前后牙直接修复操作举例
必须遵循几个规则和10个注意事项用于后部和前部直接修复的,因为这些修复是我们日常操作中非常重要的一部分,这里有一些知识和技巧可以达到预期效果并得以保持。
图1
麻醉后,需要治疗的四分区术前图片。
图2
第一条规则:在清洁龋齿之前,做好橡皮障的正确隔离。在没有唾液污染的情况下,您可以获得更好的粘附力。
提示#1:使用木楔保护橡皮障,同时清洁龋齿,否则你可能会使用颈部的车针去破坏它,然后你需要在粘接程序之前更换它。
图3
第二条规则:准备蛀牙,清洁所有龋齿,并用细粒金刚石或多刃锉修饰珐琅质,以便与珐琅质完美结合,避免无支撑牙釉质和微渗漏的脱落。
提示#2:可能会发生在移除楔形物之后出现一点点出血,如远端2.4近中2.5。在将基质和新楔子放置到位之前,请注意正确清洗以消毒并控制湿度。
提示#3:用甘氨酸清洁牙本质并用2%氯吡嗪消毒。
图4
提示#4:将修复基质一个接一个或全部放在一起是没有任何区别,这取决于你喜欢和能做什么,没有人能说一种方式比另一种更好。将它们放在一起的好处是可以节省时间,不会污染相邻的腔体,并且在放置另一个修复基质之前不需要逐个完善修复体。缺点是不好控制,需要更多的经验。
提示#5:在自酸蚀型中使用选择性酸蚀和通用(第8代)粘合剂,用于粘合程序。
图5
第三条规则:首先开始建立邻间壁,以便改变I类中的II类。
提示#6:在移除基质之前,在牙本质和先前已经完成的邻间壁之间施加一点流质,否则在拉动基质时有可能移除壁。
图6
第四条规则:在分层和成型工作结束前不要取下楔子,以避免从下面流血的风险。
提示#7:在开始对可包装复合材料进行分层之前,在粘合剂上使用流体以使粘合剂本身具有更好的转化率并抵消C因子。
图7
第五条规则:分层技术中没有最好的方式,您可以选择水平,垂直或倾斜。
水平分层操作起来会更容易,但要记住,你必须达到的是一个好的结果,没有别的,你可以用任何分层技术来达到最好效果。
图8
成型后的细节,结束和抛光程序之前。
提示#8:记得使用最简单的成型技术,不需要用杂七杂八的东西来完成。
图9
完成和抛光后的细节。
提示#9:在复合材料上使用多刃车针而不是金刚砂车针进行精加工,它会更柔和,在您完成修复时不会损坏牙釉质
图10
抛光程序后的细节
提示#10:使用增压钻石膏来修复你的修复体,只需要一个即可。配合刷子或螺旋使用。
图11
牙合面检查:需要立即进行一些修正。
图12
拆除橡皮障后的解剖细节
图13
拆除橡皮障后的解剖细节
图14
六个月进行牙合面检查
图15
六个月检查的解剖和形态和色彩整合的细节
图16
六个月检查的解剖和形态和色彩整合的细节
结论
在现代的修复牙科中,即使您不是“专业人士”,也可以很容易地进行清洁工作并取得良好的效果。从一开始就使用橡皮障,清洁所有腐烂的组织,留下任何在腔底部,正确修复牙釉质,清洁和消毒牙本质,使用现代粘合剂以自酸蚀的方式。没有太多复杂的材料与技术,不需要耗费过多时间,只需要遵循一些步骤和规则。