针药结合治疗不寐案分享患者女，58岁，长...

针药结合治疗不寐案分享
患者女，58岁，长期失眠，夜间仅能入睡两小时左右。入睡困难，多梦，需要长期依赖安眠药，偶有眩晕，头痛，心慌，口干。有高血压病史，舌红，有裂纹，苔薄，脉细。胃纳，二便可。

考虑患者心气虚，心阴不足

予以针百会，神门，膻中，安眠，内关，三阴交，太冲
处方
北沙参15 生地15 麦冬12 五味子12 黄连6 吴茱萸9 丹皮12 知母9 酸枣仁9 郁金9 生龙牡各30 炒白术15 朱茯苓15

患者治疗两月后，睡眠时间可延长至4-6小时左右，其余眩晕，口干，胸闷等症均有所缓解。

四诊合参，考虑患者属心阴不足，心气虚弱，夹杂有虚火扰神。因此在治疗上，以养心安神，滋阴为主。因此针刺穴位以助眠为主，养心补肾为辅。处方则以滋养心阴为主，辅以清心火，安心神。针药并行，使得治疗持续时间延长，得以改善患者的各项症状。