孩子尿床别再不当回事了，当心是尿遗症

遗尿症不仅可以危及患儿的全身器官，还会影响孩子的第二性征的发育、智力发育和心理健康。男孩易出现小阴茎、小睾丸，女孩易出现小子宫、小卵巢等症状，成年后容易患不孕不育症。

一般来说，孩子2岁左右就能控制自己排尿了，而且夜间有尿也能醒来，不会发生尿床的问题，如果超过3岁孩子还尿床，那么有可能得了遗尿症。即遗尿患儿睡眠时排尿在床上、尿量可以将床单湿透、通常不会因尿湿而醒来、有遗传倾向。遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症，又可分为单一症状夜间遗尿症和非单一症状夜间遗尿症。

有些小孩不但晚上在家里尿床，白天在幼儿园或学校里也会尿床。甚至会出现尿频、尿急等情况，有可能在做游戏的时候就忍不住尿湿了裤子，这样的情况会是遗尿症的“升级版”吗？

其实，人们常提到的遗尿症，多指原发性单一症状性夜遗尿，即只有夜间尿床，并不伴有其它临床表现，如白天尿床或会阴部瘙痒等症状。大部分遗尿症都是原发性的，找不到具体的原因，但有文献报道，约70%的患儿有明确的遗传史；少部分遗尿症是继发性的，是由其它疾病引起的，可见遗尿症是非常复杂的疾病。

对于遗尿症患儿的诊断，首先要判断是否是继发性遗尿症。比如，神经系统有问题的孩子，如脑瘫儿童、脊髓性疾病、神经性膀胱等，往往会伴遗尿症状；内分泌有问题的孩子，如尿崩症、糖尿病，即使他的神经系统和泌尿系统没有异常，也容易尿床或尿裤子；部分孩子有泌尿系感染、尿频综合症等，白天睡午觉也会尿床；还有泌尿系统畸形患儿也会引起尿失禁的症状。父母一方有遗尿行为，其子女发生遗尿的几率大概有40%，若父母双方都有遗尿病史，几率能达到70%左右。

所以，医生在诊治的时候，会首先确认是不继发性遗尿症，对于继发性遗尿症首先要治疗原发病，才能解决遗尿症的根本问题；对于找不到原因的遗尿症，就可以按照原发性的遗尿症来治疗。目前国际上对于遗尿症的研究越来越深入，治疗手段也越来越多。

尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果父母采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使孩子更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。，对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

有些孩子到了七八岁还在尿床，而家长却满不在乎，他们认为孩子尿床并不是啥大事，长大自然就好了，也没把尿床当做一种病看待。那尿遗症真的可以自愈吗？

专家说，有相当一部分的遗尿症确实能够自愈，但这个概率只有15%左右，而且一部分患儿的遗尿症状会持续到成人。从3岁到18岁，这将是一个很漫长的过程。在这个过程中，遗尿问题会一直影响孩子的健康和生活，一些年龄大的孩子被发现尿床的时候，会非常羞愧、尴尬，他们不敢在朋友家留宿，也不敢参加夏令营等活动。会出现自卑、注意力分散、脾气暴躁、缺乏勇气、不合群、社会适应能力差等表现，还会因此产生厌学的心理。甚至出现较严重的精神心理问题（如抑郁症、自闭症、孤独症、多动症等），且可持续到成人期。

所以3岁以上的孩子如果还频繁尿床，家长就要赶快带孩子去就医了。特别是年龄偏大的孩子，家长更应该重视，不要因为孩子只是偶尔遗尿就不在乎。一但忽视了遗尿症的最佳治疗时间会影响孩子的一辈子。