糖尿病该怎么吃:先学会这 5 件事
1. 食物的升糖指数(GI)
又名血糖生成指数,反映某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。
不同的食物有不同的 GI,把葡萄糖的 GI 定为 100。
GI >70 为高升糖指数食物,进入胃肠道后消化快、吸收好,转化为葡萄糖的速度快,血糖升高迅速。
GI<55 为低升糖指数食物,进入肠道后消化慢,转化为葡萄糖的速度慢,既可有效控制餐后血糖也可以防止低血糖。同时,GI 低的食物易产生饱腹感,引起较低的胰岛素水平,胰岛素促进脂肪的合成,因此低 GI 食物有助于减少脂肪的储存,有利于体重控制。
常见食物升糖指数一览表
看到这个表格,是不是有些疑问了,既然西瓜升糖指数那么高,为什么糖尿病患者可以吃西瓜呢?这是因为,除了 GI,还有一个评估食物影响血糖的参数:血糖负荷。
2. 血糖负荷(GL)
血糖负荷(GL)= GI×碳水化合物含量 (克)/100
GI 只是说明了一种食物升糖快慢的问题,如果一种高 GI 食物,但是含糖量很低,也就是低热量,其实对总体血糖影响并不大。由此可见,单纯的 GI 并不能完全评价食物的升糖状态。
1997 年,美国一学者提出了一个新的概念,即血糖负荷 (GL)。从公式可以看出,GL 既考虑了食物的升糖速度(质),又兼顾了食物所含碳水化合物的总量(量),能全面反映食物的血糖应答效应。因此糖尿病患者的膳食结构同时纳入 GL 和 GI 的概念,才会更科学。
现在再看西瓜的问题,西瓜的 GI 值为 80,属于高 GI 食物,但每 100 g 西瓜中仅含有约 5 g 碳水化合物(糖类),因此从血糖负荷来看其不会引起血糖的大幅度持久变化,同时因为西瓜热量低,吃完后轻微活动就可以被消耗掉。
相反,如果一种食物 GI 低,但是含糖量高,虽然进餐完后血糖升高速度慢,但是会持续升高,同样会对血糖影响较大。由此可见,GL 和 GI 结合起来能完全说明以糖类为主要供能的食物对血糖的影响程度,对以蛋白质和脂肪含量高的食物还应结合总热量。
GL>20 的为高 GL 食物;GL 在 10~20 的为中 GL 食物;GL<10 的为低 GL 食物。因此我们的饮食是尽量选择低血糖负荷的食物,即尽量选择 GI 和含糖量相乘得数较低的食物。
各种蔬菜水果含糖量列表
3. 标准体重
标准体重(kg)= 身高(cm)-105
超过 10% 者为偏重,超过 20% 以上为肥胖;低于 10% 者为偏瘦,低于 20% 以上者为消瘦。但是这个计算方法只适用于成年人。 对儿童,老年人,或者身高过于矮小的人士并不适用。
因此还有一个布洛卡公式:
身高在 165 厘米以下者:标准体重(kg)= 身高(cm)-100
身高在 165 厘米以上者:标准体重(kg)= 身高(cm)-110
日本一位教授在布洛卡公式的基础上,提出适合亚洲人标准体重的计算公式:
标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9
但我们最常用最易于掌握的还是第一个身高公式。
4. 体重指数
即 BMI= 体重(kg)÷身高 2(m)
是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准,正常:18.5~23.9,低于 18.5 为过轻,24~27 过重,28~32 为肥胖,>32 非常肥胖。
另外,为了预防腹型肥胖,提出腰围的标准:男性不超过 90 cm,女性不超过 85 cm。
5. 全天所需热量
全天所需热量(kcal)= 标准体重(kg)× 单位体重所需热量
糖尿病患者每天能量供给量(kcal/kg),年龄超过 50 岁,每增加 10 岁能量减少 10% 左右。
文末提醒