生殖超声 | 早孕期阴道超声检查结果的精准解读
孕囊直径6-9mm，阴超可见卵黄囊；
孕囊直径>10mm未见卵黄囊，提示妊娠失败可能；
检查出无卵黄囊孕囊2周后，可见胚芽和胎心；
孕9周前，孕囊直径每天增长约1mm，每天增长<0.6mm为孕囊发育不良；
HCG>7500IU可见卵黄囊；
正常卵黄囊直径（内径）3-6mm（实际2-6mm）；
卵黄囊直径>6.1mm胚胎预后不良；
卵黄囊直径>7mm提示可疑妊娠失败；
卵黄囊直径>8mm提示妊娠失败；
美国超声诊断标准：卵黄囊直径>7mm可疑妊娠失败。
孕囊直径14-16mm，经阴超应见CRL；
孕囊直径>16mm未见CRL,有胚胎发育不良的风险；
阴超检查见卵黄囊后，5-7天可见胚芽；
初见胚芽时HCG25000IU/L±；
孕9周前CRL的生长速度平均每天1mm，≤0.6mm为生长缓慢；
（孕囊直径>25mm经超腹超应见CRL？）
孕囊差：孕囊直径-胚芽长度；正常值14-18mm；
孕9周前不在此值内提示胚胎发育不良可能，如大孕囊或小孕囊；
大孕囊：囊芽差≥19mm
轻度大孕囊：囊芽差 19-21mm；
中度大孕囊：囊芽差 22-24mm；
重度大孕囊：囊芽差≥25mm；
部分大孕囊患者在1-2周后出现宫腔积液或阴道出血；
大孕囊经保胎治疗后多数预后良好。
小孕囊：囊芽差≤13mm；
轻度小孕囊：囊芽差10-13mm；
轻度小孕囊有胚胎发育不良风险
中度小孕囊：囊芽差6-9mm
中度小孕囊有胚胎停育的风险
重度小孕囊：囊芽≤5mm
重度小孕囊如HCG上升缓慢，多数胚胎停育
美国放射协会标准可疑但不能确定妊娠失败：孕囊直径和CRL差距<5mm
多数小孕囊1-2周左右出现宫腔积液或阴道出血
小孕囊保胎成功率比大孕囊保胎成功率明显降低
胎心：孕囊直径14-18mm，经阴超应见CRL和胎心；
初见胚芽胎心时HCG在30000-50000IU/L
CRL长度2-4mm未见胎心，胚胎发育不良可能；
CRL长度≥5mm未见胎心，胚胎停育可能性比较大；
CRL长度≥7mm未见胎心，胚胎停育；
检查出无卵黄囊孕囊2周后未见胎心，提示胚胎停育；
检查出有卵黄囊7-10d不见胎心，提示胚胎停育。
胎心与HCG：
阴超检查CRL长度2-4mm初见胎心时，血清β-HCG值为30000-50000IU/L；
阴超检查见胎心时，若HCG<30000IU/L，提示HCG上升缓慢，有胚胎预后不良风险；
HCG>50000IU/L未见胎心，胚胎停育风险增大。
解读血清学指标与超声检查结果一般选择横向比较和纵向比较，只有这样才能做到精准诊断。
横向比较：即血清学检查结果与超声检查结果比较，尤其是初次检查无法纵向比较，只能选择横向比较。
横向比较：即本次血清学检查结果与上次血清学检查结果比较，本次超声与上次超声结果比较。
孕早期阴超与激素检查结果对照表
