国医大师吕景山对穴：调整胃肠止泻通便类 支沟—照海

【单穴功用】

支沟，又名飞虎。在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间，为手少阳三焦经腧穴，乃本经脉气所行，为经火穴。穴居腕后两骨之间凹陷处，手臂表面，两筋如沟，其支脉直达本穴，谓之脉之所行，犹如水之注入沟中，故名支沟。本穴具有调理脏腑、通关开窍、活络散瘀、行气止痛、清利三焦、通调腑气、降逆泄火之功。用于治疗热病汗不出、胸脘痞闷、胁肋疼痛、肋间神经痛、咳嗽面赤、目赤目痛、霍乱、呕吐、小便不利、大便秘结、四肢浮肿、妇人经闭、产后血晕、口噤不开、暴喑不语、卒心痛（类似冠心病心绞痛）、丹毒。

照海，又名阴跷、漏阴。在足内侧，内踝尖下方凹陷处，为足少阴肾经腧穴，通于阴跷脉，为八脉交会穴之一。穴居然谷之下，然谷为肾经荥火穴，寓水中龙火之象，有普天光照之功，故名为照。照海为肾经脉气归聚，犹如水归大海，故名为海。二穴上下呼应，有化气飞升之能，合其意故名照海。本穴具有通经活络、滋阴降火、清热利咽、养心安神之功。用于治疗月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒、疝气、小便频数、大便秘结、咽喉干痛、四肢懈怠、善悲不乐、癲痫夜发、下肢不遂、失眠。

【伍用功能】

支沟为手少阳三焦经腧穴，为本经脉气所行，为经火穴，有疏调三焦气机、通腑气、降逆火、通关开窍、活络散瘀、消肿止痛之功；

照海为足少阴肾经腧穴，又是阴跷脉之起始点，并通过任脉与肺经的列缺穴相沟通会合，它具有疏通经络、滋阴降火、利咽消肿、清心安神、泄火通便之力。

支沟以清通为主；照海以润降为要。二穴伍用，清润相滋，通降相依，相辅相成，通调腑气，泻热通便之功益彰。

【主治】

1.大便秘结，证属阴虚火旺者。

2.老人、妇人大便秘结，证属津亏、血虚肠燥者。

【操作法】

支沟：伸臂俯掌，于腕骨横纹中点直上3寸，尺、桡两骨之间，与间使穴相对处取穴。直刺0.5～1寸。

照海：正坐，两足跖心对合，当内踝下缘之凹陷处，上与踝尖相直。或于内踝尖垂线与内踝下缘水平线之交点略向下方之凹陷处取穴。直刺0.3～0.5寸。

【经验】

支沟—照海伍用，出自《玉龙歌》：'大便闭结不能通，照海分明在足中，更把支沟来泻动，方知妙穴有神功。'《玉龙赋》：'照海、支沟，通大便之秘。'吕老体会，与天枢、气海伍用，其效更著，因其能促进肠蠕动。