中医诊断时如何对小儿进行问诊

一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六问寝，七问听聋八问渴。九问胸腹和病因，十问旧病和接种。

注：小儿虽然不会自诉病状，问诊往往是间接的，但是，问诊还是必要的。

小儿外感病居多，所以应特别注意问寒热和有汗无汗。寒热应注意恶寒还是形寒，发热还是自觉热。以及寒热往来，先寒后热，潮热，低热，壮热等。问寒热时应特别注意用温度计查体温，以便掌握真实情况。

头身包括头痛，头晕，头昏，头重，肢体酸痛等。

便包括大便和小便。

饮食包括偏食，异食，嗜食，进食呆滞等。婴幼儿还应注意问及母乳喂养还是奶粉喂养等。

寝即睡眠状态，有无惊，喊，磨牙，露睛等。

问听聋指对周围环境的反映，包括精神状态，有否嗜睡，昏睡等。

渴即渴与不渴，渴而饮水和渴不欲饮等。

问胸腹即问是否胸闷，胸痛，腹胀，腹痛等。

病因包括现病史，接触史等。

旧病包括往史，个人史，家庭史等。

这里特别要突出提的是问预防接种情况，因为计划免疫是国家防病和保障儿童健康的一项重大战略措施。所以，儿童家长必须积极配合卫生防疫部门做好这一工作。因此，预防接种应列入重要问诊内容。