痛风不能吃哪些东西

其实这些年痛风的饮食观点更新很大，不再是唯“嘌呤”论。而是更加强调总热量摄入，酒类摄入与果糖摄入。“吃多少”有时候比“吃什么”更重要。对痛风患者来说，没有什么是比饮食来得更令人抓狂的了。长长的食物嘌呤表仿佛永远记不住。不仅如此，身边的病友、网络上搜寻的资料常常讲法也不一致，给痛风患者带了很多的困扰。与以往的传统观念不同，痛风饮食并非仅以嘌呤含量高低来论。研究表明，同样的嘌呤含量，植物饮食与动物饮食对血尿酸的影响完全不同。尽管不含嘌呤，高果糖饮料与白酒同样会严重的增高血尿酸或诱发痛风的发作。痛风尿酸高人群建议多饮用随低食物可以加速尿酸的排出，而且还可以加快新陈代谢，促进尿酸排出，从而降低尿酸值。建议每天喝 随低食物 坚持一段时间尿酸值恢复正常后，痛风就不再复发。

那么生活中，究竟怎样才是符合痛风患者要求的饮食呢？

痛风禁忌饮食

1、禁动物内脏、海鲜、肉汤

此三禁是痛风最经典的三禁，几乎每位“风友”都知道。动物内脏、海鲜、肉汤是嘌呤含量最高的饮食，是必要要禁止的。动物内脏包括：肝、肾、脑、脾等。海鲜包括：沙丁鱼、凤尾鱼、小虾及甲壳类（牡蛎、贝等）。尤其是动物内脏，往往高脂、高胆固醇，对合并糖尿病、高脂血症的患者往往伤害最大，必须严格禁食。

但需要注意到是，海鲜并非是指所有的海鲜都不能吃。三文鱼、金枪鱼、白鱼、青鱼等嘌呤含量并不高（中低嘌呤含量），可以适当食用。

猪肝虽美味 痛风当忌嘴

2、禁酒

痛风患者都知道，啤酒不能喝，因为啤酒是高嘌呤食物，会诱发痛风发作。但殊不知，白酒诱发痛风的能力更甚于啤酒！白酒酒精含量高，可以诱导中性粒趋化，降低尿酸排除，诱发痛风发作。不仅如此，酒精还是心血管风险的独立高危因素，对于常常合并高血压、糖尿病的痛风患者来说，白酒无异于毒药！

对红酒的摄入与否，国际学术界有争议。但最好不要饮用。如果确实“馋酒”，也仅应当少量饮用为宜。

3、禁高果糖饮食（甜饮料）

可能很多人都不知道，果糖还会诱发痛风发作！果糖是一种单糖类，其代谢产物就是尿酸。其升高血尿酸，诱发痛风的能力很强，而且往往容易忽略。市面上所售的大部分甜饮料（如：可乐、果粒橙等）均含有大量果糖。我们临床遇到很多年轻患者，不爱饮酒，不也喜欢吃内脏、海鲜、肉汤，但就是喜欢喝饮料，结果血尿酸居高不下，非常令人痛心。甜饮料绝不能喝！其他高果糖饮食，如特别甜的水果（如：哈密瓜），果汁（包括纯果汁）也应当减少摄入。

4、减少红肉摄入

猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等被称为“红肉”。国外一系列研究表明，红肉摄入越多，血尿酸水平升高越显着，痛风的发病率越高，且会导致心血管的疾病发生率明显增加，尤其是冠心病，而痛风患者是冠心病的好发人群，因此，痛风患者应限制红肉的摄入。

5、减少高脂饮食

脂肪不含有大量嘌呤，但肥胖却是痛风发生发展的独立危险因素。高脂血症、高血压、糖尿病往往与痛风是“好朋友”，高脂饮食也是这些疾病最需要忌口的。从这些方面来说，高脂饮食，必须减少！

关于痛风的营养防治，除了关注嘌呤之外，新的指南共识中以下几点也非常重要。

1、多喝随低食物，限制酒精、甜饮料

每日饮用随低食物2000毫升以上可以促进尿酸排泄，防止尿酸盐的形成和沉积。限制酒精、各种含酒精饮料和含糖饮料的摄入，不喝各种浓汤、肉汤、火锅汤。

2、低脂肪、低蛋白质、低盐、低嘌呤

高脂饮食会使尿酸排泄减少，导致血尿酸增高，所以应低脂饮食；

限制蛋白质摄入量，建议每公斤体重0.8-1克，推荐选择牛奶、鸡蛋及植物蛋白质和脂肪嘌呤含量低的肉类；宜低盐饮食，每天摄入量不超过6克；急性痛风患者应选用低嘌呤膳食，嘌呤量应严格控制在每日150毫克以下，缓解期可适当放松，但高嘌呤食物 仍应禁忌。

3、改变主食习惯

避免只吃精白米面，适度增加杂粮薯类比例，推荐全谷物食物如玉米小米等占全日主食量的30%，全天的膳食纤维摄入量达到25-30克，不吃添加糖的糕点点心等。

4、增加蔬菜，保证水果

保证每天摄入足量新鲜蔬菜，每日达到500克或更多，水果每天摄入250克可以选择含果糖较低的水果比如樱桃、草莓、西瓜、桃子等。

5、控制能量摄入

50%的痛风病人同时伴有超重或者肥胖，所以建议控制能量摄入保持健康体重。需要注意一定不要采用节食、高蛋白饮食、剧烈运动等方法快速减重，因为这样可能会增加尿酸水平从而诱发痛风急性发作。