【《金匮要略》原文背诵版】

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用肝味之药调之。酸入肝，焦苦入心，肝入脾。（1）

问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时样始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。（8）

夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。(2)

清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，馨饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。(13)

痉湿暍病脉证治第二

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11)

栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两  桂枝三两  芍药三两  甘草二两  生姜三两  大枣十二枚

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12)

葛根汤方：葛根四两  麻黄三两(去节)  桂枝二两(去皮)  芍药二两  甘草二两(炙)  生姜三两  大枣十二枚

痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13)

大承气汤方：大黄四两(酒洗)  厚朴半斤(炙，去皮)  枳实五枚(炙)  芒硝三合

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓。者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。(14)

湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。（15）

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。(18)

▲湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20)

麻黄加术汤方：麻黄三两(去节)  桂枝二两(去皮)   甘草一两(炙)  杏仁七十个(去皮尖)  白术四两

▲病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(21)

麻黄杏仁薏苡甘草汤方：麻黄(去节)半两(汤泡)  甘草一两(炙)  薏苡仁半两  杏仁十个(去皮尖，炒)

▲风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。(22)

防己黄芪汤方：防己一两  甘草半两(炒)  白术七钱半  黄芪一两一分(去芦)

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。(23)

桂枝附子汤方：桂枝四两(去皮)  生姜三两(切)  附子三枚(炮，去皮，破八片)  甘草二两(炙)  大枣十枚(擘)

白术附子汤方：白术二两  附子一枚半(炮，去皮)  甘草一两(炙)  生姜一两半(切)  大枣六枚

风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。(24)

甘草附子汤方：甘草二两(炙)  白术二两  附子二枚(炮，去皮)  桂枝四两(去皮)

太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发其汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。(25)

太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。(26)

白虎加人参汤方：知母六两  石膏一斤(碎)  甘草二两  粳米六合  人参三两

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用问食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

▲百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。(5)

百合地黄汤方：百合七枚(擘)  生地黄汁一升

▲狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为蜮，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，一作嗄。甘草泻心汤主之。(10)

甘草泻心汤方：甘草四两  黄芩三两  人参三两  干姜三两  黄连一两  大枣十二枚  半夏半升

中风历节病脉证并治第五

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。(2)

防己地黄汤：治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

防己一钱  桂枝三钱  防风三钱  甘草二钱

▲诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。(8)

桂枝芍药知母汤方：桂枝四两  芍药三两  甘草二两  麻黄二两  生姜五两  白术五两  知母四两  防风四两  附子二枚(炮)

▲病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。(10)

乌头汤方：治脚气疼痛，不可屈伸。

麻黄  芍药  黄芪各三两  甘草三两(炙)  川乌五枚(父咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头)

血痹虚劳病脉证并治第六

▲血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(2)

黄芪桂枝五物汤方：黄芪三两  芍药三两  桂枝三两  生姜六两  大枣十二枚

夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，一作目眶痛。发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。(8)

桂枝加龙骨牡蛎汤方：《小品》云：虚弱浮热汗出者，除桂，加白薇、附子各三分，故曰二加龙骨汤。

桂枝  芍药  生姜各三两  甘草二两  大枣十二枚  龙骨  牡蛎各三两

▲虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。(13)

小建中汤方：桂枝三两(去皮)  甘草三两(炙)  大枣十二枚  芍药六两  生姜三两  胶饴一升

▲虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

▲虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。(15)

肾气丸方：干地黄八两  山药  山茱萸各四两  泽泻  牡丹皮  茯苓各三两  桂枝 附子(炮)各一两

▲虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。(16)

薯蓣丸方：薯蓣三十分  当归  桂枝  曲  干地黄  豆黄卷各十分  甘草二十八分  人参七分  芎藭  芍药  白术  麦门冬  杏仁各六分  柴胡  桔梗  茯苓各五分  阿胶七分  干姜三分  白敛二分  防风六分  大枣百枚为膏

▲虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。(17)

酸枣仁汤方：酸枣仁二升  甘草一两  知母二两  茯苓二两  芎藭二两深师有生姜二两。

▲五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。(18)

大黄蟅虫丸方：大黄十分(蒸)  黄芩二两  甘草三两  桃仁一升  杏仁一升  芍药四两  干地黄十两  干漆一两  虻虫一升  水蛭百枚  蛴螬一升  蟅虫半升

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

▲大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。(10)

麦门冬汤方：麦门冬七升  半夏一升  人参三两  甘草二两  粳米三合  大枣十二枚

▲肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。(5)

甘草干姜汤方：甘草四两(炙)  干姜二两(炮)

▲咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。(12)

桔梗汤方：亦治血痹。桔梗一两  甘草二两

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。(6)

射干麻黄汤方：射干十三枚一法三两。 麻黄四两  生姜四两  细辛  紫菀  款冬花各三两  五味子半升  大枣七枚  半夏(大者，洗)八枚一法半升。

▲咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。(13)

越婢加半夏汤方：麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  大枣十五枚  甘草二两  半夏半升

4．寒饮夹热

▲肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。(14)

小青龙加石膏汤方：《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。

麻黄  芍药  桂枝  细辛  甘草  干姜各三两  五味子  半夏各半升 石膏二两

胸痹心痛短气病脉证治第九

▲师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。(1)

▲胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。(3)

栝蒌薤白白酒汤方：栝蒌实一枚(捣)  薤白半斤  白酒七升

胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。(4)

栝蒌薤白半夏汤方：栝蒌实一枚(捣)  薤白三两  半夏半升  白酒一斗

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。(9)

乌头赤石脂丸方：蜀椒一两一法二分。  乌头一分(炮)  附子半两(炮)一法一分。干姜一两一法一分。赤石脂一两一法二分。

腹满寒疝宿食病脉证治第十

【原文】病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。(2)

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之(9)

厚朴七物汤方：厚朴半斤  甘草三两  大黄三两  大枣十枚  枳实五枚  桂枝二两  生姜五两

▲按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。(12)

大柴胡汤方：柴胡半斤  黄芩三两  芍药三两  半夏半升(洗)  枳实四枚(炙)  大黄二两  大枣十二枚  生姜五两

▲腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。(10)

附子粳米汤方：附子一枚(炮)  半夏半斤  甘草一两  大枣十枚  粳米半升

▲心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。(14)

胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。(15)

寒气厥逆，赤丸主之。（16）

寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。(17)

乌头煎方：乌头大者五枚(熬，去皮，不父咀)

寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。(19)

乌头桂枝汤方：乌头；上一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，得一升后，初服二合，不知，即服三合；又不知，复加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病。

桂枝汤方：桂枝三两(去皮)  芍药三两  甘草二两(炙)  生姜三两  大枣十二枚

▲寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。(18)

当归生姜羊肉汤方：当归三两  生姜五两  羊肉一斤

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

▲肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。臣亿等校诸本旋覆花汤方，皆同。(7)

旋覆花汤方：旋覆花三两  葱十四茎  新绛少许

▲肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣一作表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。(16)

甘草干姜茯苓白术汤方：甘草  白术各二两  干姜  茯苓各四两

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。(1)

▲问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。(2)

▲病痰饮者，当以温药和之。(15)

▲心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。(16)

茯苓桂枝白术甘草汤方：茯苓四两  桂枝  白术各三两  甘草二两

▲假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。（31）

五苓散方：泽泻一两一分  猪苓三分(去皮)   茯苓三分   白术三分   桂二分(去皮)

▲腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。(29)

防己椒目葶苈大黄丸方：防己   椒目   葶苈(熬)   大黄各一两；上四味，末之，蜜丸如梧子大

水气病脉证并治第十四

黄疸之病，当以十八为期，治之十日以上瘥，反剧为难治。（11）

▲师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。(18)

▲风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。(23)

越婢汤方：麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  大枣十五枚  甘草二两

▲皮水之为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。(24)

防己茯苓汤方：防己三两  黄芪三两  桂枝三两  茯苓六两  甘草二两

黄疸病脉证并治第十五

▲寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。(1)

▲谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。(13)

茵陈蒿汤方：茵陈蒿六两  栀子十四枚  大黄二两

▲酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。(15)

栀子大黄汤方：栀子十四枚  大黄一两  枳实五枚  豉一升

▲黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。(19)

大黄硝石汤方：大黄  黄柏  硝石各四两  栀子十五枚

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

▲下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。(15)

黄土汤方：亦主吐血衄血。

甘草  干地黄  白术  附子(炮)  阿胶  黄芩各三两  灶中黄土半斤

▲下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。方见狐惑中。(16)

呕吐哕下利病脉证治第十七

▲干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。(11)

黄芩加半夏生姜汤方：

黄芩三两  甘草二两(炙)  芍药二两  半夏半升  生姜三两  大枣十二枚

▲呕而胸满者，茱萸汤主之。(8)

茱萸汤方：吴茱萸一升  人参三两  生姜六两  大枣十二枚

▲干呕，吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之。方见上。(9)

▲呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。(14)

四逆汤方：附子一枚(生用)  干姜一两半  甘草二两(炙)

胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。(18)

茯苓泽泻汤方：《外台》云治消渴脉绝，胃反吐食之。有小麦一升。

茯苓半斤  泽泻四两  甘草二两  桂枝二两  白术三两  生姜四两

▲呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。(10)

半夏泻心汤方：半夏半升(洗)  黄芩三两  干姜三两  人参三两  黄连一两  大枣十二枚 甘草三两(炙)

妇人妊娠病脉证并治第二十

▲妇人怀妊，腹中朽痛，当归芍药散主之。(5)

当归芍药散方：当归三两  芍药一斤  芎藭半斤一作三两。  茯苓四两  白术四两  泽泻半斤

▲师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。(4)

产后病

问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。(1)

妇人杂病脉证并治第二十二

▲妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。(5)

半夏厚朴汤方：千金作胸满，心下坚，咽中帖帖，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。

半夏一升  厚朴三两  茯苓四两  生姜五两  干苏叶二两

▲妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。(6)

甘麦大枣汤方：甘草三两  小麦一升  大枣十枚

▲问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。(9)

温经汤方：吴茱萸三两  当归二两  川芎二两  芍药二两  人参二两  桂枝二两  阿胶二两  生姜二两  牡丹皮(去心)二两  甘草二两  半夏半升  麦门冬一升(去心)

 问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧。而反倚息者，何也?师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。（19）