产科生殖 | 产时电子胎心监护的基本术语
1. 胎心率（FHR）基线：指10分钟内除外胎心周期性或一过性变化及显著变异的平均FHR水平，至少观察2min。正常FHR基因为110-160次/分，＞160次/分为胎心过速，＜110次/分为胎心过缓。
图1：胎心过速
图2：胎心过缓
2. 基线变异：指FHR基线存在振幅及频率波动，可分为缺乏变异、小变异（变异幅度＜5次/分）、中等变异（正常变异，变异幅度为6-25次/分）、显著变异（变异幅度＞25次/分）。
图3：基线变异图
3. 宫缩：正常宫缩是指观察30分钟，10分钟内有5次或者5次以下宫缩。宫缩过频是指观察30min，10min内有5次以上宫缩。当宫缩过频时应记录有无伴随胎心率的变化。
4. 加速：指胎心率突然显著增加。孕32周及以上：胎心加速>15次/min，持续时间>15s，但不超过2min；孕32周以下：胎心加速>10次/min，持续时间>10s，但不超过2min；延长加速：胎心加速持续2-10分钟。胎心加速≥10min则考虑胎心率基线变化。
图4：伴随宫缩的周期性加速
图5：非周期性加速
4. 加速：指胎心率突然显著增加。孕32周及以上：胎心加速>15次/min，持续时间>15s，但不超过2min；孕32周以下：胎心加速>10次/min，持续时间>10s，但不超过2min；延长加速：胎心加速持续2-10分钟。胎心加速≥10min则考虑胎心率基线变化。
5. 早期减速及晚期减速：指伴随宫缩的胎心率的对称性的渐进的减慢及恢复指与宫缩无固定关系的胎心率的突然的显著的减慢（从开始到胎心率最低点的时间>30s）。最期减速的最低点与宫缩高峰一致，大部分早期减速的开始、最低值及恢复与宫缩的开始、峰值及结束相一致。晚期减速的发生延后于宫缩，胎心率最低点晚于宫缩高峰。大部分晚期减速的开始、最低值及恢复延后于宫缩的开始、峰值及结束。
图6：早期减速
图7：晚期减速
6. 变异减速：指与宫缩无固定关系的胎心率的突然的显著的减慢（从开始到胎心率最低点的时间<30s）。变异减速程度应≥15bpm，持续时间≥15s，但不超过2min。
图8：变异减速
7. 延长减速：指胎心率显著的减慢，≥15次/min，持续时间≥2min，但不超过10min。胎心减速≥10min则考虑胎心率基线变化。
图9：延长减速
8. 正弦波：胎心基线呈现平滑的正弦波样摆动，频率固定，3-5次/分，持续 ≥20min，提示胎和严重缺氧。
图10：正弦波形
9. 反复性减速：20min观察时间内 ≥50%的宫缩均伴发减速称为反复性减速。
10. 间歇性减速：20min观察时间内<50%的宫缩伴发减速称为间歇性减速。
11. 周期性减速：与宫缩有关的FHR模式称为周期性模式。
12. 偶发性减速：与宫缩不相关的FHR模式称为文件名为偶发性模式。