以道悟医，治病其实很简单
我们在学校学的中医临床思维，主要是通过四诊摘要，尤其是问诊得到的信息，根据病人的各种症状来分析病位在哪，病性的寒热虚实是什么，最终辩出一个总结性的证候，根据这个证候来确定治法和方药。
比如，一个病人她有很多很多的症状，你根据这些症状可能会辩出很多个证型，有阳虚、有寒凝、有气滞、有血瘀，还有痰湿等等；或者你根据病人诸多复杂的症状，根本没法辩出一个明确的证型出来。
病人说了一大堆症状，你一听，傻眼了，当时就晕了，这么复杂，我怎么辩证呀！比如说一个病人，腿沉重抬不起来，腰椎间盘突出腰酸痛，脖子这块僵硬，头昏昏沉沉的不清醒，记忆力还差，头还怕风，脸上还容易长包，面油多，脱发，鼻炎，嗓子不舒服，打嗝反酸胃胀，便秘，子宫肌瘤月经也不正常，整个人浑身不舒服。
这时候你一听，这么复杂，还不晕倒？
如果按学校学的这一套，你根本没法给她辩证呀。
但是你如果换个思维，站在更高的层次，站在这个“二”——阴阳升降的层次看这些问题，就会发现其实诸多症状背后的病机很简单，
那就是后面督脉、膀胱经的阳气升不上来，前面任脉、肺胃的气机降不下去。
湿邪阻在下面，阳气升不上来，所以腿沉重，项背阳气不够，容易受风寒湿气侵袭，所以僵硬；头部阳气不足，所以头昏沉不清醒怕风；肺胃气机不降反上逆，所以就长包，咽、食道、胃这块都不舒服；任脉降不下去，阴血降不下来，任不主胞胎，所以月经肯定量少。
所有的这些问题，从阴阳升降的角度来看，就是清阳升不起来，浊阴降不下去，给她升清降浊，所有的问题都可以解决。
所以治疗疾病的难易程度，就取决于我们看问题的角度，取决于我们所站的高度。
正所谓“难易相成”，看似复杂的问题，如果换一种思维角度，从一个大格局来看，可能就变得非常简单了。
其实，真正的中医大家看待疾病，绝不仅仅是站在三生万物的层次，而是从更高的角度，从二，从一，从阴阳，从道的境界看待问题。
所以，今天我要和大家分享的主要内容，就是谈如何从道和阴阳的角度来看待疾病。
我分享的题目是“中医思想的源泉—以道悟医”。
类似的例子还有很多很多。之所以和各位新经络公众号网友分享这个“以道悟医”的内容，就是教大家怎么从简单的自然规律，从日常的生活现象中去感悟最纯正的传统中医。
咱们老祖宗就是通过观察这简单的自然规律而悟出了中医的大道。
“地气上为云，天气下为雨”，这个自然现象说明的是中医升降相因之道。具体而言，这个升降相因可以分解成四大中医心法，十六个字：阴随阳升，阳随阴降，欲降先升，欲升先降。
结合理法方药和病例，咱们来具体聊聊这四大中医心法。
一、阴随阳升
“地气上为云”，地气（水）被太阳蒸腾上升而成云，这是一个阴随阳升的过程。那么“阴随阳升”这个中医心法有什么临床指导意义呢？
我们来看两个病案。
1、口干案。口干嘛，很多人首先想到的是阴液不足，用滋阴的方法来治，这有一定的缓解，但用久了又没有什么效果，甚至严重的口干可发展为消渴。
其实消渴，不一定得用滋阴的方法，有很多是因为阳气升不上来才口干的。
为什么阳气升不上来会口干？
我们可以用桂附地黄丸加减治疗。地黄丸就好比给湖泊补足水，肉桂、附子就好比太阳的蒸腾，这样阴液自然就随阳气被蒸腾上去滋润口唇，口干的症状也就得以解决。
所以，口干，看似是阴不足，但阴不足的背后，是不是阳不能够把阴液蒸腾上去呢？是不是阴不能随阳升呢？所以以后大家上临床要注意到这个问题。
再举一个阴随阳升的例子。
2 、眼花案。很多人一看眼睛干涩，水不够嘛，
所以会用枸杞菊花泡水喝，但是泡久了又不管用。
为什么呢？
因为他只解决了局部肝木—目的问题，肝开窍于目嘛。
但是中医要时刻注重整体观、升降观。
这局部的问题，不但要看到上面，也要看到下面。是不是有下面不足呢？现在很多人喜欢上网、玩手机，久视耗伤肝血肾精，长久的宅着不动，本身就有一种肝郁倾向，新经络公众号提示肝郁后，气血就升不上来，自然就眼睛干涩。
怎么办？
我们可以用逍遥散加桂附地黄丸的思路。桂附地黄丸把肾精补足，把肾阴蒸腾起来以滋水涵木，逍遥散本身就濡润生发肝木，这样，肝血肾精，就随着肾阳的蒸腾、肝气的生发而上注于目，濡养眼目，眼睛干涩的症状不就解决了嘛，
这才是治本啊。
道理很简单，就是阴随阳升，就是从地气上为云这么一个自然现象悟出来的！再比如，现在很多人输液打吊瓶太多，老是咳嗽不好，一看舌苔水滑，阴盛有余，全身都是一股死阴。怎么办，直接用温药给他气化一下，马上就好了。
二、阳随阴降
我们再来看另一半，“天气下为雨”，天气往下一降，它就形成了雨水，这是一个阳随阴降的过程。我们知道沙漠里，天气非常炎热，太阳火红火红的，老不下雨，连动植物都很少，这就是一个典型的“阳升有余、阴降不足”之象。
又比如炎热的夏天，很闷热，很难受，怎么办？
下一场雨就舒服了，下完雨后很清爽，空气很清新，因为阴雨把天空中的阳热之气压到了地下去，这就是阳随阴降的典型生活现象。
那么“阳随阴降”这个中医心法又有什么临床指导意义呢？
我们再来看两个病案。
1 、狂躁症。狂躁的病人，我们知道，他登高而歌，弃衣而走，打人毁物，骂詈不避亲疏。气血往上涌，一片阳热之象，就好比沙漠中火红的太阳，很躁动。
怎么办？
下场大雨不就得啦。既然阳亢有余，阳热浮在上面降不下去，我们就想办法让阳随阴降。用什么？凉膈散加减。凉膈散中栀子、竹叶，导热导心火从膀胱小便而出；芒硝、大黄导阳热从大便出，南少林火功推拿提示通过大小便，这两大排浊阴通道，上面的阳热就自然随浊阴而降下去了，狂躁的表现也就归于平静了。这法的还是“天气下为雨”这么一个象。我们再来看一个阳随阴降的案例。
2、失眠案。有一种常见的失眠，心火亢，心里很烦，睡不着觉。
怎么办？我们知道可以用导赤散加减。导赤散中，木通和竹叶通心，导心火从小便出；生地滋肾水，吸引心火下行。
心火得降，心烦失眠也就得以解决。这法的还是阳随阴降这么一个道！新经络公众号平台今天发表的第二篇文章《让你进入“ 深睡眠 ” 的一个小方法，只需几分钟！》，文中所介绍的方法，其实运用的也是一种阳随阴降的道理。
三、欲降先升
天气下为雨，雨降下来，这是一个阴降的过程，但雨的形成是因为云层的聚集，而云的形成则是由于地气上蒸，地气上为云嘛，这是一个阳升的过程。
所以要想形成雨并降下来，要有一个前提，那就是地气上蒸形成云，所以从这个自然现象中，我们又可以总结出升降相因的第三大中医心法：欲降先升。
根据这个理论，咱们再举两个病案来加深理解和运用。
1、双下肢水肿案。双下肢水肿的病人，很常见，大家觉得该怎么治疗？
怎么办？
可以仿湿毛巾晾干这个象，将水湿郁滞的气机疏通，就好比将攒成团的湿毛巾撑开，然后把气血提起来，把阳气提起来，就好比攥着湿毛巾的两个角提起来挂着，这样由于湿性趋下，水湿就自然而然的流下去了，湿毛巾很快被晾干，同样的，水肿也会很快消除。
具体用药——水肿三药：黄芪、川芎、益母草。黄芪入脾肺，将气提起来，川芎入肝，将血提起来，这样气血提起来，就好比撵着毛巾的两个角挂起来，然后用点益母草，既活血又利水，血水通调，把气分血分的水湿郁滞疏通，并轻轻一利，水肿很快就消除了。这样治疗水肿其实很简单，就是从湿毛巾的故事中感悟出来的。但这其中蕴含一个大道，一个中医心法，那就是“欲降先升”。郁在下边的水湿要利出去，必须先把气血升起来，也就是升阳祛湿嘛。（其实治疗水肿还有另外一种取象比类的方法——提壶揭盖法）
2 、便秘。便秘的病人很常见，便秘这一症状也让人很痛苦，因为人体最大的排浊通道—肠道功能异常了，浊邪就排不出去，浊阴不能出下窍，体内的毒素不能及时排出去，这可就麻烦了，浊阴不降，清阳就升不起来，便秘、腹胀、人还觉得乏力、头昏沉、打不起精神来。所以，便秘要引起重视。
那么对于顽固的便秘怎么治疗呢？
有一个老人，便秘十多年了，大便3-5天一次，找你看，你怎么办？
一般的便秘治疗，浊阴不降嘛，首先想到的是用通降法，如用大黄、番泻叶、麻子仁丸等。但是对于老人这种顽固便秘，单纯用通降法不好使。可以用“三仁通便”——杏仁、郁李仁、火麻仁。这三仁，均有润通作用，因为老人便秘，肯定有阴血不足的一面。同时杏仁还可以肃降肺气，通过肃降肺气来通腑气；郁李仁则能升能降，上可开宣肺气，下可润肠通便。这样，三仁丸将肺肠的气机理顺，润通整个肠道，肺与大肠同治，同时又蕴含“提壶揭盖”之法。南少林火功冲击疗法提示还可以加点生白术和当归。生白术一方面润肠通便，一方面健脾升清，清升则浊降；当归本身就能养血润肠。白术配当归，既补气血，又能升清降浊，润通肠道；同时白术健脾气，在里边用力，杏仁和郁李仁宣肃肺气，在外边使劲，就好像车在爬坡，一边从前边拉，一边从后边推，车很快就上去了。如果便秘仍不缓解，还可以加点肉苁蓉和巴戟天。这两者，温润通便，因为老年人肠蠕动差，肠道有寒，肾阳温煦之力不足，加肉苁蓉和巴戟天，温补肾阳，润肠通便。所以，老年人顽固便秘，就用这三个思路组合，总的来看，这七味药均可润通降下，降浊；白术健脾气，郁李仁宣肺气，巴戟天温肾气，这三味升清。这样一方面降浊，一方面升清，清升浊降，升降相因之道也！（济川煎治疗便秘）
四、欲升先降
1、脱肛案。脱肛，会想到气虚下陷，会用补气升提的方法，但这还不够全面。现在治疗脱肛，有一个共识，那就是用补中益气汤+枳实/枳壳。用补中益气汤好理解，为什么要加枳实/枳壳？因为清气要升得够高，浊气就要降得彻底，用枳实/枳壳即取欲升先降，升降相因之理！就好比杠杆，从两端同时用力，比从一段用力要好使，就叫“四两拔千斤”！用的是巧劲！
2头晕案。现在头晕的病人很多，头晕，头昏沉不清醒，整个人乏力，打不起精神来，典型的清阳之气升不起来。
怎么治疗？
其实，这是一种典型的时代病。现代的人普遍富营养化，肠道积滞太多，又缺少运动，胃肠蠕动功能不够，整个浊阴郁积在肠道降不下去，浊阴不降，清阳就升不起来。就好比电梯里挤满了人，载的负荷太重，电梯就开不上去，类似人的清阳就升不起来，所以就头晕，头昏沉。所以对于这种头晕，治疗就应该通肠排浊，佐以升清。所以，当清阳升不起来的时候，我们要看到是不是有浊阴降不下去；当浊阴降不下去的时候，我们要看到是不是有清阳升不起来，因为升降本一体，升降相因之道也！
“道生一，一生二，二生三，三生万物”，用道的思维，用阴阳的思维来看待问题，这才是高境界，大格局，这才是中医最传统最精髓的东西，这样的中医才称得上是真正地中医！
总结一下和大家分享的内容，第一，希望大家重视“道生一，一生二，二生三，三生万物”这句话，从“三生万物”的层次看待问题的同时，多往上看，从二，从一，从阴阳，从道的高度来看待疾病；第二，好好琢磨下“地气上为云，天气下为雨”这句话背后蕴含的道——阴阳的升降相因观，从升降相因观提炼出四大中医心法；最后就是希望大家学会这种以道悟医的思维，做个有心人，去观察自然和生活现象，去感悟事物背后的那个道！