慢性阑尾炎

崔某，男，38岁。1969年3月17日来诊：慢性阑尾炎，屡次发作。与四逆散、当归芍药散合方加薏苡仁。其中白芍五至六钱，薏苡仁八钱至一两。三剂症已。

编者按：

此案与《中国百年百名中医临床家丛书·胡希恕》中“阑尾炎的治疗经验”的崔某案所指并非同一人，将其年龄、来诊时间对比可知。

《胡希恕病位类方解》中提到：“四逆散、当归芍药散合方，宜作煎剂，治四逆散与当归芍药散的合并证。后世舒肝散之适应证，大都宜本方······加大薏苡仁用量治慢性阑尾炎不宜下者，甚验。”

胡希恕先生在讲座中更进一步阐述：“大柴胡汤与大黄牡丹皮汤合方治阑尾炎的时候，如果病是慢性的，没有太大的热象，也有柴胡证，大致都可以用四逆散与当归芍药散合方。

不过当归、川芎两味温性药不要用得太多，都搁6克就行，最好再加薏苡仁。薏苡仁这味药，它有排脓的作用，因为陈久性的阑尾炎，它有化脓的转机，但不是太明显，而腹痛是经常见到的，这个情形用四逆散合当归芍药散。”