人都留言询问,如果真的有效的话,那接种后在高危场所是不是就不需要采取安全措施了?要回答这个问题,必须先来了解下艾滋病的致病机理以及疫苗到底是否有效。
艾滋病:从闻之色变到坦然面对
艾滋病也就是获得性免疫缺乏综合征的英文缩写为AIDS,因此而得名为艾滋病,这是HIV病毒感染人体,经过漫长的潜伏期后,免疫系统将逐渐被HIV病毒摧毁,最终丧失任何免疫力,异常轻微的感冒即可夺去人的生命!
简单地说艾滋病毒并不会直接致人死地,但它攻击免疫系统,直接让人体对任何病毒和细菌毫无招架之力,它的强悍能力与恶毒,没有病毒能出其右!
HIV病毒通过体液传播,比如血液、精液已经阴道分泌物和乳汁、脑脊液中,其他如眼泪唾液汗液则极少,在这些传播途径中,血液传播可能性最高,但一般血液交互机会比较少,除了输血和伤口外,其他很少会遭遇。
而另一种著名的传播方式则是通过不洁的性行为,这种传播概率其实不高,但因为全球高危性行为数量极大,因此成了HIV病毒传播的主要途径,其他诸如有体液交换的吸毒共用针头等也是其高危传播来源。
比如2019年我国部分省市艾滋病部分省市的汇总的统计报告中,性行为传播占了主要渠道,大多在90%以上,最高比例的省市占98.9%,而男同性行为则占比从6%到76%不等,占比也是比较高的。
HIV病毒进入人体后初期症状大约有如上途径,所以很容易和其他疾病混淆,而此后的潜伏期则长达数年甚至十几年,因此很难被发现。
预防与阻断
从预防的角度来看其实并不难,因为它通过体液传播,因此阻断体液交换即可阻止艾滋病毒传播,输血则是在医疗环节控制,个人很难预防,而共用针头的吸毒行为则是违法犯罪,而之中最大的来源则是性行为,使用安全套则成了预防艾滋病的最佳选择。
艾滋病毒传播阻断
HIV病毒感染后的结果似乎很可怕,但现代医学的发展,已经有了一种叫做“暴露后预防疗法(PEP)”,也就是说暴露在高危的HIV病毒下后对病毒传播的阻断技术。
这种情况医生比较常见,比如在给艾滋病人动手术时意外划破手指等,都属于高危接触,此时HIV病毒可能已经进入体内,因此可以使用抗逆转录病毒药物来预防感染,这个预防疗法周期为28天,最好在接触后72小时内开始,可以使感染危险降低80%以上。
因此在高危操作后,立即使用阻断药无疑是对自己最好的保护,但并不是说有了阻断药就可以经常进行高危行为,因为阻断药首先本身就有一个成功率(80%以上),另一个则是HIV阻断药对肝脏有一定的损伤,最后就是它真的很贵。
艾滋病的治疗
迄今为止并没有特效药可以治愈艾滋病,而全球仅有几个案例自愈,但至今也没有确切的说法,一般来说艾滋病感染后并不是一定就会走向死亡,只要控制得好,寿命期与正常人并没有太大的差异,只是工作与生活会带来太大的不便,甚至可能还会被不理解的人所歧视。
1995年鸡尾酒疗法面世后,死亡率大幅下
HIV疫苗问世:艾滋病人的春天即将来到?
其实这是一个误解,疫苗只对未感染的人有效,对已经被感染的人是无效的,所以还是安心治疗,那么既然有疫苗,真的不用注意高危行为吗?
其实有一个事实我们必须了解,这种被称为eOD-GT8 60mer的疫苗化合物靶向特定的B细胞组的试验中,对48名成人志愿者进行了疫苗注射试验,97%的人产生了抗体!这种疫苗由圣地亚哥的斯克里普斯研究公司的科学家和非营利性国际艾滋病疫苗倡议(IAVI)共同开发,它针对稀有的广泛中和抗体,可以和HIV病毒中的刺突蛋白结合,从而将它挡在细胞外(无法感染复制)。
不过这种稀有的中和抗体在免疫B细胞中比例极低,每百万个细胞中才有一个分泌,所以它的有效性仍然值得商榷,因此真的是否够量对抗艾滋病毒,仍然是个未知数,而且这种疫苗对大批人群的有效性和安全性也有待更大范围的测试。
不过至少是有希望了,尽管此前在HIV疫苗上已经进展不少,但像现在这样突破还是不多,我们预祝疫苗早日成功。