藿香正气丸[霍香正气丸]

简介

药品名称 通用名称：霍香正气丸

商品名称：霍香正气丸

汉语拼音：huoxiangzhengqiwan

成　　份广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、大腹皮、桔梗、茯苓、甘草、生姜、大枣。

作用类别　 本品为感冒类非处方药药品。

适 应 症　 发散风寒，化湿和中，用于伤风感冒，头痛胸闷，吐泻腹胀。

规　　格 200丸

用法用量　 口服，一次4片，一日3次。

别名藿香正气散

处方来源 宋·《太平惠民和剂局方》。《中国药典》（1990年版)。

剂型 丸剂；胶囊；软胶囊；冲剂

功效 解表化湿，理气和中。

主治 外感风寒，内伤湿滞。霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。用于治疗感冒，急性胃肠炎，急、慢性结肠炎，荨麻疹，酸中毒，体癣皮炎等。

性状

本品为深棕色的浓缩丸；气芳香，味甘，微苦。

不良反应

尚不明确。

禁忌

尚不明确。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

贮藏

密封。

执行标准

《国家卫生部药品标准》中药成方制剂第七册 WS3-B-1465-93

临床应用

l.婴幼儿腹泻：用本方加减：藿香5-10g，大腹皮5-10g，紫苏4-6g，白术5-15g，白芷5-10g，茯苓5-5g，厚朴5-10g，半夏4-6g，陈皮5-10g，桔梗5-10g，甘草3-5g。日1剂，水煎至80-100ml，分3-5次口服。水样便多者加猪苓5-10g，无热者去白芷、桔梗、苏叶，无呕吐者去半夏、白芷、苏叶、桔梗。高热、呕吐频繁者给适量肌注安痛定、爱茂尔，脱水明显者给一次性静脉补液。治疗婴幼儿腹泻96例，其中男46例，女50例；小于6个月3例，6个月至3岁93例；伴发热者21例，伴呕吐者34例。结果：发热呕吐止，粪便形态恢复正常，小于6个月婴儿每日排便少于4次，6个月至3岁婴幼儿少于2次为治愈。其中于药后12-48小时止泻者8例，48-72小时止泻者24例，痊愈85例，有效6例，无效5例，治愈率为88.5%，总有效率为94.7%，平均7日治愈。

霍香正气

又有报道用本方制成片剂，每次1-8片，用纱布包煎成20ml，日服3次。治疗婴幼儿秋季腹泻64例，年龄最小者6个月，最大者2岁；病程最短半日，最长6日。结果：止泻天数与对照组间呈显著性差异。表明用该煎剂治疗止泻效果快。

2.急性酒精中毒：用本方加减：藿香、苏叶、半夏各12g，白术、茯苓、大腹皮各15g，厚朴10g，生甘草、白芷各6g，桔梗10g，生姜3片，大枣5个，砂仁、木香各10g，葛根30g。日1-2剂水煎服。治疗急性酒精中毒61例。结果：有效56例，无效5例，有效服药剂数1-4剂，平均2剂。

3.急性胃肠炎：用本方制成冲剂治疗急性胃肠炎组150例，男67例，女83例；其中成人104例，儿童46例。另设本方水剂对照40例。所有病例皆经中医辨证属外感风寒，内伤湿邪者。治疗方法：成人每次1袋（5g)，每日2次，儿童酌减。3日为1疗程。结果：临床痊愈（呕吐、腹泻、腹痛症状消失，大便检验正常)95例，占63.3%；好转（呕吐、腹泻次数明显减少，恶心、腹痛等症状减轻)55例，占36.7%；无效为0；总有效率为100%。水剂对照组总有效率为97.5%。

4.急性食物中毒：用本方加减：藿香15g，苏叶、白芷、陈皮、半夏各9g，白术、茯苓、厚朴、大腹皮各12g，桔梗、甘草各6g，生姜3片，大枣4枚。日1剂水煎，分日3次服或频饮。呕吐甚加黄连3g；泻痢频数量多有脱水时，加用螅缵壳6g，并采用口服补液辅助治疗。治疗急性食物中毒33例，对照组29例以西药（庆大霉素24万单位加入液体静滴为主，部分病例合并土霉素、痢特灵等药物常规口服，并据需应用安痛定、柴胡注射液、癫痂、爱茂尔等)治疗。结果：两组全部治愈，治疗治愈时间中药组为52小时，对照组为56小时，两组比较无显著差异，但在解除发热、头身痛、腹胀、腹痛等症状及病后恢复方面，中药组明显优于对照组，其平均退热时间37小时，对照组为52小时（P<0.01)，有显著性差异。

5.痱子：用本方制成水剂，用温水洗净，试于患部，局部搽涂藿香正气水。每日3-4次。治疗痱子30例。结果：治愈27例，3例因局部继发感染成痱疖转用他药治疗。^[2]

药理作用

主要有解痉，镇痛，镇吐，增强细胞免疫功能，抑菌等作用。

1．解痉：藿香正气丸（水)对兔离体十二指肠有明显的抑制作用，并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛；对拟胆碱药引起的狗及兔在体肠痉挛有明显的抑制作用．能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛，其效果与阿托品对肠痉挛的作用相似。对离体肠平滑肌的自发活动有抑制作用，又能对抗氯化钡引起的肠痉挛，故对肠管平滑肌尚有直接的抑制作用。藿香正气水对离体豚鼠、兔十二指肠的自动收缩及对组胺、乙酰胆碱、氯化钡所致的回肠收缩均有良好的解痉作用；并可对抗垂体后叶素引起的小鼠子宫收缩。藿香正气胶囊亦有明显的解痉作用，浓度为8.55xl0-4g/ml时，对离体兔肠正常的抑制率为73.8%，并能抑制乙酰胆碱、氯化钡所致兔肠痉挛，其抑制率分别为61.0%、68.3%。低浓度的藿香正气丸对离体兔小肠运动有双向调节作用，而高浓度则完全呈现抑制的作用，且能拮抗乙酰胆碱。

霍香正气

2．镇痛：藿香正气水对醋酸刺激性疼痛反应（扭体法)有明显镇痛作用。藿香正气胶囊对酒石酸锑钾的致痛有对抗作用；对热板法致痛，90分钟痛阈值提高10%。

3．胃肠蠕动推进作用：藿香正气水和胶囊溶液对小鼠胃肠道输送机能有显著影响，给药组推进速度比对照组缓慢，表明对在体胃肠道平滑肌蠕动有抑制作用。

4．镇吐：用11.4%藿香正气胶囊溶液20ml/kg给家鸽灌服，5分钟后每只家鸽灌入1.5%硫酸铜溶液20ml/kg，其呕吐潜伏期和呕吐次数与对照组比较，均有显著差异，表明该药不仅不致呕，还有镇吐作用。

5．增强细胞免疫功能：用硫酸镁致腹泻造型的小鼠，经用藿香正气丸治疗，其外周血淋巴细胞渗入3H-TdR指数增高，而对照组比正常组（不致泻)低，给药组则接近正常组水平。揭示藿香正气丸能提高小鼠的免疫功能，并能促进受损伤的肠段修复。

6．增加胃肠道的吸收功能：腹泻造型的小鼠经用藿香正气丸治疗后，其血液及肝组织中的葡萄糖和水分的吸收增加，使动物止泻后又可恢复胃肠道对糖类的吸收功能。

7．抑菌：藿香正气水对藤黄八叠球菌等8种细菌均有抗菌作用，尤其对藤黄八叠球菌、金黄色葡萄球菌作用较强。并对甲、乙型副伤寒杆菌、红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、大脑状毛癣菌、石膏样小孢子菌、白色念珠菌、新生隐球菌及皮炎芽生菌均有较强的抑制作用。

功能分析

夏季炎热，经常会出现头痛发热、胸闷腹胀、呕吐、泻痢等症。中医认为，暑热病邪是引起中暑的外因，而正气不足则是导致外邪侵袭而发病的内因。藿香正气是临床常用的中成药，有解表化湿，理气和中之藿香正气丸功，多用来治疗发热恶寒、头痛、胃痛、胸满恶心、呕吐腹泻等，为夏秋季节常用的中成药。藿香现在被制作成各种剂型的中成药产品，目前市售的藿香正气类中成药有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气口服液、藿藿香正气滴丸等剂型，虽然同属藿香正气类中成药，但由于剂型不同而使功效略有差异，临床应辨别使用。方中藿香发表解暑，芳香化湿，理气和中，为主药。紫苏叶、白芷解表散寒，和中去湿，为辅药。厚朴、大腹皮燥湿除满，行气宽中；陈皮、半夏理气和胃，降逆止呕；白术、茯苓补脾益气，利湿和中，共为佐药。生姜、大枣既能调和营卫，又能调和脾胃；甘草健脾和中，调和药性，共为使药。诸药合用共奏解表祛暑，化湿和中之功。

主治暑湿感冒，发热恶寒，头身疼痛困重，呕吐恶心，胸膈满闷，脘腹胀痛，泻泄，便下清稀，肠鸣腹痛，湿滞中阻，胃呆不饥，口中黏腻，舌苔白腻，脉象濡缓者。西医诊为胃肠型感冒、流行性感冒、急性肠胃炎及慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、慢性肝炎等均可用此药。

注意事项

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

霍香正气

2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3.不适用于风热感冒，其表现为发热明显，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳嗽咯吐黄痰。

4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

5.服药3天后或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药，并去医院就诊。

6.小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。

7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.请将本品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

产品补充说明

在夏季治疗感冒时，藿香正气类感冒药是很多人的第一选择。但北京中医院中医特色科主任医师李建却不这样认为，藿香正气类感冒药不是治疗夏季感冒的“万能药”!

只有同时出现呕吐、腹泻、发烧等症状时才能对症服用，如果没有出现上述症状，吃再多的藿香正气感冒药，也不会见好。

如果对症服用，一般2-3天后，症状就会缓解，即可停药。如果没有对症，比如只出现咳嗽、鼻塞等症状时，再怎么吃藿香正气类感冒药，效果也不会好。另外，临床常见有的患者虽对症服药，但症状得到缓解后，还继续服药以巩固疗效。对此，李医生坚决反对，他解释说：“很多人觉得藿香正气等中药副作用少，多吃点没关系。事实上，病症好了，再吃药根本不能发挥其药效，而且对身体有伤害。”

服用藿香正气类感冒药时，最好不要吃甜食，包括水果、饮料等。因为甜食有生湿作用，而藿香正气类感冒药是解湿的，两者作用相互抵消，药效会降低。

其实，选感冒药时不妨以嗓子疼痛为参考。中国中医科学院望中医内科杨国华主任医师这样建议。嗓子疼和鼻涕、痰为黄色的感冒，可选用带解毒字样的感冒药，如银翘解毒片等。而嗓子不疼、鼻涕和痰是白色的、怕冷，可选用带有清热字样的感冒药，如感冒清热冲剂。

除了一般的感冒症状外，夏季感冒还有口渴心烦等内热现象。夏季感冒患者初期会不停地流清涕，头昏脑涨，怕冷而汗出，心烦口渴，四肢无力，而且整个过程比一般感冒的症状都重。

需要注意的是，夏季感冒一般比较复杂，常常是几种感冒交替进行。因此，如果服用感冒药2~3天后症状没有好转，一定要去医院就诊。^[3]

参考资料

[1] 百信达医药[引用日期2010-08-20]

[2] 医学全在线[引用日期2010-08-20]

[3] 易方达医药网[引用日期2010-08-20]

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