锐捷网络的智能输液系统，如何让中山医院护士的工作效率提升80%？【医疗物联网专题】
相信输过液的朋友都有过这样的感受：输液室和病房内，病人的呼喊声、铃声此起彼伏。伴随着“等一下，马上就到！”的应答，护士们在配药间和病房来回穿梭……一天下来，就算是“铁打的”白衣天使也是身心俱疲。
有时候，病人还会自行调快输液旋钮，希望尽早结束输液。但由于每种液体都是有对应的医嘱，一旦流速太快，就容易引发安全风险。
日复一日，护理人员疲惫不堪，不仅护理质量无法得到提升，还可能因为安全问题的发生，给医院带来医患纠纷。
能否通过信息化手段提升护理质量？需求之下，医疗物联网技术开始进入医院的视野。
高拓展性的物联网解决方案
2014年，锐捷网络正式推出了医疗物联网方案。项目的背后，是近200人的开发团队。
基于医院工作场景，提升患者就诊体验，规范医院管理流程，提升医院运营效率，帮助医院实现向信息化要效益的转变，是锐捷网络的医疗物联网发展初衷。
锐捷网络的物联网方案，贯穿感知层、接入层、网络层、平台层、应用层全部层级。锐捷网络提供基础传感网络，与合作伙伴共同开发。
锐捷医疗物联网解决方案架构图
锐捷网络的RG-IOP-WA物联基站的最大特点是松耦合、强扩展。目前行业常见的方案，是通过在物联网AP上扩展卡槽增加物联网协议，物联网协议兼容数量受限于卡槽数量，最多同时支持2种物联网协议。
而锐捷的IOP物联基站除了本身自带的3种物联网协议，另外通过2个扩展卡槽，最多可同时支持5种物联网协议。
锐捷网络可以在无线网络的基础上（无论品牌），在医院的病房内部署物联网基站（根据应用需要）及全院ISCP管理平台。
ISCP管理平台根据不同的应用上来的数据，把它转发到对应的应用系统上。这样一来，整个医院只需要部署一套物联网传输平台，即可实现多厂家物联网应用接入，既节省了开支，又方便未来扩展。
锐捷医疗物联网开放平台，可以扩展多种业务
并且，RG-IOP-WA物联基站采用内置天线，不仅功耗低，而且可采用放装方式部署。由于天线内置，部署时无需外置天线或功分器，轻巧美观。低功耗设计更是保证了物联基站安全节能，适合部署于病房内部等密集小空间场景。
中山医院的输液系统
厦门大学附属中山医院（以下简称“中山医院”）是最早落地锐捷网络输液监控产品的三甲医院。
作为国家重点大学研究型附属医院的中山医院，每年门急诊量达280万余人次，收住病人6万人次。如此巨大的患者量，给医院的医护人员带来了极大的服务压力。
对此，医院希望用物联网技术来帮助护士减轻工作量。在招投标过程中，锐捷网络凭借产品优秀的兼容性在一干竞争对手中脱颖而出。
中山医院信息科的相关人员表示：“我们评估了大量的方案，但发现这些方案不是需要把业务单独部署，就是要绑定某些品牌的医疗软件，这个无疑会让未来医院信息化业务的管理工作进一步复杂化。我们希望搭建一个部署简单、不绑定业务软件厂商的物联网平台，既能稳定支撑业务系统，又可以和现有的无线网络无缝对接，通过综合方案性能的评估对比，最终我们选择了锐捷网络。”
针对中山医院首要需求，锐捷医疗物联网解决方案中的全闭环输液管理系统率先启用，通过智能输液监测器、室内物联网基站和物联平台，完成医院输液流程全闭环管理。
由于这套系统可以实时监测输液余量，因此医护人员在工作中可以根据屏幕显示输液量，做到提前备药，提前换液。
一旦出现某个病人输液速度过快的情况，系统便会自动报警，让医护人员实时掌握输液滴速，保证输液安全。
对此，中山医院护理部主任表示：“过去，我们一直在寻求能提升护理质量和护理安全的好方法。使用了锐捷网络的这套全闭环输液管理系统，既缩短了护理工作中输液所占用的时间，同时也极大程度规避了医疗风险事件，有效提升了患者的就医满意度。如今，工作轻松很多，呼叫铃声也变得很少，病区很安静，病人也比较满意，一切都变得井然有序。”
目前，除了中山医院，锐捷网络的物联网解决方案已经在全国几十家医院实现了落地，包括上海肺科医院、东海县人民医院等国内知名医院。
用电流标签实现资产管理
除了医疗服务之外，医疗设备的使用效率，对医院来说一直都是一个黑洞。
院长们关心设备在医院的使用效率，购买的设备是否足够或者太少，业务部门提出的增加设备需求是否合理。
设备部门则关心在业务量增加情况下，如何最大效率讲医疗设备分配给业务部门。业务部门关心设备的使用效率，如何快速的找到设备，如何更加合理的提出设备需求。
每年，医院的设备科都会进行一次全院的资产盘点。
目前医院设备科普遍遇到的问题是一些可移动设备如呼吸机、心电监护仪的监管维护问题。一般来说，三甲医院有几百上千台可移动设备，占医院的资产量较大，其单台成本在几万到几十万不等。
过去，资产管理公司只能统计到医院设备的数量，但设备的使用效率情况、科室的使用频率等信息，都无法分析。
针对这种情况，锐捷网络开发了一款电流标签产品。医院设备科只要将其接在设备的插座上，那么该设备所有的开关机、待机工作状态，都能通过电流标签进行监控，从而提升设备的使用效率。
此外，电流标签还自带定位功能，甚至可以检测设备移动后的位置情况。
锐捷网络电流标签
医院设备科通过产品电流检测，可以查看科室所有设备的使用时间，进而分析出设备的使用效率。
医疗物联网的落地门槛
现阶段，三甲医院对于物联网的实施有着较为强烈的需求，针对这些需求，锐捷网络提供了相对完善的物联网整体解决方案。
同时，对于一些运营情况较好、对新技术较为积极的二级医院。锐捷网络会提供较为常规的解决方案，如无线覆盖。
据锐捷网络医疗系统部副总经理徐伟介绍：“目前医院对于物联网的资金投入一般不会太大，从几十万到一两百万不等。因为很多医院的信息化的程度不高，全网覆盖还未实现，所以它们并不会优先考虑物联网应用。”
此外，医院的物联网落地，还需要信息科与其他科室部门的协同配合。
“一般来说，只有当其他科室给信息科提了需求，信息科才会配合完成需求。比如某一科室的护理部，需要找一套物联网的方案，首先要提交需求给信息中心，信息中心会去找一些企业的解决方案，一旦发现有合适的，最终会由企业来配合科室将方案真正落地。”徐伟说。
因此，如果反之是由信息中心主导推动某一信息化项目在某一科室的应用，往往很难落实下去。
目前，由于受制于传感器等技术的限制，物联网产品还没有办法达到覆盖患者全生命周期的管理。只能在医院的一些辅助部门或者是非关键应用上，进行一些应用的尝试和落地。
对于物联网产品是否需要通过CFDA，徐伟表示：“如果物联网用在医院的运营流程上，那么一般来说是不需要考虑CFDA。例如资产定位，因为它本身不直接或者间接用于医疗诊断过程。但如果是做体温检测，就需要过CFDA，因为它间接反馈了人体体温特征，将直接影响到医生的诊断过程。”
综合而言，医疗物联网是一个循序渐进的过程。从现阶段来看，主要还是提升医院运营效率和解决安全问题，比如人员定位、资产管理等，目前还未进入医学诊断领域。
文|郝雪阳
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