阴虚内热的调理方法

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百八十八。】

“風勝則動，熱勝則腫，燥勝則幹，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。”——《黃帝內經·陰陽應象大論》

（接前文）我们再往后看，还有一个叫“燥胜则干”，干指的是内外津液干燥，讲的是这个意思。张景岳在《类经》里注解：“燥胜者为津液枯涸，内外干涩之病”。燥邪伤人之后，人的津液干涸，最重要的表现就是口干，眼睛干，鼻子干，浑身的皮肤干燥，这就是燥邪伤身体。

燥邪伤身体，我们就要润燥，润燥就得滋阴，大家注意，有的时候滋阴滋不好之后，燥就好不了，一个很简单的症状，比如有的人口渴，喝多少水都不好使，这时候我们就需要给他用麦冬、沙参、玉竹、百合、生地等这些中药给他润燥养阴，这样就能好，但是有的有一部分人怎么养阴都好不了，这时候就得仔细分析他是什么问题，（今日头条@中医彭鑫博士）他是不是《伤寒论》里边所讲的五苓散证，是不是水入则吐，小便不利这种情况，这种情况就不是单纯的燥邪伤身体了，他是水液不运行而导致的口渴，这时候我们就要辛以润之，就要用辛甘发散的这些药把水液散布开，就得用五苓散之类的中药给他散布开，所以这时候就需要仔细的辨证。

后者这种情况，他就是水液并不是缺少，而是分布不开了，我这样讲大家可能就能理解了，就是相当于是水沉到池塘里，只在池塘里，池塘周围有很多地都干旱了，庄稼都干了，但还是没有水滋润，为什么？这水都储存在一个池塘里的，这时候我们就需要修建一些水渠，把池塘的水或者是水库的水，聚在一起的水输布开，输布到周围的田地当中去，禾苗受到灌溉之后就活了。（今日头条@中医彭鑫博士）我们身体也是，身体当中的水是需要输布的，要布散到全身，要是哪个地方停聚了之后，布散不开了，怎么样？就表现为口干舌燥，而且总想喝水，一喝水又吐了，而且小便还不通畅，这就是说明什么？五脏水液不运行了，这时候需要用五苓散。

要是单纯的咽干口燥，五心烦热，这属于阴虚，这个就需要用我刚才讲滋阴的，像沙参、麦冬、玉竹、百合、生地等，甚至用上天花粉、知母这些中药，单纯的滋阴，一滋阴立刻就好，我在门诊上遇到好多口干舌燥，五心烦热的这类的患者，大多数女性居多，更年期前后都会出现这种情况，你给她滋阴，再一清热立刻就好了，症状就消失了，所以我们在临床上的辨证一定要辨，为什么辨证？给他辨别出来他到底是属于哪种情况，这就是“燥胜则干”。

燥邪是哪个季节比较重？是秋天，北方的秋天我比较了解，南方的秋天我不太熟悉。北方的秋天就是燥邪特别重，尤其是北京的秋天，风还挺大，特别干燥，我记得当时上大学的时候，有些南方的同学刚来北京的时候，皮肤都干裂，嘴唇的都干了，干出口子来，鼻子天天干，还流鼻血，这什么原因？这就是燥邪伤身体，燥邪让津液干涸导致的这些问题，这就是燥。

北京到了秋天非常流行的一个保健性的传统食物叫秋梨膏，就是把梨熬成膏，然后兑上水，一搅拌之后来喝，这叫秋梨膏，这个是润肺的，这就是缓解燥邪，我们还知道老年人到了一定岁数之后，皮肤容易干，到了冬天秋天，手一碰皮肤表面就掉皮，就是有一些皮肤屑掉下来了，这就什么？（今日头条@中医彭鑫博士）这就是气血不足，尤其是血虚不足以濡养皮肤所导致的皮肤干，人上了岁数之后，这个手也容易干裂，都是气血不足，都是不能濡养了，这些都归属于燥，所以就需要保养，一方面用外面的这些涂抹身体，涂抹手的油或者润肤露、润肤膏给他润肤，同时还要保养气血，保养阴分，不要让它受伤，这样有一些专门的养生的方剂，调理身体的方剂给他用上之后慢慢就能好了，这就是“燥胜则干”的临床表现。（未完待续）

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百八十八。）

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