肝脓肿的艾灸方案

肝脓肿通俗地讲就是肝脏上长了个脓包(疮)。如果是由细菌引起的,叫细菌性肝脓肿;如果是寄生虫引起的叫阿米巴肝脓肿。其中细菌性肝脓肿更为常见,所以我们重点讲前者。有三种病人容易得肝脓肿:一是肝内胆管结石的病人;二是糖尿病病人;三是抵抗力差的人。这三种人都很容易滋生细菌,细菌跑到肝脏,生根发芽,引起细菌性肝脓肿。

肝脓肿的临床症状有不规则发热、肝区持续性疼痛、疼痛随深呼吸及体位移动而剧增、肝脏肿大、肝区有触痛、食欲差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。细菌性肝脓肿还常出现黄疸。

  肝脓肿属中医“肝痈”、“肋痛”等范畴。多因外感湿热,七情内郁,跌仆闪挫,饮食内伤所致,或肝郁而气界血瘀,久而成痈。治疗以清肝泻火、理气开郁、解毒排脓为大法,正虚邪恋者,可考虑扶正祛邪,托毒排脓。

常见的治疗方法是药物治疗和穿刺排脓或引流脓液,今天我们说说艾灸治疗肝脓肿。

我们先说一个案例

郭先生2020年8月份莫明出现高烧,最初以为感冒,服用感冒药出现呕吐现象,且高烧反复,第三天到医院检查出肝脓肿(肺炎克雷伯菌),医生建议穿刺引流,当天办理住院,住院第二天进行穿刺引流手术,术后第二天出现腹泻并伴随腹痛,术后第三天ct检查显示阑尾粪石,继续住院保守治疗一周办理出院(带着引流管)。出院半个月又出现高烧现象,2020.9.9二次住院治疗。

10号CT检测结果如下

CT显示引流后又新出一脓肿,在原脓肿上方,靠近肺部,插管有难度,患者选择保守治疗住院13天,输液清单

9.20日,CT检测结果如下

住院13天,脓肿范围增大为4.9X4.6,患者选择转院治疗。

9.9-9.17住院清单

9.21办理出院

9.23青医复诊,结果同上,专家建议穿刺引流,如果患者选择保守治疗,建议内服白虎汤,最终患者同意穿刺引流。

因当天需手术的患者多,排队到下午五点多终于排上,术前签字告之手术风险,有可能术后感染、有可能再次高烧,有可能复发。患者进入手术室后有所犹豫,正好当值医生也感疲惫,经协商同意患者回家治疗,退款手术费用等。

9.24患者接受医之艾灸灸疗方案,开始艾灸

上午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟

下午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟

9.25艾灸

上午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,增加足三里1柱灸

下午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,增加足三里1柱灸

9.26~9.27艾灸

上午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,增加涌泉穴1柱灸

上午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,增加涌泉穴1柱灸

9.28彩超结果

艾灸四天后彩超结果显示脓肿边缘清晰,阿是穴艾灸消炎效果得以肯定。

9.28~10.2号,继续每天灸

上午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,涌泉1柱灸

下午阿是穴、中脘隔药灸,两柱灸时间,悬灸5分钟,涌泉1柱灸

10.3号停灸,继续早晚内服中药。

10.6彩超:第二个肝脓肿已全部消失,只留有第一次穿刺引流术后阴影。

上面案例可以看出,艾灸九天,所选穴位不多,疗效出乎意料。

提示一下:肝脓肿患者不可自行盲目艾灸,要专业医师操作,灸条一定选用3年以上高比例纯艾条,艾灸效果好不好,艾条质量很关键!医之艾灸案例灸条使用如下:

三年的艾,呈淡淡的艾草香味,有一股陈味,和古朴的那种感觉,因为放置陈久的原因,艾的味道相对较淡。

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重点提示:

发热右上腹痛的病人要考虑到肝胆系统的疾病,比如肝脓肿、胆囊炎。

尤其对于糖尿病的病人,要警惕肝脓肿。

除了发热腹痛之外还可以有肝功能异常,白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白和降钙素原升高,查体会有肝区扣击痛。

肝脓肿犹如肝上有一团火在燃烧,对身体营养消耗大,很多病人会出现营养不良、消瘦,所以肝脓肿的病人应该加强营养,多吃高营养(高蛋白食物如牛奶、蒸蛋、鱼肉、瘦肉),高维生素(蔬菜、水果),容易消化的食物。

本案例艾灸方案同样适合肝囊肿患者。

肝脓肿患者艾灸一定配合内服中药,中药具体配方需中医师根据患者体质配制,本案例患者内服汤剂为(败酱散+大黄牡丹汤+枳实芍药散)加减组成方;

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枳实芍药散

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清热剂·清热解毒·仙方活命饮

托里消毒散(补益剂)

肝脓肿艾灸案例不多,毕竟古代医学没有现在发达,做不到精准定位。

肝脓肿属中医“肝痈”、“肋痛”等范畴。“痈”一般归于热症在古代是禁灸的,所以肝脓肿患者咨询医师是否可以艾灸时,得到的答案多为否定,本案例患者所到过的医院,患者家属咨询主治医师是否可以艾灸,主治医师都是一口否定。小编希望这个案例起到抛砖引玉的作用,可以让更多的肝脓肿患者受益于艾灸!艾渡有缘人

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