王文友从湿论治“便秘”经验浅析

王文友主任医师从医60余年,是全国老中医药专家学术经验继承工作及北京中医药传承双百工程的指导老师,擅长诊治脾胃、肝胆疾病。对于便秘疾病,王老主张多以'湿'论证,从'湿'论治,治疗当肝脾同治,标本兼顾,配合饮食、运动、情志等方面的养生调摄。临床辨证处方常常以柴胡剂合承气汤、柴胡三仁汤加减应用,调畅气机、疏肝健脾为主,临床治疗湿热型便秘时,多选白术、薏苡仁、茯苓等甘淡渗湿以健运脾胃、祛湿而不伤阴;多应用柴胡、枳实、枳壳、香附、槟榔、厚朴、大腹皮、乌药等理气消导并用;常选石菖蒲、白豆蔻、法半夏、藿香等芳香醒脾祛湿兼以清热;常用苦杏仁、瓜蒌、牛蒡子等宣肺降气而通便;同时顺应'六腑以通为顺'之理,视患者老幼虚实,酌情应用大黄、芒硝使腑气得通。应用于临床,见解独到,疗效显著。