一张方子，给脚后跟“补阳气”！骨刺不疼，能走能站，中医又立功【一点资讯】

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊咱们的脚后跟。

我跟你说，很多脚后跟疼、脚后跟长骨刺的人，要考虑肾阳不足、气血凝滞的问题。

说白了，你的脚后跟，阳气不足了。气血瘀滞在那儿，你当然会疼了。

如果给脚后跟补阳气，把郁滞的气血通开，你就不疼了。至于说骨刺的事儿，你不用管。

我说这个，你可能觉得有些玄乎其玄。

来，我给你举个真实的例子。

话说有这么一个男子，年50岁，什么毛病呢？就是足跟疼痛，连续20天没有缓解。

此人到医院拍片子，诊断为跟骨骨刺形成。西医治了一溜十三招，没效果。

到最后，患者病情日益加重，站立或者行走都无法持续30分钟。哪怕是在鞋子里头加上厚厚的棉花，也毫无止痛缓解之效。

这怎么办？患者经人介绍，去看中医。

刻诊，患者脉象细弦，舌象基本正常，足跟部压痛明显，但是局部不红不肿。整个人的二便、饮食等等，也都没有异常。

这时候，医家经过揣摩，提笔写了一张方子。但见——

熟地25克，鹿角胶3克，生姜1片，桂枝3克，麻黄3克，白芥子3克，生甘草3克，牛膝10克，当归10克，水煎服，每日一剂，分4次服。

结果如何？患者应用10剂，足跟部位疼痛消失，走路完全没有影响，毫无障碍了。

这张小医案，记载于1985年的《北京中医》上头，医家姓孙，是湖北宜昌地区的一位中医前辈。这是我近些年收集到的，以阳和汤治疗足跟骨刺的生动案例之一。

这里头什么道理呢？我简单说一下。

首先，你得明白，中医人眼中的足跟，它和肾有密切关系。生主骨生髓。足跟是一身骨骼的受重点之一。足少阴肾经，经过足跟。因此足跟的很多病变，就和肾有关系。

那么，到底有啥关系呢？你看这个患者，舌象正常，二便正常，只有脉象细弦，患者不红不肿。这个在辨证的时候，的确有一点难度。脉象弦，主痛症。脉象细，主虚证。不红不肿，意味着没有热象。据此，我们可以判断，患者的问题，在于肾阳不足，肾经有虚寒之气，令经气不通，气血郁滞，这才导致疼痛。

虽然说，这个患者，没有其他的肾阳不足的表现，比如说四肢畏寒怕冷、腰膝酸软等等，但整体来讲，还是应该以肾阳不足论治。会不会是肾阴不足呢？患者脉无细数，舌不红，也没有肾阴不足的其他表现，因此基本可以排除。

好，那现在的问题就是，如何能温肾阳，通血脉，散凝滞。

医案里用的方子，就是阳和汤的加减。我们再来看一看——

熟地25克，鹿角胶3克，生姜1片，桂枝3克，麻黄3克，白芥子3克，生甘草3克，牛膝10克，当归10克。

这里头，去掉牛膝和当归，基本就是阳和汤的原方。只不过，原方的肉桂，变成了桂枝。

阳和汤，你记住，它出自《外科证治全生集》，是一张中医特别有名的方子。它的主要作用，就是温阳补血，散寒通滞。其中的熟地和鹿角胶益肾，补精温阳，生姜和肉桂进一步温补阳气。白芥子化痰散结，麻黄开腠理散寒邪。这就基本实现了，一方面温补阳气，一方面化滞通经。这样一来，就好像太阳出来，普照大地一样，患处得到了阳气的滋养，凝滞的阴邪散去，病变自然就好转了。

这个阳和汤，应用的范围非常广泛。可以说，哪里缺少阳气，哪里胃阴寒之邪凝滞，就可以用在哪里。上文医案里的患者由于肾阳不足，肾经有寒气，导致气血经脉不通，所以就用这个阳和汤，给足跟补阳气，改变阴寒凝滞的状态。

在这个基础上，医案里配上当归养血活血，配上牛膝，引药性直入足跟，再把肉桂改成桂枝，加强温通经脉之性，这就大功告成了。

可以说，这张方子，用得比较精准，恰到好处。

由此可见，这个足跟痛，长骨刺，中医是有它自己独特认识的。骨刺在里头所起的作用，我不便评价。但是用其他办法，完全可以实现对局部的止痛之效。中医在治疗足跟骨刺方面，的确是给我们提供了很多思路、方法和门径。

我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考吧。

我希望有跟骨骨刺的朋友，能认真研究一下这里的道理。但是，在具体应用借鉴之前，务必在中医师的辨证指导下来进行。因为坦率说，还有很多跟骨骨刺患者，证属肾阴不足。肾阴不足者，用阳和汤，不合适。中医方剂这个东西，有很大的特殊性，盲目照搬，肯定是不合适的。因此，我主张，患者应该积极就医，找到症结，再行治疗。我在这里给你讲的道理，仅仅是提供一个思路和参考而已。

专业的读者朋友，你可记住了啊，阳和汤对肾阳不足型跟骨骨刺患者有效。这事儿早在将近40年前就已经定下来了，咱们的心里头，得有点数啊。

好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。