十五章承气汤七方整理
承气汤七方整理
大承气汤小承气汤调味承气汤桃核承气汤厚朴大黄汤厚朴三物汤 厚朴七物汤
上述七方为仲景腑证之方，在临床上要辨清辨明再用方。
经典要通，六经辨证要明，这为大道也。大道牢记，见病知源，对证下药，方可事半功倍。
大承气汤
大承四黄三合硝，五枚枳实八朴调，枳朴先煮后黄硝，实燥痞满峻下疗。小承气汤
小承轻下热结管，阳明腑实实痞满，二朴三枳四大黄，妙在同煎泻力缓。调胃承气汤
调胃承气半升硝，四两大黄二两草，少少温服和胃气，温顿服之祛坚燥。桃核承气汤
桃核承气五十桃，四黄二硝二桂草，瘀热互结蓄下焦，少腹急结如狂疗。厚朴大黄汤
朴黄支饮胸满施，尺朴六黄四枳实。厚朴三物汤
厚朴三物金匮汤，五枳八朴四大黄，里实气滞痛而闭，行气通便立时康。
厚朴七物汤
厚朴七物朴八沾，五枚枳实三黄甘，十枣二桂五生姜，里实兼表腹胀满。
大承气汤：厚朴8两权实5枚大黄4两芒硝3合
小承气汤：厚朴2两枳实3枚大黄4两
调胃承气汤：大黄4两芒硝半升炙甘草2两
桃核承气汤：桃仁50个桂枝2两大黄4两芒硝2两甘草2两
厚朴大黄汤：厚朴1尺枳实4枚大黄6两
厚朴三物汤：厚朴8两枳实5枚大黄4两
厚朴七物汤：厚朴8两枳实5枚大黄3两
甘草3两桂枝2两大枣10枚生姜5两
大承气汤条文共30条伤寒论19条
阳明：16条
208、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘；有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下。
209、阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。
212、伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日哺所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床、惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死，微者、但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。
215、阳明病，谵语，有潮热、反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食者，但硬耳，宜大承气汤下之
217、汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。
220、二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐黎汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。
238、阳明病，下之，心中懊慷而烦，胃中有燥尿者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。
240、病人烦热，汗出则解，又如疟状，日哺所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。
241、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以
然者，本有宿食故也。宜大承气汤。
242、病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘胃不能卧者，有燥屎也。宜大承气汤。
251、得病二三日，脉弱无太阳柴胡证，烦躁心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与微和之，令小安，至六日、与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承气汤。
252、伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。
253、阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
254、发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
255、腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
256、阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
少阴：3条
320、少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。
321、少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。
322、少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。《金匮要略》11条痉湿喝病脉证治第二
13、痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
腹满寒疝宿食病脉证治第十
13、腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。
21、问曰：人病有宿食，何以别之?师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之
22、脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。
23、下利不欲食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。呕吐哕下利病脉证治第十七
37、下利，三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤。
38、下利脉迟而滑者，实也，利未欲止，急下之，宜大承气汤。
39、下利，脉反滑者，当有所去，下乃愈、宜大承气汤。
40、下利已差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。
妇人产后病脉证治第二十一
3、病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。
7、产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦燥发热，切脉微实，再倍发热，日哺时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。
小承气汤共8条
《伤寒论》7条
208、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘；有潮热者；此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下。
209、阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必滴，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。
213、阳明病，其人多汗，以津液外出、胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。
214、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升。若不转气者，勿更与之；明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。
250、太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数大便因硬者，与小承气汤和之愈。
251、得病二三日、脉弱无太阳柴胡证，烦躁心下硬，至四五.日，虽能食，以小承气汤少少与微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承气汤。
374、下利谵语者有燥屎也，宜小承气汤。《金匮要略》1条
呕吐哕下利病脉证治第十七
41、下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主之。
《千金翼》小承气汤。治大便不通，哕，数谵语。调味承气汤
29、伤寒脉浮自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也，得之便厥。咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗复加烧针者，四逆汤主之。
70、发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
94、太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗汗出而解。但阳脉微者先汗出而解；但阴脉微者下之而解。若欲下之宜调胃承气汤。
105、伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥；今反和者，此为内实也。调胃承气汤主之。
123、太阳病过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛大便反溏，腹微满郁郁微烦，先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者不可与。但欲呕胸中痛微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。
207、阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
248、太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也。调胃承气汤主之。
249、伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。桃核承气汤
《伤寒论》
106、太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者尚未可攻，当先解其外。外解已但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
厚朴大黄汤
《金匮》痰饮咳嗽病脉证并治第十二26、支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。厚朴三物汤
《金匮》腹满寒疝宿食病脉证治第十11、痛而闭者，厚朴三物汤主之。厚朴七物汤
《金匮》腹满寒疝宿食病脉证治第十
9、病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。