小方治大病——外感风寒葱豉汤

由于中医传到现在，各大门派，各大师们经验方大都走向复方大方，反而忽略小方，其实历史上很多小方，也可以治大病。因此为了学习方便，针对初学者，或者临床医师学习，特意写了小方治大病，准备持续更新下去；由于药少，简单，好学，深受人们喜爱，所以更应该学会运用。

风寒感冒葱豉汤

葱豉汤，出自晋·《肘后备急方》。《肘后备急方》，是古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷，70篇。东晋时期葛洪著。原名《肘后救卒方》，简称《肘后方》。

为何叫肘后备急?

因为古人袖子宽大，都用来装东西，因此本书平时可以随身携带，所以叫肘后备急。

本方又名“葱白豉汤”。

　　葱白一虎口(5条)、淡豆豉1升。

名词解释:葱白一虎口就是一握，一把之意。你就把葱白掐在手里正好为一握，大概100克左右就可以了。豆豉一升折合现在起码也得100克。豆豉这个东西商店就有卖的，不过都是咸的，淡豆豉就是不加盐的豆豉。

　　【用法】水煎，分服取汗。煎一次，分两次或者三次喝就行。以上剂量大人剂量，10岁孩子酌减一半即可，婴儿三分之一剂量就行。

　　【功效】解表散寒。

　　【主治】外感风寒轻证。病人表现稍微厌恶风，怕冷，或微热38度左右，另外可见头痛，无汗，鼻塞流涕，喷嚏，舌苔薄白，脉浮。

用法：以水三升，煮取一升，顿服取汗。不汗复更作，加葛根二两，升麻三两，五升水，煎取二升，分再服，必得汗。若不汗，更加麻黄二两，又用葱汤研米二合，水一升，煮之，少时下盐、豉，后纳葱白四物，令火煎取三升，分服取汗。

用水300毫升，煮取100毫升，顿服取汗。服药后未出汗，加葛根6克，升麻9克，如仍不汗，更加麻黄6克。

　　【临床运用】临床主要用于治疗感冒及肺炎等病症。

　　1.感冒：以本方加香附、苏叶、陈皮等治疗妊娠早期风寒感冒。5剂后症状消失，嘱停药。(《山东中医杂志》2010年第11期)

　　2.腺病毒肺炎：以本方合保和丸加枳实治患儿腺病毒肺炎高热。仅服药3剂而病获速愈。(《黑龙江中医药》1995年第2期)

　　【方解】本方组成最能体现葛洪组方遣药简便廉效的特点，药仅二味，为清宣发散之剂，温而不燥，汗而不峻，对感冒及时疫初起，邪浅证轻者，颇为合拍。方中，葱白发汗解表，“散风寒表邪”，以“治伤寒头痛身疼”，为君药。淡豆豉“发汗解肌”，宣散表邪。

二药合用，解表散寒。药性平和，辛而不烈，温而不燥，构成辛温解表之轻剂。临床以微恶寒、鼻塞、喷嚏为证治要点。

　　【现代研究】临床报道尚见于治疗咽喉肿痛。

　　【方歌】葱豉汤原助汗方，同煎葱豉代麻黄，莫云二味皆平易，升散通阳效力彰。

葱白厨房常用之品，豆豉是大豆加工而成也是粮食，这种组合治感冒，大家想想比西医西药副作用如何？自己脑补吧。

葱豉汤药性平和，辛而不烈，温而不燥，是治疗寒性伤风感冒初起，邪浅证轻的一首便、廉、验的常用方剂。当感冒初起，表现为微恶风寒，鼻塞流清涕，打喷嚏时，即可使用本方治疗。

临床对于不汗出，风寒化热或者外寒内热类型感冒，我喜欢学习蒲老经验，银翘桑菊饮等都可以再加葱白豆豉，豆豉不备可以单独用葱白也行。有些不爱煎药我常嘱咐买银翘解毒颗粒，煎葱白水化颗粒，效果也不错。

比如直接引用葱豉汤医家，绍派医学大家俞根初创葱豉桔梗汤治疗风热感冒咽痛咳嗽。这里简单介绍一下。

处方鲜葱白3～5枚 苦桔梗3～4.5克 焦山栀6～9克 淡豆豉9～15克 苏薄荷3～4.5克 青连翘4.5～6克 生甘草2～2.5克 鲜淡竹叶30片

俞根初原文：初 起头痛怕风。恶寒无汗。继即身热咳嗽。烦渴自汗。咽痛喉肿。舌苔白燥边红。甚则白 燥起刺或 由白而转黄。

【脉】右寸浮洪。左弦缓者。此新感引动伏气。仲景所谓发汗已。身灼热者。名曰 风温是也。甚则寸尺浮洪。且盛而躁。乃外风引动内热。仲景所谓伤寒七八日不解。时 时恶风。舌上干燥。大渴而烦。欲饮水数升者。热结在里。表里俱热是也。若右浮数。左弦紧。乃外寒束搏内热。仲景所谓心烦口渴。背微恶寒者是也。发汗后。脉转浮洪有 力。仲景所谓服桂枝汤大汗出后。大烦渴不解。脉洪大者是也。

【治】冷风引发伏热。先与葱豉桔梗汤。轻清疏风以解表。继与新加白虎汤。

本方现在主治风温、风热初起，头痛身热，微寒无汗，或有汗不多，咳嗽咽干，心烦口渴，舌尖红赤，苔薄黄，脉浮数。现用于感冒、流行性感冒见上述症状者。

方解：葱白、豆豉解肌发表，疏风散邪为君；薄荷、桔梗散风清热，连翘、山栀清热解毒为臣；甘草合桔梗以利咽，淡竹叶清心除烦，共为佐使。诸药合用，共奏辛凉解表，疏风清热之功。常用外感风热初期效果卓著。