感觉身体被掏空？骨质疏松早知道 / 四六文摘

背景：

据了解，我国中老年人骨质疏松的患病率已超过五成，日前国际骨质疏松基金会发布的最新报告显示，截止2020年，中国骨质疏松症或骨密度低患者已达到2.86亿，患上骨质疏松，老年人可能稍有不慎就会骨折，严重影响到患者的日常行为活动能力，如何早期识别并预防骨质疏松变的尤为重要！下面小编通过一个临床案例为大家详细讲解，这个静悄悄把身体掏空的疾病-骨质疏松。

案例：

刘阿姨今年刚50岁，有哮喘的老毛病，一到冬天就浑身发冷，穿着厚厚的棉袄，裹成大粽子，可还是手脚冰冷，一冷哮喘就犯。可今年夏天也总觉着怕冷，后背发凉，三伏天不敢开空调，晚上还总出汗，睡不好觉，难道是更年期到了？还是血管硬化微循环不好？吃了许多活血化瘀的中成药也不见好。直到最近到医院体检，检查腰椎双能X线（BMD），发现T值居然降到-4.6，相当于正常人骨峰值的一半，属于严重骨质疏松，有极高的骨折风险！

T值：与同性别的健康青年人的骨密度平均值进行比较

-1＜T 值＜1 表示骨密度值正常
-2.5＜T 值＜-1 表示骨量减少

T 值＜=-2.5 表示骨质疏松症

双能X线全身骨密度检测仪

刘阿姨满脸疑惑

自己平时也很注意喝牛奶，怎么骨骼质量那么差，而且连“腰酸背痛、腿抽筋”的症状也没有啊,是不是医生弄错了??带着这些疑惑我们一起咨询了中医科李伶俐主任。

“腰酸背痛腿抽筋”不一定是女性骨质疏松患者早期症状

临床上发现，其实许多中年女性骨质疏松症早期并没有明显的“腰酸背痛腿抽筋”的症状，多表现为怕冷，后背发凉，手脚冰冷，周身乏力，容易让人误认为是血液循环不好；其次是盗汗，夜间、清晨颈、头爱出汗，睡眠质量差，年纪越大越明显，容易让人误以为是更年期；还有口干，大便干，其实都是体内雌激素明显下降，骨量大量丢失的表现，因找不到病因而被忽视，直到一不留神腰椎或手腕骨折了，疼痛难忍才发现，那时就晚了！所以有这些症状的绝经后中老年女性都要提高警惕，到正规医院接受骨密度检查。

老年人和绝经女性要警惕骨质疏松

骨质疏松症多见于绝经后的女性和老年人，绝经开始后的5-8年内，骨丢失每年可高达3%-5%，这与雌激素减少密切相关。雌激素是刺激成骨细胞的重要物质，随着卵巢功能衰减，体内雌激素的减少，骨吸收大于骨形成，引起了骨质疏松症。可刘阿姨刚50岁，月经还没完，怎么就患上严重的骨质疏松症呢？

糖皮质激素等药物会致骨质疏松

刘阿姨年轻时就患上哮喘，发作时常会用糖皮质激素类的药物，平时也会用类固醇类激素的鼻喷剂进行预防，此类药物会影响成骨细胞的功能，促进破骨细胞对骨质的破坏，所以才会出现如此严重的骨质疏松。

重点人群需要尽早预防骨质疏松

哪些人群需要提前预防呢？骨组织中含有钙、磷、镁等十多种元素，含量最高的钙元素的吸收和转换需要胃肠道及皮肤合成的维生素D参与。所以长期腹泻、胃切除、慢性胃病和久居室内缺乏日照的人容易患上骨质疏松症。雌激素、甲状旁腺激素、高血糖等疾病影响骨代谢，因此糖尿病、卵巢功能早衰或卵巢切除、甲状旁腺功能亢进等患者需要提前预防和积极干预。此外长期服用糖皮质激素，如红斑狼疮、干燥综合征、哮喘的患者，长期服用苯妥英钠、华法令、阿德福韦酯等药物的患者都应该提前干预和治疗。