经方：泽漆汤

泽漆汤

【原文】

半夏半升 紫参五两（一作紫菀） 泽漆三斤（以东流水五斗，煮取一斗五升） 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两

右九味，㕮 咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。

【又名】大戟汤

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者，泽漆汤主之。

【组成】

人参 甘草 桂枝 姜 黄芩 紫菀 紫参 半夏 泽漆 白前 大戟

【方解】

1、现在市面上有紫草、紫根、紫菀，就是没有紫参。

2、下痢肺痛，就要用紫参汤（与甘草两味药）

【加减】

1、如果血不够燥渴，生地黄生津。

【说明】

《汉唐文集》孟超经验：

治疗笔记：

1、暂拟【泽漆汤方】主证：脉沉表解，肺痛或有下利，咳逆上气，躺则咳甚，甚而但坐不能卧。

2、泽漆汤方为肺系重症、肺癌、肺积水之良方。

3、泽漆汤方适合十枣汤证但夹虚之人。但若确实是十枣汤証，泽漆汤方力道稍弱，不足担此重任，可先下一剂十枣汤，邪去大半后再考虑泽漆汤。

4、十枣汤下后，若水很快回头，最好改处【加减泽漆汤方】，连续攻十枣汤，反而易伤人阳气而偾事。

5、畏惧十枣汤之猛烈，可先考虑之方，因为此方相对平和，攻补兼施，服后多无痛苦，顶多排便较多而稀，与炮附细辛合用，水饮去而不易回头。若攻不下，可再下一剂十枣汤。

6、若胸痛彻背，与乌头赤石脂丸同用。

7、红大戟初用不宜过量，不可长期服；紫参则宜重大，至少12g。

【加减泽漆汤方】：

炮附10-30g、细辛6-15g、红大戟1-10g、紫参15g、桂枝10g、党参10g、白前15g、黄芩10g、灸甘草10g。

注：倪师与曹颖甫先生《金匮发微》，皆主张用红大戟代泽漆（红大戟即泽漆之根），验之临床，确有其效。

倪师曰：

1、腥臭泡沫痰，合桔梗甘草汤（桔梗一两）。

2、痰黄浊，合葶苈大枣泻肺汤（葶历子五钱至一两）。

3、痰黄或痰中带血不易喀出，合千金苇茎汤。

4、焦黄烟痰，合皂荚丸。

参考文献：

1、泽漆汤方

《金匮》咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者，泽漆汤主之。

《脉经‧卷二》：「寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤」

《千金要方‧卷十八》：「夫上气，其脉沉者，泽漆汤主之」

此方应与紫参汤合参。

2、紫参汤方

《金匮要略‧第十七》下利，肺痛，紫参汤主之

3、《本经疏证》：

大戟主治为泻脏腑水湿要药，主消水肿，袪痰涎，利大小便，泻痘毒陷。性味：味苦性寒，有小毒。春生红芽，茎高尺许，伤其茎，有白汁流出，根外部赤黄，内白色，（以『易』推知，其性能入肺内之深处）。