【护士课堂】科室大抢救的规范化护理管理

关于科室大抢救的规范化护理管理，你必须知道这9点。

01

如何应对患者病情变化

当患者突发病情变化时，往往是护士最先发现并第一时间到达现场。守在患者身边，采取紧急救护措施，严密观察病情变化，并通过床头呼叫器或电话通知其他医护人员携带相关抢救设备、药品前来支援、抢救。切不可离开患者身边，延误最佳抢救时机。

02

突发抢救的应急处置

病室内患者突发抢救，应尽快将同病室其他患者及家属转移到其他病室，被抢救患者的家属也应暂时离开病室，以免影响医护团队对患者实施抢救。

制定好患者突发抢救的应急预案及护理人力资源调配方案，组织科室护理人员学习并进行模拟演练，以确保每位护理人员熟知抢救流程和各岗位职责。

应急预案应包括：发生患者抢救时，由谁来疏散病室内其他人员，谁来实施抢救过程中治疗、给药等各种措施，谁来负责抢救过程记录，谁来协调其他部门，谁来保证科室其他患者的治疗护理措施不间断，抢救结束后谁来协助医生补录医嘱，谁来完善抢救过程中的护理记录。

03

急救车的日常管理

保证急救药品及物品的完整性，同时涉及的内容必须真实。

抢救过程中，预计备用药品、物品基数不能满足需求时，应提前打电话到就近科室借用，或乘坐急救电梯到药房、设备科借用，以确保抢救过程的顺利，保障患者安全。

04

抢救患者外出检查注意事项

外出前，应检查携带设备待电情况、氧气枕是否充盈、预估携带液体可维持时间长短，带好备用氧气枕、接续液体、药品，备好治疗盘、电源插板。

提前和检查科室做好沟通，确保患者到位后立即检查，联系好急救电梯，减少等待时间。

转运过程中，多名医护人员陪同，以应对突发状况。

05

病区外突发状况的应对

1.携带氧气枕氧气不足时，立即更换备用氧气袋，用使用过的氧气袋到就近科室充氧或更换。

2.为防止检查时间过长、携带设备蓄电不足，应通过电源线连接监护设备，确保设备电量充足。

3.患者突发病情变化，急需抢救时，立即就近使用急救车内药品、物品进行抢救，过后还回。

06

准确书写抢救记录

护理文件记录要求及时、准确、客观，完整，正确使用专业术语，全面真实反映整个抢救过程。

抢救时执行口头医嘱及时提醒医生补充，严格按要求记录，不能随意延长或减少观察次数和记录。

07

抢救结束后的处置

抢救结束后，妥善安置患者，用过的安瓿双人核对，记录护士协助医生及时补录医嘱，并做好护理抢救记录书写。用过物品分类处置。

药品取回后，及时补回抢救车内，并做好急救药品变更记录，双人检查核对急救车内药品、物品无误后封闭急救车。

08

年轻护士的日常培养

大多数患者的病情变化发生在夜间，目前夜间值班的多为低年资护士，且夜间值班护士人数少，一旦发生抢救，对护士的工作能力要求极高。所以科室应在日常工作中加强对低年资护士的培养，在不影响抢救工作的前提下，轮流安排低年资护士参与科室抢救，以增加其见识、提升其应急抢救能力。

09

急救仪器的维护和管理

加强急救仪器的管理。科室的急救仪器定位放置、定基数、定专人管理，每天检查维护并记录，出现问题及时送修并做好登记。心电监护仪、微量注射泵、输液泵等每周充电并记录，呼吸机、应急灯等每月充电并做好记录。

每月对科室护理人员进行呼吸机、微量注射泵、输液泵、电动吸引器、负压吸引器、简易呼吸气囊使用培训一次，对N1、N0级护士进行考核一次。确保科室所有护理人员人人熟练掌握急救仪器的使用。

小结

一个科室的抢救能力是衡量一个科室整体医疗护理水平的重要指标，也是检阅一个科室管理水平的重要方面。

通过抢救，可以提升护理人员的应急处置能力，也能发现科室日常管理中存在的一些问题。

作为管理者，就是要从科室日常工作中发现问题、分析问题、解决问题，从而促使科室护理质量稳步提升。

来源：中国护理管理