方1208

治子宫肌瘤秘方

【配方】：海藻45，丹参，瓜蒌30，橘核，牛膝，山楂各20，赤芍，蒲黄，五灵脂，夏枯草，牡蛎各15，三棱，莪术，延胡索，连翘，桂枝，半夏，贝母，香附，青皮各10克，野生七叶一枝花10g。

【加减】：但是必须辩证加抗癌药：蟾皮 斑蝥 石上柏 破石珠 野生七叶一枝花等，在临床有独特抗癌疗效。

【用法】：水煎服。

【功能】：此处方活血化瘀软坚散，结构方严谨。主治子宫肌瘤，在临床治疗妇科癌症：子宫癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也很适用。

瘘、鼠瘘

瘘，在中医指的是颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘，汉语拼音为lòu。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。

瘘

冬瓜藤浓煎汤，熏洗愈。（《圣惠方》）

鼠 瘘

1．鼠粘子叶为末，和鸡子自封之。（《外台秘要》）

2．鸡子1枚，米下蒸半日，取黄熬令黑，先拭疮令干，以药纳孔中，3度即愈。（《千金方》）

3．玄参渍酒，日日饮之。（《开宝本草》）

消渴久不愈

楮叶散

【处方】 蜗牛（焙干）半两，蛤粉1分，龙胆（去土）1分，桑根白皮（锉，炒）1分。

【制法】 上为散。

【功能主治】 消渴久不愈。

【用法用量】 每服1钱匕，煎楮叶汤调下，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷五十八

洁净腑。主水气鼓胀

楮实子丸

【处方】 楮实子1斗（以水2斗，熬成膏），白丁香1两半，茯苓3两（去皮）。

【制法】 上为细末，用楮实膏为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 洁净腑。主水气鼓胀。

【用法用量】 不计丸数，从少至多，服至小便清利及腹胀减为度。

【注意】 忌甘苦酸。

【摘录】 《保命集》卷下

妇人忧思伤脾，水湿不化，带下赤白，淋沥不干

楮实子丸

【处方】 川牛膝60克（酒浸，焙干）川萆薢30克 楮实子90克（焙）山药 白姜（炮）川芎各30克

【制法】 上为末，另用大北枣蒸去皮取肉，研为膏，同上末为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 主妇人忧思伤脾，水湿不化，带下赤白，淋沥不干。

【用法用量】 每服40丸，空腹时用米饮送下。蜜丸亦可。

【摘录】 《普济方》卷三二一

慢性咽喉炎

当今二十一世纪、即然还很多慢性咽喉炎患饱受病苦达几年之久、原因很多患者思路走进西洋化、听从西医的高超理论、说什么服中草药效果相当慢、肺部下方受到牵扯、药石难以奏效、只有打针配合消炎药才能治愈…结果疗效呢？原本病情简单相当有条理性的、往往搞得太复杂化、然而患者情愿给老虎咬、也不乐意给蚊子叮、废话一堆、就是八字“西医害人、中医救人”！

秘方：槐娥、急性子、矾砂各等份。白糖适量。先将三味中药研粉、再用开水把白糖溶化到饱和程度、然后与药粉拌合成丸约重

10克、每日2次、每次一丸含化

治疗甲减的患者，我从不建议他用优甲乐。因为大夫生于天地之间是来救命的，不是来谋财的

当年黄埔军校有一副对联相必大家都知道：升官发财，行往他处；贪生怕死，勿入斯门。横批：革命者来。

我先说一个小案例。

我当时接诊的一位患有甲减多年的患者，她经常性的周身浮肿，身体困乏无力，特别的嗜睡，身体怕寒四肢发冷。

查看了她的情况之后我给她开了这样的一副方子。

方：淫羊藿、锁阳、党参、黄芪、茯苓、泽泻、附子、白术、生地、川芎、桂枝、炙甘草、木香、旋覆花。

药用了不到7剂首先是她乏力和周身的浮肿有了改善，而且怕寒发冷的情况有很大的改善。

复诊时方量做了加减用了还不到半个多月她怕冷畏寒的症状消失了。于是我让她的把优甲乐减半。

后续用了近一个月的时间把她的优甲乐减到原来的四分之一，直到停用。随访病情也未复发过。

这种甲减在中医里属于虚劳的范畴。她周身浮肿畏寒怕冷说明她肾阳不足、命门火衰,不能温煦于五脏。

舌质胖大有边齿痕、苔白滑、脉沉涩说明脾阳也不足，湿瘀不化，气机闭阻。

因此方中我用淫羊藿、锁阳、黄芪、附子——补肾壮阳,温煦五脏,化湿行瘀；

党叁、茯苓、泽泻、白术——益气健脾,升阳除湿辅君药；

桂枝、炙甘草、生地、川芎——温振心阳,祛瘀通络,且生地兼有养血滋阳,。

其中的桂枝就跟向导一样，它在温阳化气的同时能带着诸药的药力到达各地；这时再借助川穹的提升之力双管齐出，从而达到温阳滋阴化瘀的目的。

木香、旋覆花在理气的同时还可以软坚痰。

现在的甲减患者越来越多，而像这样的情况很多患者都要终身服用激素类的药物。但是长期使用只能让身体的机能下降，很多脏器发生不可逆的损害。

但是很多大夫从不会去考虑，身为大夫救命是最基本的职责，但是他们以利益为重，这种激素不行就加量，加量不行就换另外一种。

我觉得以后的医学院也可以考虑一下这样的对联：中饱私囊，行往他处；图财害命，勿入斯门。横批：志医者来。

治脚后跟痛

【配方】：茯苓、白术、丹皮、泽泻、补骨脂，各10克；熟地、山茱萸、山药，各15克。

【用法】：水煎服，一天一剂。

驻颜轻身，补肾壮骨，暖胃进食。主积冷虚乏，一切气疾

楮实丸

【处方】 楮实半斤（轻杵去白及膜，拣净，微炒），鹿茸4两（茄子茸为上，其次亦得，净瓦上炙令黄色，如无则鹿角屑代之亦妙），大附子4两（炮，去皮脐，出火毒），怀牛膝4两（去芦头，酒浸2宿，焙），紫巴戟4两（洗，去心），金钗石斛4两（去根，拣净，细切），川干姜2两（炮制，急于新水内净过），肉桂2两（去粗皮）。

【制法】 上为细末，枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 驻颜轻身，补肾壮骨，暖胃进食。主积冷虚乏，一切气疾。

【用法用量】 每服30丸，温酒送下。

【注意】 忌牛肉、豉汁。

【摘录】 《养老奉亲》

明目益力，轻身补暖。主积冷，气冲胸背，及心痛有蛔虫，痔瘘痃癖，气块积聚，心腹胀满，两胁气急，食不消化，急行气奔心肋，并疝气下坠，饮食不下，吐水呕逆，上气咳嗽，眼花少力，心虚健忘，冷风等，坐则思睡，起则头旋，男子冷气，腰疼膝痛，冷痹风顽，阴汗盗汗，夜多小便，泄痢，阳道衰弱，妇人月水不通，小腹冷痛，赤白带下，一切冷气，无问大小

楮实丸

【别名】 神仙楮实丸

【处方】 楮实1升（水淘去浮者，微炒，捣如泥），桂心4两，牛膝半斤（去苗），干姜3两（炮裂，锉）。

【制法】 上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 明目益力，轻身补暖。主积冷，气冲胸背，及心痛有蛔虫，痔瘘痃癖，气块积聚，心腹胀满，两胁气急，食不消化，急行气奔心肋，并疝气下坠，饮食不下，吐水呕逆，上气咳嗽，眼花少力，心虚健忘，冷风等，坐则思睡，起则头旋，男子冷气，腰疼膝痛，冷痹风顽，阴汗盗汗，夜多小便，泄痢，阳道衰弱，妇人月水不通，小腹冷痛，赤白带下，一切冷气，无问大小。

【用法用量】 神仙楮实丸（《宣明论》卷十二）。

【摘录】 《圣惠》卷九十八

风冷痹，下焦虚寒，腰脚不随；风冷湿痹。三焦虚寒；腰痛强直，不得俯仰

楮实丸

【处方】 楮实（微炒）3两，桂（去粗皮）2分，枳壳（去瓤，麸炒）3分，牛膝（去苗，酒浸，切，焙）1两半，槟榔（煨，锉）1两半，干姜（炮）1两半。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 风冷痹，下焦虚寒，腰脚不随；风冷湿痹。三焦虚寒；腰痛强直，不得俯仰。

【用法用量】 每服30丸，空心晚食前，温酒送下。

【摘录】 《圣济总录》卷二十

最佳泡足方

无论男女老幼，内外各病，尤其是慢性病与外感病，凡服中药治疗者，都可用所服中药药渣，加水适量，煎煮数滚，兑入醋或酒数两，大温泡足，比起另配方药，更为适合自己。

因为，口服则内起作用；温泡则外起作用，内外兼治，相得益彰，所以称为“最佳泡足方”。由于药价趋高，药渣尚有功效，弃之岂不可惜？

吾教患者用此法数十年，常收到意外效果。如多年足癣顺便治愈，泡后治疗本病药效亦明显增强，或泡出微汗，身轻气爽，睡眠改善，等等。甚至不少患者反映：泡、洗、敷、熨比内服效果还好！此亦物尽其用，减少浪费之为也。推而广之，有益无害。

足为人之根，贯通气血百脉。用自服欲弃之药渣再利用，顺便泡足，既治病又调理，虽为辅助之用，亦有疏通经脉之功。无病用之，调和阴阳气血，解除疲劳；有病用之，增加疗效，节约支出，两利之举也。

活血通脉酒

组成：猴骨36克、乳香18克、没药18克、川芎18克、当归18克、紫荆皮18克、安桂18克、独活18克、羌活18克、木瓜18克、贝母18克、自然铜18克、续断18克、南木香18克、厚朴18克、生香附18克、炒小茴18克、血竭12克、炮甲珠12克、白芷6克、制川乌3克、制草乌3克、麝香1．5克、白酒3000克。

制法：将上药捣碎，与白酒同置人容器中，密封浸泡15天以上即可服用。

法：早晚各服1次，每次10—20毫升。

药效：行气活血，祛风活络。

适应症：1．跌打损伤后外感风寒湿，筋骨关节出现隐痛酸软，遇雨加重者。

老慢支我用十枣汤治疗去根

导读：十枣汤是逐水去饮之峻剂，我想我们大多数人都没有应用经验，但是临床又一定有当用必用之时。作者将十枣汤制丸，用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病之中医属支饮咳喘的病症中，可起到治愈除根的效果，是非常好的经验。

十枣汤的临床运用

十枣汤，《伤寒论》《金匮要略》均有详细论述。众所周知，十枣汤中甘遂、大戟、芫花均属辛苦寒毒之品，最易伤人元气。虽用大枣煎汤吞服而缓其峻毒，然十枣汤终属逐水去饮之峻剂，只可暂服，一战而胜，不可久服。临床运用时，十枣汤治疗悬饮内痛，脉沉弦，西医称为胸膜炎、胸腔积液等属寒饮者，可一剂而愈。

《金匮要略》云：“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”膈间支饮最为顽固，用十枣汤无法达到一剂而饮去之效，又不可连续久服。因此，习《金匮要略》者皆知十枣汤为治疗支饮之良方，临床却很少用来治疗支饮。

余家乡地处大山之间，气候潮湿寒冷，患支饮咳喘之病最多。大多数人至四五十岁，即患支饮，西医称慢性支气管炎、哮喘。一旦患上此病，多终身无法治愈。遇冷遇寒则急性发作，外寒内饮狼狈为奸，咳嗽喘急不已，甚则肿胀，即无外寒时，也自咳喘。

头痛分4型治疗

3.头痛惯用方

（1）熏蒸法加味方：

川芎15克，白芷10克，僵蚕25克，晚蚕沙60克。

将上药放沙锅中，加水煎沸，厚纸做一锅盖，中开一孔，如铜钱大，把锅盖压紧，令热气从盖孔冒出，患者伏首熏蒸患处，每日2次，每次熏蒸30～40分钟。注意避风。适用于前额头痛，痛甚如破，脉象弦细，舌淡，苔白薄。

学习和运用体会

伏风头痛，临证并非少见。孙鲁川先生宗尤氏“宜射而去之”之理，用胡善庐“治偏正头风熏蒸法”治之，方证合拍，故病克除。笔者多年临床，亦喜用此法，每获良效，特附录于下，以供参考。

治偏正头风熏蒸法：川芎15克，晚蚕沙60克。

僵蚕因人年岁，1岁用1只，用水5～6碗，煎至3碗，以厚纸封沙锅，中开一孔如钱大，病人就之以熏痛处，虽年久症，不过5～6剂即愈。

（2）川芎茶调散：

川芎12克，白芷10克，荆芥穗12克，羌活9克，薄荷叶6克，防风9克，细辛6克，当归9克，苏叶12克，辛夷9克。

共研细末，分作10包。用于头痛，甚则痛及前额与项部，恶风寒，喜包裹，经常鼻塞流涕。口不渴，浑身酸楚乏力，脉来浮紧，舌苔白薄。

学习和运用体会

川芎茶调散为散剂。散者散也，含有发散的意思，故方用质轻气扬之品，研为细末，用茶姜葱糖热汤冲服，以助药力上行。此即吴鞠通所谓“治上焦如羽，非轻不举”之意。方证相符，故病得以速愈。由此可见，川芎茶调散一方，前人制方轻巧，用意之深也。

（3）四物汤加减方：

当归、白芍、川芎各12克，何首乌18克，熟地24克，炒柏子仁、生酸枣仁各12克，黄芪18克。水煎服。

用于头痛绵绵，面色萎黄，精神倦怠，心悸，少寐，易惊，劳累时，头痛益甚，脉象软大，舌淡，苔白薄，属血虚头痛证，拟以补血养阴，安神止痛。

学习和运用体会

本病为营血亏虚，气血不得上荣所致。故予四物汤加何首乌、柏子仁、酸枣仁养血安神，黄芪益气。气血充沛，故头痛自愈。

（4）六味地黄汤加减方：

用于头痛，目眩，耳鸣，烦躁，少寐，腰膝酸软乏力，大便干燥，小便黄短，脉来弦细兼数，舌质红嫩，少苔。

证属肝肾阴虚，水不涵木，虚阳上亢，而病头痛。治以滋阴潜阳。

山茱萸、生地各18克，丹皮12克，生山药9克，麦冬、玄参各12克，枸杞子15克，生龙骨、生牡蛎各18克。水煎服。

学习和运用体会

阴虚于下，阳亢于上，滋益清潜，乃其常法。反佐川芎引药上行，乃是权变之法。方证相符，疗效显著。

补暖下元，益阳道。平补下元。主下元虚冷惫极，不能久立

楮实丸

【处方】 楮实1升（水淘去浮者，微炒，捣如泥），牛膝半斤（去苗），干姜3两（炮裂，锉），桂心5两，附子2两（炮裂，去皮脐），石斛2两（去根，锉），巴戟2两，麋角屑2两（酥拌，微炒）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 补暖下元，益阳道。平补下元。主下元虚冷惫极，不能久立。

【用法用量】 每服30丸，渐加至40丸，空心时以温酒送下。

【摘录】 《圣惠》卷九十八

补精血

楮实丸

【处方】 楮实半斤（淘，炒），山芋4两，桑螵蛸（锉，炒）2两，枸杞子2两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 补精血。主

【用法用量】 每服30丸，空心、日午盐汤送下。

【摘录】 《圣济总录》卷一八五

产后感受风寒，腰部疼痛

楮实丸

【处方】 楮实600克（炒）牛膝（酒浸，切，焙）当归（切，焙）干姜（炮）各30克

【制法】 上四味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。

【功能主治】 主产后感受风寒，腰部疼痛。

【用法用量】 每服20丸，空腹时用酒送下。

【摘录】 《圣济总录》卷一六三

民间治疗荨麻疹

《浙江中医杂志》1990年第6期刊登乔成林、聂丹丽采用民间验方治疗荨麻疹，临床验证50余例，效果显著。笔者近来也用该方治疗多例荨麻疹，均收良效。

组成白酒100克，生艾叶10克。

用法上药共煎至50克左右，顿服。每天1次，连服3天。

体会方中生艾叶辛温芳香，祛风胜湿；白酒辛温，升阳发散，二药虽为辛温之品，适用于各种证型的荨麻疹。

浮肿、腹水全部处方

祖国医学认为：水肿、浮肿、腹水是由肝、肺、肾受病，气、血、水淤积体内引起水盐代谢障碍,产生毒性极强的水毒蛋白无法排出，沉淀于腹中及渗透肌肤，形成水肿、浮肿、腹水。它压迫内脏器官，使其失去原有功能，给生命带来严重危害。

全部处方

车前子发菜汤治浮肿

猪肝绿豆粥消浮肿

猪胆绿豆丸治肝硬化腹水

茅根大米粥治水肿

槟榔粥治湿气留滞

外用消腹水验方

清蒸鲇鱼利小便疗水肿

田螺蒜泥治全身浮肿

糖醋海带利尿祛浮肿

小麦芽治水肿

鸭肉大米粥治阴虚水肿

青鸭羹治脾虚水肿

黑鱼独头蒜治水肿腹大

大蒜蝼蛄治尿闭

猪肚麦芒汤治水肿

砂仁蝼蛄治全身浮肿

火腿爪甲鸡内金治水肿

煅青蛙治全身浮肿

西瓜疗法治多种腹水

贴敷法消肝硬化腹水

虫笋葫芦汤治诸水肿

瓤冬瓜盅治水肿

拌鲜莴苣健脾利尿

豌豆苗汤利小便调营卫

野鸭赤豆汤治营养不良性水肿

五龙爪治营养性水肿

蒸冬瓜治营养不良性水肿

冬瓜皮蚕豆汤治水肿

烩鳝鱼丝用于营养不良性水肿

枣豆玉米粥治营养不良性水肿

枣豆玉米粥治营养不良性水肿

黑鱼冬瓜汤治水肿

炖鲤鱼花生米治水肿

酒炖老母鸡治心源性水肿

蒸黄芪鸡治气虚水肿

烤牛脾治肝硬化腹水

饮羊奶解毒利尿消肿

西瓜皮汤治水肿

鲫鱼赤小豆治肝硬化腹水

鲤鱼包红豆治肾炎水肿

绿豆大蒜汤治血吸虫腹水

陈年蚕豆通便消肿

桃花汤治血吸虫病腹水

猪腿赤豆汤治腹水

玉米须液治慢性肾炎

白薯叶汤治腹水

黑豆粥治肾炎之水肿

赤小豆茅根治蛊胀症

葫芦双皮汤治腹胀水肿

鳖肉槟榔蒜治臌胀

荸荠治腹满胀大

急性荨麻疹

〖 辨 证 〗 风热邪气搏于营血所致。

〖 治 法 〗 疏风解表，清热止痒。

〖 方 名 〗 荆防方。

〖 组 成 〗 荆芥穗6克，防风6克，僵蚕6克，浮萍6克，生甘草6克，金银花12克，牛蒡子9克，丹皮9克，生地9克，黄芩9克，薄荷4.5克，蝉蜕4.5克。

〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服3次。

外伤破损速愈奇效方



【配方】：胆南星、血竭、南红花、防风、白芷、七叶一枝花、升麻各15克，雄土鳖、川芎各12克，净乳香30克，没药、狗脊各24克，马钱子（微炒）9个，龙骨、当归、川羌活、菖蒲、螃蟹骨各9克，三七、冰片各3克。

【制法】：共研成细粉，储瓶备用。

【用法】：凡是刀伤、划伤等皮肤外伤出血时，以老酒或唾液调敷患处。

【疗效】：一般几分钟即可止血、止痛而愈。未破者，可消肿止痛。

此方乃武术家秘传，从不外露，祖辈幸得此方，经多年试用，多显奇效。

温肾壮阳。主下元虚冷惫极

楮实丸

【处方】 楮实300克（水淘去浮者，微炒，捣如泥）牛膝250克（去苗）干姜90克（炮裂，锉）桂心150克 附子60克（炮裂，去皮、脐）石斛60克（去根，锉）巴戟60克 麋角屑60克（酥拌，微炒。一方用鹿茸）

【制法】 上药捣罗为末，炼蜜和捣一二千杵，丸如梧桐子大。

【功能主治】 温肾壮阳。主下元虚冷惫极。

【用法用量】 每日空腹时用温酒送下30丸，渐加至40丸。

【摘录】 《太平圣惠方》卷九十八

肝热生翳；及气翳细点，小儿翳眼

楮实散

【处方】 楮实子（研细）。

【功能主治】 肝热生翳；及气翳细点，小儿翳眼。

【用法用量】 上以蜜汤调下，食后服。

【摘录】 《直指》卷二十

冷泪

楮实散

【处方】 楮实子（去白膜，炒）半两，夏枯草半两，甘草半两，香附子（炒）1两，夏桑叶1两。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 冷泪。

【用法用量】 熟水调服，不拘时候。

【摘录】 《准绳·类方》卷七

生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏鉴别及功效差异

在中药的世界里，总有那么些中药不是双胞胎，却有着双胞胎的一些特点，让人一迷糊就傻傻分不清了。又或者是同一种药物，经过不同的方法处理后，其药物功效便大相径庭。红尘俗世已千般纷扰，岂料中药的世界也这般复杂。但那些常用的中药终归还是要楚汉分明，如何来区分？且听本文作者详叙！

临床常用的中药，药房或药店皆有专人把关，一般不会出现差错，但有些中药或名称相混，作用不一，或形态相似，功能不同，稍不留心易误用误服，常可导致不良反应， 因此，掌握一些常用中药的鉴别知识，既能提高临床疗效， 也可防止意外发生。

半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消

痞散结的功效。

现代研究显示，半夏还有镇咳、抗

溃疡、止泻、抗肿瘤、解蛇毒、降

血脂、抗心律失常、抗血栓、抗

炎、镇痛、镇静、促进学习记忆等

功效。

半夏用于治疗湿痰寒痰、咳喘痰多

、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛

、胸脘痞闷、呕吐反胃、梅核气；

外疗痈肿痰咳。

目前，半夏还用于治疗癔球症（梅

核气）、非小细胞肺癌、椎基底动

脉供血不足、老年冠心病。

生半夏、 清半夏、 姜半夏、法半夏

1、外形鉴别

生半夏：球形块茎，质坚实，断面色白，高粉性。味辛辣，麻舌而刺喉。

清半夏：类圆形或肾形厚片，表面乳白色，周边黄棕色，中间隐显黄白色筋脉点，气微辣涩。

姜半夏：形如法半夏，薄片，表面有光泽，透明，断面灰黄色或淡黄色，角质样，质脆。

法半夏：形如生半夏，内外皆呈黄色或淡黄色，粉性足，质松脆，味淡。

2、功能鉴别

生半夏：有毒，多外用，以消肿止痛为主。

清半夏：系生半夏经矾制（泡、煮、腌）后之品，消除了辛辣刺激的副作用，降低了毒性，临床用以燥湿化痰。

姜半夏：生半夏经姜制（姜矾煮、姜矾腌、姜矾蒸、姜炒）后之品，临床用以温中化痰，降逆止呕。

法半夏：古之法半夏以皂荚、白矾、姜汁、甘草水递次浸泡以制其毒，称为法制。今则用石灰甘草水浸泡、搅拌， 至口尝仅微有麻舌感后，切片阴干或烘干即成。临床用以祛寒痰、湿痰，同时也用它作调脾合胃之品。

生半夏和清半夏、姜半夏、法半夏，都可以化痰，但是在功效上各有特点。

生半夏毒性较大，偏重于解毒散结，多外用，治疗痈肿痰核。清半夏辛温燥烈之性较缓，长于燥湿化痰，适用于痰湿咳嗽、胃脘痞满。

姜半夏温中化痰，长于降逆止吐，适用于痰饮呕吐、胃脘痞满。

法半夏温性较弱，功能燥湿化痰，适用于痰多咳嗽、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛等。

遗尿（肾盂积水）

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案，分享您的中医医案，中医六技、成功失败都可，以期在阅读体会中共同成长。

医案

孙某某，女，12岁。

【辨治经过】

初诊

自幼遗尿，迄今未愈。每夜必于睡眠中遗尿1～2次，全不自觉。近作B超，示双侧肾盂轻度积水。大便干结，小便不畅。舌红苔黄且腻，脉象弦滑且数。

湿热蕴郁下焦，先用清化湿热方法。

荆芥6克，防风6克，白芷6克，独活6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，大黄2克，蝉衣6克，雷丸6克，滑石10克。七付。

二诊

药后大便畅行，小溲色黄不畅，入夜仍遗尿1次。舌红苔黄，脉象滑数。此肺气不宣，三焦不利。必开通肺气，以利三焦。

苏叶10克，杏仁10克，枇杷叶10克，前胡6克，荆芥6克，防风8克，白芷6克，独活6克，大黄2克，使君子10克，雷丸6克。七付。

三诊

小溲较前畅利，夜间遗尿减轻。大便偏干，脉仍滑数，舌红苔黄。仍用宣肺化湿方法。

荆芥6克，防风6克，苏叶10克，白芷6克，杏仁10克，前胡6克，焦三仙各10克，水红花子10克，使君子10克，雷丸6克，茅芦根各10克，大黄3克。七付。

四诊

夜间遗尿显著减轻，已能于睡中自醒如厕小便，一周来仅遗尿1次。夜梦已减，时觉心烦，舌红苔黄，脉象弦滑，仍用前法进退。

蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，大黄1克，苏叶子各10克，前胡6克，浙贝母10克，使君子10克，雷丸6克，川楝子10克。七付。

五诊

上药续服一周，夜间未再发生遗尿，白天小溲畅通，大便如常，食眠均佳。经肾脏B超复查，报告双侧肾盂未发现积水。病已向愈，遂停药观察，并嘱其少食肥甘，以防复发。

【按语】

幼儿遗尿并非皆是肾虚。若湿热蕴郁，肺气不利，气化失司，也可导致遗尿，本案即是一例。

肺为水之上源，通调水道。小便通利正常与否，与肺气关系甚大。本案患者白天小便不畅，夜间小便自遗，全是肺气失于宣化，湿热郁结不行，三焦水道不利所致。其肾盂积水也说明了水湿蓄积不行。

初诊用风药胜湿，活血化瘀通络，并疏利三焦之品，因缺少宣肺之品，故疗效并不甚理想。二诊以后，从宣肺入手，仍用风药胜湿与疏利三焦水道，收到了明显的效果。

五更泻试试这种穴位贴敷法

五更泻多因脾肾阳虚，不能温运脾土所致，尤其与肾阳虚关系密切，故又有“肾泻”之称。本症除可选服汤药外，穴位敷贴也是一种疗效肯定的方法。

穴位敷贴，是将药物贴敷于特定穴位，既能刺激穴位，又能使药物经皮肤吸收，起到疏通经络、调和气血、恢复脏腑阴阳平衡的作用，能达到“穴效”“药效”的双重效果。下面介绍几个五更泻的药贴法。

方法一

肉桂3～5克，研末，加少许米醋调成糊状，睡前用酒精清洁肚脐，敷上肉桂糊，以医用胶布固定，第二天早晨取下。7次1疗程，连用2～3个疗程。

肉桂温补肾阳、暖脾胃、除积冷，是补命火、壮元阳要药。肚脐又名神阙穴，有健脾补肾、温阳固脱等强壮功效。药敷此穴对五更泻或寒邪性消化不良均有。

方法二

肉桂粉2克，加醋调敷足心，方法同上。

《内经》云：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”涌泉穴是肾经首穴和强身要穴，肉桂粉敷贴脚心有温肾阳、暖脾胃、止肠泻之效果。

方法三

吴茱萸、粗盐各60克，同放锅内炒热，装入布袋内趁热敷脐部。药粉凉后，可加用热水袋熨之，或置入微波炉加热3分钟再熨。每天熨1次，每次30～60分钟，5～10天1疗程。

吴茱萸温肾补脾、燥湿止泻；盐温养肾阳、祛寒止痛。二味热敷可温肾暖脾、振奋阳气、除寒止泻、调整胃肠功能运行，对脾肾阳虚之五更泄泻有明显效果。

方法四

吴茱萸、五倍子各10克，白胡椒5克，共研细末，瓶装密封。用时取3～5克用白酒调成糊状，敷脐眼，再加暖脐膏或胶布贴盖，2天换药1次，连用5～7次（换药用酒精蘸棉球清洁脐眼）。

吴茱萸温补脾肾，配五倍子能涩肠止泻，加白胡椒可温中散寒，适用于虚寒盛、腹泻重的顽固性五更泻。

方法五

神阙隔姜（盐）灸。艾炷条1支，0.2厘米厚生姜一片，姜片穿数小孔，覆盖于脐上，点燃艾条施雀啄灸，以感温热且觉舒适为度。每次灸15～20分钟，隔日1次，连灸10次。冬至日开始灸最好。也可用食盐填脐，上置薄姜片施灸，其效也佳。本法主要有温阳元气、健运脾胃效果，对寒盛引起的腹泻、腹痛有防治作用。

温馨提醒

治疗期间要重视腹部和下肢保暖，尤其在秋冬季；饮食忌生冷，可适量吃些温补肾阳食物，如牛羊肉等；加强锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，有助增强体质；贴药时如同服成药四神丸、桂附理中丸等，内外合治，其效更佳。

去皴皱，悦皮肤

楮实散

【处方】 楮桃儿、土瓜根、商陆各等分。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 去皴皱，悦皮肤。主

【用法用量】 每用少许，早晨洗擦患处，后用桃仁膏。

【摘录】 《御药院方》卷十

久患脚膝湿痹，行步不得

楮实煎

【处方】 海桐300克 牛膝270克 楮实210克 枳壳180克 木香150克 芍药120克 桂心240克

【制法】 上药为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。

【功能主治】 主久患脚膝湿痹，行步不得。

【用法用量】 每服40丸，用酒送下。

【摘录】 《鸡峰普济方》卷十二

楮皮粥

【处方】 楮白皮（微炙，锉，切）3升。

【功能主治】 脚气。

【用法用量】 上以水3升，煎取1升半，去滓澄清，入白粳米1合，淘净煮粥。空心温食。

【摘录】 《圣济总录》卷一八八

肩周炎方

当归30g，川芎30g，白芍40g，熟地20g，姜黄15g，申筋草12g，清风藤20g，土鳖虫12g，徐长卿15g，细辛15g，地龙12g.路路通10g通草3g甘草3g.

水煎服两天一剂

七珠展筋散

【配方】：人参，珍珠，琥珀，当归，冰片，乳香，没药，三七，血竭，麝香，牛黄共十一味药。

【主治】：颈椎病、腰肌劳损、网球肘、脊柱炎。

仿七珠展筋散

【配方】：人参18克，珍珠30克，琥珀6克，当归18克，冰片2克，乳香20克，没药20克，三七6克，血竭10克，红花20克，苏木20克，桃仁20克

骨筋再造汤

我从几年前开始用清宫御医处方骨筋再造汤治疗股骨头坏死， 同时结合中药袋外敷股骨头的周围挛缩肌群取得了非常满意的疗效。

当归 15 熟地 15 丹参 15 仙灵脾 10 鹿含草 10 土元 10 红

花 10 乳香 10 没药 10 牛膝 10 血藤 10 炙鳖甲 10 穿山甲 10

三七 10 一日一剂。制马钱子 0.4 研粉口服日一次。

此方治疗股骨头坏死三个月为一疗程。功能补精添髓，

活血化瘀， 促进坏死骨的骨血管和骨髓再生。早中期患者可

完全使骨质恢复。晚期患者消除症状，延缓病情演变。

石水。四肢细瘦，腹独肿大，状如怀娠，心中妨满，食即气急

楮皮汤

【处方】 楮白皮（炙，锉）1两半，桑根白皮（锉）1两半，防己（锉）1两半，泽漆茎叶（炙，锉）半两，射干1两，白术1两，赤茯苓（去黑皮）1两，大豆（炒）半两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 石水。四肢细瘦，腹独肿大，状如怀娠，心中妨满，食即气急。

【用法用量】 每服5钱匕，用水2盏，酒1盏，煎至1盏，去滓温服，日3夜1。

【摘录】 《圣济总录》卷七十九

小儿水气，肿满不消

楮皮汤

【处方】 楮树白皮（锉）1合，赤小豆1合，赤茯苓1两（锉）。

【制法】 上药和匀。

【功能主治】 小儿水气，肿满不消。

【用法用量】 每取1分，以水1小盏。煎至5分，去滓，分为2服，1日3-4次。

【摘录】 《圣惠》卷八十八

逐水，利小便。主风水毒气，遍身肿满

楮白皮散

【处方】 楮白皮2两（锉），桑白皮3两（锉），陈橘皮1两（焙，去白瓤），紫苏叶3两，猪苓3两（去皮），木通2两（锉）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 逐水，利小便。主风水毒气，遍身肿满。

【用法用量】 每服5钱，用水1大盏，入生姜半分，煎至6分，去滓，不拘时候温服。

【摘录】 《普济方》卷一九二

骨质增生中药热敷方

【骨质增生简介】骨刺、骨质增生是常见的老年疾病，它的医学专业名称叫骨关节炎、骨性关节病(OA)。它是世界上最常见的关节病，随着年龄增大，患病率迅速上升。65岁以上人群大多数受影响，75岁以上的人群80%受影响。

【秘方来源】此方是我家祖传。

【秘方】斑蝥、 雄黄等份，研为细末，炼蜜为丸如绿豆大小，用时每穴一丸， 胶布固定。四个小时后去掉 (以起水泡为度)。

【取穴】以阿是穴为主。

【疗效】我家是用于风湿病的。我把其用在骨增生上，也见显效。

水泡消后可再用一次，轻者一次，重者三次可愈 ，症状消失。

冬季老年人如何养生？

冬季的最大特点是气温偏低，人体表面不断往外散发热量，引起体内热量大量流失，因此，人们应在寒冬注意保暖。特别是老年人，生理调节功能减退，气血衰少，对外界环境的适应能力差，故老人在寒冬要特别重视保暖。

老人寒冬的穿着，以舒适保暖为前提，其次才是色泽、式样，为达到保暖的目的，衣服应多穿几层，使各层衣服之间、衣服与皮肤之间形成许多空气层，件数越多，中间的空气层也越多，这些空气层是热的不良导体，可以减少体表散热，减少和阻止冷热空气交流，起到保暖、护体的作用。

皮衣、毛衣、棉衣、绒线衣、羊毛衫都能贮藏大量空气，是保暖御寒的常用服装。但皮衣、棉衣体积大、质量重，老人穿着有时会感到沉重，现今流行的羽绒制品，太空棉、丝棉制品等，不仅轻便，而且保暖效果也好，适合老年人穿着。毛线衣、羊毛衫最好不穿在外面，宜穿在其他衣服中间，才能发挥良好的保暖作用。如果穿在外面，其间隙里充满冷空气，会使人体散发出来的热量逸出，保暖效果便会受到影响。

《摄生消息论》中说\"寒甚方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，唯无寒而已。\"意思就是天冷了才加棉衣，冬季气温是逐渐冷的，不宜一下子加得太多，也不要加得太迟，随时注意天气预报，在冷空气到来之前，就要做好防寒保暖的准备。

老年人生理功能减弱，血液循环功能相对低下，一般不宜穿紧身服装，因为紧身衣裤容易压迫肌肤、关节、血管，不利于血液循环，妨碍呼吸，影响行动。另外，还要讲究穿着方便，易穿易脱，式样简单，尽量不取套头式样。

冬季除添衣加裤，躯体得到保暖外，最好还要戴一顶防寒性能好的帽子，以防体内热量从头部散失。老人冬天外出时，最好戴上口罩、围上围巾，以防寒邪入侵。

这里，还需要特别强调的是，要注意足部的保暖。有句俗语\"寒从脚下起\"，就是说寒冷最早感受到的就是足，而且一旦足部受凉还会引发感冒、腰痛、泄泻等疾病。现代医学认为，双脚离开心脏远，血液供应量较少，表面脂肪很薄，保温能力甚差，足部保暖就显得尤为重要。

譬如病毒性感冒，一般都认为呼吸道感受寒冷是引发此病的主要原因。殊不知由于脚部感受寒冷相对敏感，这种寒冷会反射性地引起呼吸道粘膜内的毛细血管收缩，使粘膜的纤毛活动减慢，极容易引起感冒或上呼吸道感染。

足部的保暖，除了穿着保暖性能好的衣裤、鞋袜外，平时散步及慢跑，也是一种行之有效的方法。

冬季喝汤，有益健康

冬季常喝热气腾腾的汤，既暖身又进补，还补水。汤，具有良好的保健养生作用，任何一种热汤都有解除鼻塞的作用。宜多烹用的汤如下。

（1）萝卜羊肉汤

羊肉是御寒佳品，萝卜是冬季保健性食物，具有抗感冒的功能，由它们配成汤菜是冬季颇有助阳和祛寒抗感冒等作用的一道好汤。

（2）海带汤

海带含有丰富的碘元素，碘有助于甲状腺素的合成，具有产热效应，能减轻寒冷感。海带可御寒。

（3）鲜鱼汤

鲜鱼汤中含有丰富的具有抗炎作用的特殊脂肪酸，可预防和抑制呼吸道炎症，并能防止哮喘发作，尤其对儿童和老年人哮喘的防治有很好的作用。

（4）鸡汤

鸡汤尤其是母鸡汤，可加快咽喉及支气管黏膜的血液循环，增强黏膜分泌功能，及时清除呼吸道黏膜上的细菌和病毒，可缓解咳嗽、咽干、喉痛等症状，对感冒、哮喘等疾病有治疗作用、特别有利于老弱、病者过冬。鸡汤还可以增加身体的热量，补充营养，提高人体免疫力，是冬季最理想的汤菜。

（5）骨头汤

经常喝骨头（猪、牛、羊的骨头）汤，可以补充身体需要的类黏朊、骨胶原、钙、磷等营养素，能够增强骨髓造血功能，增强抵抗力，有利于平安过冬。