以案说险 | 7月龄宝宝肝功能异常住院,平安1+1理赔1255元
母亲十月怀胎,宝宝平安诞生父母心里的石头就能落地。
从此孩子就是父母手心里的宝,呵护备至就怕一不小心摔了。
孩子还未降生时,宝爸宝妈一定也做足了功课。
一边满怀期望的等着他降临,一边又开始学习应该为他做些什么保障。
但是刚降生的孩子需要些什么保障呢?
例如很多保险意识较强的父母,从小就会为孩子配置保险来抵御他成长可能会遇到的风险。
生病会有医疗险和重疾险抵御,发生意外伤害还有意外险保驾护航。
今天奶爸要讲的就是一位宝妈为自己刚出生的孩子购买住院医疗险,从而抵御风险的案例。
一起来看看。
案例概况
平安1+1住院医疗险
投保时间:2020年7月8日
出险时间:2020年9月9日
报案时间:2020年9月31日
理赔缘由:肝功能异常住院
缴纳保费:719元/人
医疗费用:2219.27元
理赔金额:1255.23元
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案例详情
1、投保:
2020年7月8日,仲女士通过奶爸保,为自己5个月的宝宝投保了平安1+1医疗险。
7月9日,保单生效。
(奶爸保客户投保记录,禁止盗用)
年交保费为719元,保障期1年。
保障内容为:
意外伤害身故、残疾1万
住院医疗1万
救护车责任5000元
2、出险
9月9日,仲女士的孩子被检查出肝功能异常。
仲女士一家迅速安排孩子住院进行治疗。
3、报案、提交理赔资料
9月15日,孩子出院当天,仲女士联系奶爸保理赔老师,咨询报案理赔事宜。
(客户出险,询问出险情况)
奶爸保理赔老师柒柒在细心了解情况后,为仲女士提供详细的理赔方式及理赔资料清单。
具体包括:
理赔申请书
监护人身份证件、监护人与被保人关系证明
医疗材料原件、住院及出院证明、诊断证明、住院医疗费用发票、结算清单
银行账户资料
之后,奶爸保理赔老师持续跟进理赔情况,并再次提醒仲女士保留好结算清单、住院证明等理赔资料。
(持续追踪理赔进度)
由于有奶爸保理赔老师细心协助,再加上可以在线理赔,理赔程序全程网络化,方便快捷。
因此,仲女士一家不用像无头苍蝇一样到处咨询、奔波,安心照顾孩子。
4、理赔成功
10月19日,仲女士告知奶爸保理赔老师理赔金已到账。
由于需要等待医院出具结算清单,再加上国庆假期,理赔金到账时间稍晚一些。
(理赔成功)
仲女士的孩子住院治疗总共花费2219.27元,经社保报销结算后,最终报销1255.23元。
另外,仲女士这份保单理赔后,当年剩余的医疗保障保额依然是有效的。
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案例小结
孩子从出生到3岁左右,头疼脑热是常事。
而那些抵抗力弱的孩子,需要住院的情况也不少见。
除了细心照顾之外,为孩子配置一款性价比高的小额医疗险就很实用。
例如今天案例提到的平安1+1住院医疗险,奶爸也十分建议宝爸宝妈们入手。
保障年龄30天至55周岁,即出生30天的宝宝就可以购买。
还可续保至70周岁,是一款全家老小都可投保的产品。
作为百万医疗险的黄金搭档,它的住院医疗保险金就有1万元,而且还是0免赔。
意外身故、残疾保额1万元,还有5000元的救护车责任保障。
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热门小额医疗险对比
小额医疗险保额不高,但是报销门槛比较低。
小病小痛产生的医疗费用频率高,但单次花费相对较少;
百万医疗险由于一般都有1万元免赔额,这种情况基本都用不上。
这时小额医疗险恰好可以用来补上这个缺口。
除了上面提到的平安1+1住院医疗险外,奶爸还筛选了几款高性价比的小额医疗险:
(热门小额医疗险对比)
从保费来看,平安1+1住院医疗险因为年龄跨度比较大,成年人也能投,所以保费是分不同年龄段计算的;
其他三款则是统一价,其中平安少儿住院万元护和阳光宝宝门急诊保险有不同版本。
追求门诊和住院医疗保障兼顾的,奶爸推荐中华小当家少儿门急诊和阳光宝宝门急诊。
中华小当家门急诊保额1万,住院医疗保额2万,最高可100%赔付;
且它的门诊保障等待期只有15天,也是一个不小的优势。
另含预防接种意外身故、伤残保障和白血病保障责任。
阳光宝宝门急诊保险同样兼顾门诊和住院保障:
疾病门急诊医疗保额2000元,疾病住院医疗保额、意外门诊和住院医疗保额分别为2万元。
报销规则划分比较细,具体看产品合同条款。
还有一个比较实用的第三者监护人责任。
假如孩子比较调皮,不小心伤到别的小朋友,或损坏别人的财物等,这个责任就能帮家长承担这部分的损失;
每次最高可赔1000元,免赔额100元。
此外它还涵盖甲类传染病、手足口身故、预防接种意外保障等责任。
平安少儿住院万元护2020和平安1+1住院医疗险则是老牌大公司平安的产品。
这两款产品除了社保内报销之外,还报销部分自费药。
目前能够报销全部社保外用药的小额医疗险很少见,自费药可以报销,可以说十分惊喜了。
平安少儿住院万元护有三个版本:1万元版、2万元版和5万元版。
1万元版每年保费只需要388元。
此外,1万元以下的理赔额直接在线闪赔,最快4小时就能到账。
平安1+1住院医疗险相比其他三款产品,0-7岁的孩子投保,保费会稍微贵一些。
但它是这四款产品中住院保障等待期最短的,只有30天(部分特定疾病除外)。
同时它还支持自费药的报销。
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奶爸总结
对孩子来说,小额医疗险很实用。
不过,它覆盖的是小风险。
要给孩子全面的保障,还应配置意外险、百万医疗险和重疾险。
万一大风险来临,万全的准备才不至于手足无措,解决费用的同时还能更安心的照顾家庭。
今天的案例就分享到这里。
奶爸衷心祝愿每个孩子都能健康成长,万一风险来临时也有保险这个“保护伞”来保驾护航。