听故事学中药清热药：2.知母
从前有个孤老太婆，无儿无女，年轻时靠挖药为主。由于她不图钱财，常把药草白送给生病的穷人，所以毫无积蓄。到年老体衰不能爬山采药时，她只好沿乡讨饭了。老太婆终日愁眉苦脸，这倒不是因为苦日子难熬；她担忧的是，自己认药的本事无人可传，一旦自己闭上了眼睛，谁给乡亲挖药治病啊！想来想去，老太婆决心找一个可靠的人传授本事。于是，她逢人便说：“谁认我做妈，我教他认药草。”
过了些日子，有个贵公子知道了，心想：“我要是学会了治病，不就多了一条巴结官宦的路子吗？”他把老太婆请进府中，说：“老太太，我愿意给你当儿子，快告诉我什么药草治病吧！”
老太婆瞥了贵公子一眼，说：“急什么？先看看你怎么对待我这个'妈’再说。”
贵公子立刻命人把正房腾给老太婆，又给她换上新衣，端来可口的饭菜。可是，一连过了十几天，并不见老太婆提起药草之事。贵公子忍不住了，假惺惺地喊了一声“妈”，说：“该传药给我了吧！”
“时候还早。”
“那得等到什么日子呀？”
“等个十年八载的吧。”
“什么？”贵公子气得跳起来：“还得养活你十年？哼，滚你的吧！别想骗吃骗喝啦！”
老太婆冷笑一声，换上原来的破衣裳，不慌不忙地走出公子家门。她又边沿街讨饭，边嘴里念叨着：“谁给我当儿子，我教给谁认识治病救命的药草！有谁愿意给我当儿子呀？……”
这天，被一个商人听见了。他一琢磨：“卖药材可是一本万利的生意呀！”商人急忙招呼老太婆说：“我愿意认你当妈！”
老太婆便住到了商人家中。商人好吃好喝地侍候了老太婆一个月，也憋不住地问：“你真的认得药草？”
“当然认识啦！”
“那就教我吧。”
“现在不是时候。”
“还得等多久啊？”
“等我死了……”
“啊？”商人气得浑身颤抖：“你个死老婆子，拿我当猴耍呀！走，快讨你的饭去吧！”
“是你请我来的呀！”
“哼，算我瞎了眼！”
老太婆又被赶出门外，还是边讨饭边嘟囔：“谁认我当妈，我教谁认药草……”
日久天长，人们都把老太婆当成了疯子，谁也不再理她。
有年冬天，老太婆走到一个不大的村子，摔倒在一家门外。这家里的主人是个樵夫，他把老太婆搀进屋中，问道：“老太太，摔坏了没有？是不是病啦？”
“病倒没有，我这是饿的。”
樵夫急忙叫媳妇煮了锅稀饭，端给老太婆，说：“家里没什么好东西，先趁热喝点吧。”
老太婆吃了稀饭，浑身也暖和了，就要走。樵夫两口子说：“这大冷的天气，你上哪儿去呀？”
“嗐，”老太婆叹了一口气，说，“我这苦命人得到处讨饭啊！”
两口子闻听，十分同情，就说：“你这么大年纪了，讨饭多不容易。要是不嫌我们穷，就在这儿住下吧！”
老太婆也不推辞，就住在樵夫家了。日子过得挺快，转眼春暖花开，老太婆对樵夫说：“老吃你家的饭怎么行？还是让我走吧！”
樵夫说：“你老没儿没女，我们又没有老人，咱们凑成一家人过日子不是挺好吗？”
老太婆叹息道：“实不相瞒，过去我会采药，认识许多治病救命的药草。我本想认个儿子，把本事传给他。可现在老糊涂了，什么药草全认不清啦。你养活我，我没法子报答你呀！”
樵夫说：“都是受苦人，图什么报答？反正有我们吃的，就饿不着你，别出去讨饭啦！”
“好吧，那我就拿这儿当家，拿你当儿子啦！”
“行啦。”
从此，樵夫和媳妇就把老太婆当做母亲。老太婆吃饱了饭也不闲着，常帮媳妇看孩子、做家务。媳妇也挺疼爱老人，六月天不让老人烧火——怕热着；腊月里不让老人洗衣——怕水凉。老太婆整整过了三年的舒心日子。
夏天到了，老太婆已经八十岁了。这天，她突然对樵夫说：“孩子，我想上山看看。”
“妈这大年纪了，可别累着。”
“我闷得慌，想逛逛山景。”
“那我背你去吧。”
樵夫背着老太婆上了山。老太婆一会儿要往东，一会儿要往西，一会儿要上坡，一会儿要下沟，指指点点，累得樵夫汗流如雨；但樵夫一点也不抱怨，嘴里还不住地说些逗趣的话，想让老太婆开心。
当他们来到一片野草丛生的山坡时，老太婆让樵夫站住，她从樵夫背上下来，坐在一块石头上，指着一丛线形叶子、开雪白带紫色条纹花朵的野草，说：“去，把它挖来！”
樵夫走过去扒开土，挖出一截儿黄褐色的根子。他问：“妈，这是什么？”
老太婆说：“这是一种药草，它的根可以治肺热咳嗽、虚劳发热之类的病，用途可大啦。孩子，你知道为什么直到今天我才教你认识它吗？”
樵夫想了想说：“妈准是要找一个老实厚道的人才传药给他，怕心怀不良的人拿它去发财、坑害百姓！”
老太婆笑道：“我找寻了多少年，也没碰见一个可信的人。孩子，你真懂得我的心思，这药就叫'知母’吧！”
接着，老太婆又教樵夫认识了其它许多药草，樵夫就改行采药了。他一直记着老太婆的话，像老太婆那样为穷人治病。
药名：知母
别名：连母、货母、芪母、提母、毛知母、光知母、知母肉、野蓼、地参、水参、水浚、女雷、女理、儿草、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、水须、苦心、昌支、薛、穿地龙、大芦水、兔子油草、蒜瓣子草、羊胡子草、马马草、妈妈草、羊胡子根、老娘脚后根、老娘脚后跟、孝梗。
药性：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。
功效：清热泻火，生津润燥。
应用：
1．热病烦渴 本品味苦甘而性寒质润，苦寒能清热泻火除烦，甘寒质润能生津润燥止渴，善治外感热病，高热烦渴者，常与石膏相须为用，如白虎汤（《伤寒论》）。
2．肺热燥咳 本品主入肺经而长于泻肺热、润肺燥，用治肺热燥咳，常配贝母用，如二母散（《证治准绳》）；若配杏仁、莱菔子，可治肺燥久嗽气急，如宁嗽煎（《奇方类编》）。
3．骨蒸潮热 本品兼入肾经而能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸，用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄等药用，如知柏地黄丸（《医宗金鉴》）。
4．内热消渴 本品性甘寒质润，能泻肺火、滋肺阴，泻胃火、滋胃阴，泻肾火、滋肾阴，可用治阴虚内热之消渴证，常配天花粉、葛根等药用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。
5．肠燥便秘 本品功能滋阴润燥，可用治阴虚肠燥便秘证，常配生地黄、玄参、麦冬等药用。
用法用量：煎服，6～12g。
使用注意：本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏者不宜用。
相关论述
1、《神农本草经》：“主消渴热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足，益气。”
2、《用药法象》：“泻无根之肾火，疗有汗之骨蒸，止虚劳之热，滋化源之阴。”
3、《本草纲目》：“知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火，乃二经气分药也。”
临床应用
1、治外感热病，高热烦渴者，常与石膏相须为用，如白虎汤（《伤寒论》）。
2、治肺热燥咳，常配贝母用，如二母散（《证治准绳》）；若配杏仁、莱服子，可治肺燥久嗽气急，如宁嗽煎（《奇方类编》）。
3、治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄等药用，如知柏地黄丸（《医宗金鉴》）。
4、治阴虚内热之消渴证，常配天花粉、葛根等药用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。
5、治阴虚肠燥便秘证，常配生地黄、玄参、麦冬等药用。
相关配伍
1、知母配黄连：知母苦寒泻火邪，质润能滋阴润燥；黄连大苦大寒，可泻实火、解热毒。二药同为苦寒清热之品，相须为用，清热泻火之力增强，尤侧重于泻心胃实热；且一燥一润，清火而不伤阴。适用于肺胃火热亢盛之咳嗽痰多、口臭牙痛等，及内热津伤之消渴证。
2、知母配天花粉：知母上能润肺泻火，中能清胃热，下能补肾阴、泻虚火，对虚实之热均有效；天花粉有生津润燥止渴、清热化痰之功。二药相须为用，善清肺胃实热而生津止渴。适用于热病伤津之口干舌燥、烦渴，消渴证，肺痿干咳等。
3、知母配黄芩：知母既能清肺火，又能润肺燥；黄芩能除上、中焦火邪，善泻肺火而解肌热，为肺经之药。二药相须为用，清泄肺火之力增强，且有润肺止咳之功。适用于肺有实热之咳嗽、痰黄等，也可用于肺热移于大肠之便秘、腹胀等。
4、知母配黄柏：知母性寒质润，上能清肺热，下能泻肾火，中能清胃热，具有滋阴润燥的特点；黄柏苦寒沉降，长于泻肾家之火，清下焦湿热。二药配用，具有滋阴润燥退热、泻火解毒除湿的作用，尤善清下焦虚热。适用于阴虚火旺之骨蒸潮热盗汗等，相火妄动之梦遗滑精，下焦湿热所致的小便短赤、大便泻而不爽、妇女带下黄浊等，及男子“阳强”、女子性欲亢进等。
5、知母配地骨皮：知母苦润清热滋阴，上能润肺泻火，中能清胃热，下能补肾阴、泻虚火，故对虚实之热均有效；地骨皮性寒清热凉血，甘淡而不伤阴，具有清热降火、凉血除蒸之功，对虚热、实热均可应用。二药配用，可相互促进，功效更著，清热降火而无苦燥伤阴之弊。适用于热病烦渴、肺热喘咳、阴虚骨蒸潮热盗汗等。
6、知母配酸枣仁：知母清热滋阴而降心火；酸枣仁益肝血而宁心安神。二药配用，心肝并治，共奏养心阴、益肝血、安神定志之功。适用于阴虚有热、虚烦不寐、心悸健忘等。
鉴别用药
石膏与知母：二者皆性寒、归肺胃经，均能清热泻火、除烦止渴，都能用治温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃实热证，两者常相须为用。同时，二者皆可用治肺热咳嗽。不同之处在于，石膏辛甘大寒，泻火力强，重在清解（清热之中并能解肌），偏重于清泻肺胃实火，故邪热郁肺之气急喘促、咳嗽痰稠、发热口渴（肺热咳喘），以及胃火上炎之头痛、牙龈肿痛等，石膏多用。同时，石膏煅用有清热收湿、敛疮生肌之效，又常外用于疮疡溃烂、久不收口，湿疹湿疮，水火烫伤等。知母则苦甘性寒质润，滋阴润燥之力较强，重在清润（清热之中并能滋阴润燥），偏重于滋润肺胃之燥，故阴虚燥咳、干咳无痰，以及阴虚消渴等，知母多用。同时，知母又长于滋肾降火，并能润肠通便，又可用于阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗、遗精、心烦，以及阴虚肠燥便秘等。
一.代表方剂
1.白虎汤（《伤寒论》）
组成：石膏30g，知母9g，甘草3g，粳米6g
功效：阳明气分热盛。
主治：壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，或滑数。
2.知柏地黄丸
组成：知母4g，黄柏4g，熟地黄16g，山茱萸（制）8g，牡丹皮6g，山药8g，茯苓6g，泽泻6g
功效：滋阴降火。
主治：用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。
3.玉液汤（《医学衷中参西录》）
组成：生山药30g，黄芪15g，知母18g，生鸡内金6g，葛根4.5g，五味子9g，天花粉9g
功效：益气养阴，生津止渴。
主治：治消渴。
4.二母散《急救仙方》
组成：知母 贝母各等分
主治：主喘急咳嗽，痰涎壅盛。
二.代表中成药
1.大补阴丸
组成：熟地黄，盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。
功能：滋阴降火。
主治：用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽，耳鸣遗精。
2.清肺抑火丸
组成：黄芩、栀子、知母、浙贝母、黄柏、苦参、桔梗、前胡、天花粉、大黄。
功能：清肺止咳，化痰通便。
主治：于痰热阻肺所致的咳嗽，痰黄稠黏，口干咽痛，大便干燥。
3.养阴降糖片
组成：地黄、玄参、枸杞子、玉竹、葛根、知母、黄芪、党参、五味子、牡丹皮、虎杖、川芎。
功能：养阴益气，清热活血。
主治：用于气阴不足，内热消渴，症见烦热口渴，多饮多食，倦怠乏力；2型糖尿病见上述证候者。
4.清胃黄连丸
组成：黄连、石膏、桔梗、甘草、知母、玄参、地黄、牡丹皮、天花粉、连翘、栀子、黄柏、黄芩、赤芍。
功能：清胃泻火，解毒消肿。
主治：用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。