金银花量效关系及其临床应用(深度好文,可提高临床效果)
第 1559 期
作者 / 1樊俐慧2吉红玉1兰雨泽1白雅黎1宋宁1朱向东1甘肃中医药大学基础医学院2郑州市中医院
编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨
金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的干燥花蕾或带初开的花,主要含绿原酸、异绿原酸、木犀草素、木犀草素-7-0-葡萄糖苷、忍冬苷等绿原酸类、黄酮类及挥发油等成分。金银花味甘、性寒,归肺、心、胃经,具有清热解毒、疏散风热等功效。中药用量研究是保证和提高中药临床疗效,确保中药用药安全的关键。笔者对经典名方、名老中医、方药量效研究委员会专家以及现代医家临床运用金银花经验进行了总结,汇总探讨金银花临床用量以及配伍,以期为金银花的临床应用提供借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古代医家常用金银花配伍不同中药治疗糖尿病神经病变、带状疱疹、暑温病、下肢溃疡、梅核气、带下病、热毒炽盛之脱疽等。不同朝代剂量换算也不同,如东汉1两约13.8 g,宋金元1两约41.4 g,明1两约37 g,清1两约37.3 g。如托里消毒散(明·《外科正宗》),金银花(2两74 g)与黄芪配伍,治疗疮疽证属气血不足者;
仙方活命饮(明·《校注妇人大全良方》),金银花(3钱11.1 g)与天花粉配伍,治疗阳证痈疡肿毒初起;银翘散(清·《温病条辨》),金银花(1两约37.3 g)与连翘配伍,治疗温病初起风热袭卫而证见发热、微恶风寒等,也可治疗温病初起但热不寒,或经治疗恶寒已解而里热不甚者;(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)四妙勇安汤(清·《验方新编》),金银花(3两111.9 g)与玄参配伍,治疗热毒脱疽;五味消毒饮(清·《医宗金鉴》),金银花(3钱11.25 g)与野菊花配伍,治疗阳痈疔疮证。
2 名老中医用量及配伍经验
2.1 朱良春:常用金银花配伍知母、生石膏等泄热和胃,治疗胃火内盛所引起的胃脘痛,亦适用于肝胃郁热、火邪犯胃证,金银花用量为10 g;自拟咽痛散治疗慢性咽炎,配伍代赭石、生牡蛎解毒化痰、软坚消核,金银花用量为10 g。
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