中医能治好心衰吗

心力衰竭吃什么好

心力衰竭的患者，应根据控制钠盐的摄入；注意镁、钾的适量补充，可以吃低盐低脂、清淡、易消化、高蛋白饮食，如茄类，豆浆、百叶、豇豆、新鲜水果、猪肉、鸡肉、牛肉、淡水鱼等。心力衰竭是以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要而出现的严重疾病。对于心力衰竭患者，最重要的是应该控制盐和水的摄入量，并建议低脂清淡饮食，不要过饱食。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼、鱼籽等，炒菜时少放油。另外心衰患者应禁酒，不要饮咖啡、浓茶及饮料。在控制饮食的基础上使用强心、利尿、ACEI或ARB类药物或沙库巴曲缬沙坦类药物治疗。

李敏 副主任医师 北京安贞医院

黄芪怎么治疗心力衰竭

黄芪治疗心力衰竭需要在中医辨证论治的基础上，配伍用药，对症治疗。黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效；可用于治疗气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、内热消渴、气虚水肿、血虚萎黄、痹痛麻木、半身不遂、久溃不敛。现代研究显示，黄芪还具有强心、抗血栓、降血糖、降血脂、抗病毒、抗疲劳、抗氧化、提高免疫力、促进胃肠运动等作用。目前，黄芪还被用于治疗冠心病、肺癌、病毒性心肌炎、肾小动脉硬化症、慢性乙型肝炎、宫外孕、女性围绝经期综合征、功能失调性子宫出血、儿童直立性调节障碍。黄芪用于治疗心力衰竭时，需在专业医生辨证论治后用药，勿擅自应用，以防延误病情。

郭楠 副主任医师 北京中医药大学东直门医院

射血多少属心力衰竭

射血分数不是判断心力衰竭的标准，射血分数正常的人群也可能出现心力衰竭。心力衰竭有一种分类方法是按左室射血分数分类，分为射血分数降低性心衰（HFrEF）和射血分数保留性心衰（HFpEF）。研究显示，射血分数保留性心衰，也就是射血分数并不降低的心衰，在全部心衰中的比例为40%~71%；国内文献表明，射血分数保留性心衰已成为心衰的主要类型，占全部心衰住院患者的34.1%。而且随着人口老龄化及基础疾病发病率明显增高，射血分数保留性心衰占比增加的趋势还将进一步加剧。甚至出现典型的急性左心衰竭和肺水肿的患者中，也有25%的人左室射血分数值正常，并不降低。心力衰竭需要依据临床表现和检查等确诊，其中超声心动图能更准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。血B型钠酸肽（BNP）升高提示存在心功能不全，其数值大小与心衰的严重程度相关，是诊断心衰的重要的化验检查。

李明洲 主任医师 北

心力衰竭死前3个月有哪些症状

正常情况下很难预计心力衰竭患者死前3个月的症状，但晚期心力衰竭患者会有一些共同的表现，如出现不同程度的呼吸困难，咳嗽、咳痰、咯血，夜间不能平卧、乏力、疲倦、少尿、水肿，腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等。一般情况下，急性心力衰竭病情多进展迅速，如果心衰不能及时纠正，容易出现死亡。所以该情景下多考虑慢性心理衰竭。慢性心力衰竭先发生左心衰竭较常见，病情进展后继发右心衰竭而导致全心衰竭。发生左心衰时，症状主要以肺循环淤血及心排血量降低。患者可出现不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难；还可出现咳嗽、咳痰、咯血，乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿等。右心衰竭以体循环淤血为主，主要表现为腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐、劳力性呼吸困难、全身水肿，以及颈静脉怒张、肝脾肿大等。

李敏 副主任医师 北京安贞医院