膝关节炎:你想知道的都在这里了
膝关节炎大多指半月板损伤(meniscusinjury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。
临床分类
半月板损伤的分类,主要根据损伤的病理形态制定:
1.垂直撕裂
又可分为纵行撕裂(桶柄样撕裂)和放射型撕裂。
2.水平撕裂
最常见,自半月板游离缘到滑膜缘的水平撕裂。
3.复杂性撕裂
多种撕裂形式并存,通常与高龄退变有关。
膝关节炎的病因
1.半月板损伤是第一大因素,通常是由于:膝半屈,内收或外展,重力挤压,旋转或剪切力等造成。
患者多有膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史,或有多次膝关节扭伤、肿痛史。损伤时患膝内有撕裂感。随即关节疼痛、肿胀,关节内积血。膝关节过伸、过屈试验可引起疼痛,回旋挤压试验阳性。损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
2.骨软骨退型性改变(老化)
因年龄增长滑膜液分泌不足引起软组织退化导致半月板,韧带,骨关节磨损受伤,骨软骨破坏等,临床表现以疼痛为主,关节不稳,咔嚓响声,活动障碍。
3.风湿类风湿性关节炎
属于全身骨关节性病症,和免疫系统及病菌感染,风湿因子有关,临床表现以多关节受累为主,僵硬,疼痛,关节粗大,全身症状明显等。
膝关节炎的治疗
目前临床上的治疗方法多为牵引,手术,口服止痛药,局部热敷,针灸等,这些治疗方法无非就是解决症状问题,并不能从根本上修复受损的细胞和补充营养,所以容易反复而且副作用比较多,手术的活还有后遗症的发生。
膝关节炎的治疗原则
1.膝关节的治疗以补充滑膜液和修复受损的半月板及骨软骨的磨损为根本原则。
2.根据膝关节的损伤情况可采取相应的加强辅助方法,例如:护膝带,热敷等。
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