走进“鲜”药——五汁饮
推拿科 文/李欣同 编/萧玮泽
一、“鲜”药自古有之
中药饮片多数是以干制品呈现在世人眼前，而古代药铺往往会特别准备一些新鲜药材。由于新鲜药材具有较为完整的生物活性，因此鲜药药汁润燥力强于干品、药汁起效快。比如生地黄具有清热凉血、养阴生津的特点，《神农本草经》有云：“地黄生者尤良，此生者实为鲜品”，温热病中治疗血分病的经典方犀角地黄汤，其中的地黄鲜品较干品偏凉偏润，因此更胜任于热伤血络等出血证候，实为中医备急保命之品
（图片来源：www.51yuansu.com）
今天的主角是来自于清代吴瑭（鞠通）著作《温病条辨》里面的一个温病（外感急性热病）后期调理用方：五汁饮，它同样是鲜药药食同源的代表饮品。
二、五汁饮制作方法
1 组成
五汁饮是由梨汁30g、藕汁20g、荸荠汁20g、麦冬汁10g、鲜芦根汁30g为主材的一道饮品名。
2 获取途径
梨、莲藕与荸荠比较常见，一般的大型市场跟超市都能买到；麦冬与芦根获取鲜药的难度有点高，如果无法自行甄别网上售卖的鲜药，建议通过正规药房购买中药饮片干品替代麦冬或可用天冬替代，家庭一般摆放天冬作为绿植，但天冬口味偏苦，因此用量需要减少；芦根或可用白茅根替代，芦根与白茅根均广泛生长于河沿及水塘周边，夏季芦苇生长茂盛，挖取的芦苇根即为鲜品。
3 制作方法（仅供参考）
以上鲜品先切小块（若应用干品，需提前浸泡30分钟），用厚纱布包裹，置于瓷罐中蒸制10-15分钟以缓和药性，蒸软后用木槌捣烂，最后纱布收口绞汁，即可饮用；家中如备有榨汁机，蒸熟后直接榨汁即可；破壁机应用搅碎、加热功能，滤网过滤亦可。
三、五汁饮适宜人群
五汁饮它的创立初衷是基于热病后期余热将解，热灼阴液，营阴亏耗的病证，因此它的配伍上具有”甘寒清热，生津止渴”的特点，主治太阴温病，热灼津伤，口渴，吐白沫，粘滞不快者。如此看来，解决“口渴”是该饮品的主要功能。然而此种口渴往往是津液不足导致的以口渴为突出表现的津液亏虚之证，并非饮水少导致口渴这么简单，大量补水对于此种病症的改善没有明显效果，因此使用上应注意应与一般饮料区别对待。
五汁饮适用于慢性调摄症候：
①针对初秋季节湿度迅速降低后产生的燥咳、喉咙干燥症状；以及冬季暖气房内容易出现的皮肤干痒等症状的短期调摄；
②长期辛辣饮食、吸烟及熬夜伤津导致的肺胃阴虚证；以及肺/胃部慢性疾病生病日久引起的肺/胃阴亏虚症状，常表现为咽干咽痒、喉咙干痒、声音嘶哑、干咳无痰；口干舌燥、胃脘灼痛、嘈杂似饥、但不欲食。
五汁饮适用于急性阴亏症候：
①成人呼吸系统疾病高热后（例如支气管肺炎痊愈后）热盛伤津的烦渴症状；
②小儿夏季暑热证的饮食调护。由于五汁饮药性轻浅、制作简便。相对于静脉补液扎针，更能减少孩子痛苦；相对熬煮汤药，热病早期应用取效更快。
四 服用注意事项
五汁饮每日用量建议在20-30毫升，儿童减半。可应用蜂蜜、传统片黄糖调味。对于年老久病体弱者或脾胃虚寒者少佐生姜，同榨汁，久煮后温服。鲜药制剂现配现用，不建议长期保存。
作者简介
李欣同
天津中医药大学第一附属医院
关节软伤科医师
遵循筋骨同治思想，将功法锻炼与关节疾患预防有机结合。擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节病等多种骨关节软组织疾病；发表论文3篇，参编论著1部。以上内容仅用于健康教育学习交流