JT叔叔伤寒论慢慢教视频8-62

蛴螬

《神农本草经》：味咸微温。主恶血，血淤，（《御览》作血瘴）痹气，破折血在胁下坚满痛，月闭，目中淫肤，青翳，白膜。一名蟦蛴。生平泽。

解释

蛴螬是金龟子的幼虫，主要的作用是破瘀血加祛风气加返本归元。

叔叔讲的象征性故事是金龟子的幼虫经常是肚皮朝上背蹭着地走，说明它的灵魂记得天上，特别容易返本归元。

所以治疗的疾病一般都跟祛风有关，比如说晚上肚子着风的肚子痛，或者是有伤口、破伤风一类，对病毒性肝炎效果更好，祛风化瘀血，可以打粉装胶囊吃。

还可以治疗热入血室，因为也属于血气和风气纠结。

如果买不到蛴螬的话，可以用蝉花加白僵蚕代替。

干漆

《神农本草经》：味辛温。主绝伤，补中，续筋骨，填髓脑，补续筋骨中之脂膏。安五脏，实脏中之脂膏。五缓六急，调和筋骨。风寒湿痹，漆得寒反坚，得湿反燥，故能除寒热也。生漆去长虫。生漆着人肌肤即腐烂，故亦能腐虫。久服，轻身耐老。漆入地不朽，其质耐久，故有此效。

解释

有毒，可以化瘀。和其他活血化瘀药有什么区别呢？做一个类比：

大黄活血化瘀像用水冲一样，桃仁是有润滑作用，水蛭好像舔棒棒糖一样慢慢化，虻虫是好像一拳捣碎一样。干漆是刮锈的感觉，所以要用好反佐药，以免把人刮伤，比如说用熟地。

肝硬化专题

古代人的肝硬化大部分因为寄生虫、生闷气或者大怒。

现代人的肝硬化原因主要有病毒性肝炎或者是平时吃生冷食物导致的脾胃湿。

排病毒的药

虎杖、贯众、天门冬、蝉花、白僵蚕。

肝硬化腹水治疗方法

1.一般是用真武汤加麻黄、红参、五灵脂、大黄蛰虫丸这一类，利水的同时化瘀加温补。

2.如果腹水很多很紧急，可以用十枣汤打粉装胶囊，用枣熬汤送服，同时第二天喝西洋参煮水或者当归补血汤来补养。十枣汤攻逐力道很大，需要少量多次用。

3.可以把蝼蛄风干磨粉装胶囊，每次6克，每天三次，5~7天为一个疗程。或者是用汤剂的话，一次用3~5只就可以。

4.肝硬化腹水不严重的话，也可以用五苓散加血府逐瘀汤。

5.食疗法：可以用鳖肉一斤加独头大蒜二两半煮一锅汤，不放盐。或者用鲫鱼红豆汤都可以退腹水。

其他原因导致的腹水

1.女劳疸：可以用硝石矾石散。

2.肾衰导致的腹水，可以用大黄附子剂结构加生姜排毒。

3.粘液性水肿的腹水，这个不多见，可以用到转气汤。

肝脾肿大

1.大黄蛰虫丸加鳖甲和牡蛎，胸口痛可以加延胡索。

2.用鳖甲煎丸。

肝硬化保养方

西洋参一两，三七一两，鸡内金三两，打粉包成30包，每天用热水喝一包，一个月为一个疗程。

胁痛用方

当归四逆汤加阿胶，可以疏肝的同时加补血。

腋下痛

小柴胡汤去大枣加牡蛎和青皮。

乳下痛

左乳下痛用柴胡疏肝散，右乳下痛用四逆散。因为左面属于肝气是往上走，右面是胆气往下走。

肋下左右侧可以摸到肿块

延年半夏汤：

槟榔6克，桔梗3克，枳实3克，前胡6克，半夏12克，鳖甲9克，人参3克，生姜3克，吴茱萸3克。

或者用柴胡剂加祛痰药。

血证

泛指各种瘀血导致的病证。

消化轴瘀血

理中汤加水蛭粉，或者是猪肉炒成炭，都可以。

可以治疗交节病，就是节气变换的时候，浑身会感觉到不舒服，是因为身体有瘀血。

皮肤病，皮表有瘀血

可以用通窍活血汤：

【组成】赤芍3克、 川芎3克、 桃仁9克(研泥)、 红枣7个(去核)、红花9克、 老葱3根(切碎)、 鲜姜9克(切碎) 、麝香0.15克(绢包)。

【用法】用黄酒250毫升，将前七味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服。

【功用】活血化瘀,通窍活络.用于血瘀所致的斑秃,酒渣鼻,荨麻疹,白癜风,油风等.

【主治】偏头痛，日久不愈，头面淤血，头发脱落，眼疼白珠红，酒渣鼻，久聋，紫白癜风，牙疳，妇女干血劳，小儿疳证等。

各种逐瘀汤

1.血府逐瘀汤：治疗横膈膜以上的瘀血，比如说有的人口臭是因为肺部有瘀血；或者是灯笼病，晚上身体会发热这些。

发热时间不同：清晨发热，比较大的可能性是因为阳虚，需要用附子剂；中午过后下午之间发热是气虚，用补中益气汤这一类；半夜发燥热，清晨就会退掉这是瘀血发热。

2.膈下逐瘀汤：治疗良性肿瘤，或者是早上起来的拉肚子，早起拉肚子一般称作“五更病”，是肾虚的表现；也有一说早上是肝气生发的时候，早上拉肚子是肝不好，总之当调理肝肾效果都不好的时候，就要考虑是不是瘀血。

3.身痛逐瘀汤：治疗四肢疼痛。

4.少腹逐瘀汤：治疗月经病，不孕症。

总结

这一篇文章主要总结了大黄蛰虫丸的剩余两味药，由此引出大黄这种丸是治疗肝硬化的特效药，从而对肝硬化做了一个大体的总结，最后对于一些瘀血病做了一个大致梳理。

以上是自己的学习笔记分享，因为本身的能力水平局限，如果有错误，希望大家指出🙏🏻

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