髋关节置换手术前，需要做哪些方面的准备？（一）

髋关节疾病发展到其终末期时，相应的关节功能就会严重受损甚至完全丧失，并伴有严重的疼痛，显著降低患者的生活质量！对于终末期髋关节疾病，目前还没有可靠的保守治疗方法来复原其关节形态和恢复既往关节功能，人工髋关节置换术是唯一有效、直接的治疗手段。

那么，在髋关节置换手术之前，我们需要做哪些方面的准备呢？

一

自身准备

1

心理准备

在面对任何手术治疗时，患者和家属的心理准备都是首要的准备。人工关节置换手术不同于其他手术治疗，这是一项旨在提高患者生活能力、改善患者生活质量的手术。因而，患者和家属在手术前需要在心理上接受手术治疗，做好关节置换手术的准备。有几个理念有助于做好术前的心理准备：

01

人工关节置换手术可以有效地改善我目前的疼痛、行动不便的症状，帮助我恢复正常的生活。

02

结构决定功能！

目前的疼痛、行动不便是因为髋关节的结构破坏导致功能障碍，人工关节置换手术是尽可能恢复我的正常关节结构，进而恢复正常功能。

03

关节是来用的！

人工关节置换的目的就是帮助我正常生活的，术后依据医生的指导，我需要尽可能地让我的新关节为我所用。

2

身体准备

01

戒烟：

吸烟对关节置换害处很大，增加切口感染不愈合的风险以及关节假体周围感染风险，吸烟严重妨碍人工关节和自身的骨头长到一起，所以影响关节假体的长期使用寿命。一旦决定手术，应该立即戒烟，手术后至少2年内不能吸烟。

02

内科伴随疾病的评估和调理：

很多内科疾病都影响着手术的安全！所以对明确有内科疾病且长期用药的患者，需要到我院门诊或者您所在地附近医院进行相关内科的专科评估和相应处理，使这些疾病处于稳定的最佳功能状态，确保手术的安全。同时来住院时带上所有相关医疗资料。

（1）贫血：

进行单侧人工关节置换，血红蛋白不得低于100g/L,双侧患者不得低于120 g/L。若您既往存在贫血，来门诊时请携带近期的血常规化验，并主动告知自身贫血状况，若不确定，可以于进行血常规化验。对于贫血的患者我们会建议服用铁剂，维生素C，或行EPO注射，一般2-4周后贫血就会有所改善。

（2）伴随用药的调整：

很多药物也影响手术的安全，所以需要您提前把您正在应用的药物详细告知医生，我们会确定您是否需要停用某些药物或更换某些药物。凡是在服用阿司匹林（拜阿司匹林），华法林，氯吡格雷（波力维），降压0号，利血平，吲达帕胺（寿比山，寿如松），双嘧达莫（潘生丁），罗布麻需要停药一周才能手术。对于有类风湿相关疾病正在使用免疫抑制剂或生物制剂的患者，需停药一月才能手术。口服激素的患者需要告知药名和具体剂量。联系我们或直接联系专科医生，选择其他合适的药物来替代。

（3）心脏起搏器：

需提供起搏器的厂家和参数，因为手术前需要调整起搏器参数适应手术的状态，手术后再把参数调整回原来的状态。

（4）皮肤病：

包括疖、痈、癣、脚气等，需提前告知医生，医生会开具相关的口服药或药膏，如果累及准备手术的关节区域，可能需要重新设计手术切口。

（5）金属过敏：

如戴手表或皮带，金属接触的地方皮肤红痒，请告诉医生；如果对药物或食物过敏请告诉我们的医护人员。

（6）女性病人月经：

需提前告知医生，以尽早干预，若手术当天来例假，我们会与病人及家属沟通，并会视情况决定是否推迟手术。