《证治心传》疟咳嗽记

尝读《内经·疟论》,治法独详,

分十二经见证,以荣卫为纲领,

以气血分阴阳,而察外感、内伤之偏盛。

若其人阳盛则发热,阴甚则恶寒。

以膜原居表里之界,入于卫气所行之度数,

互相争拒,则寒热往来;

其少阳为半表半里之枢,与膜原接壤,

外象似乎疟由少阳为传舍,

庸俗遂拘执小柴胡汤为治疟专方,

其不思之甚矣。

仲景《金匮》云∶疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。

以中土有邪,木易顺乘故也。

夫疟有寒温、瘅牡、虚实之分,

其作止有定时。

邪浅一日一作,

或间日、

或三日一作者,

谓之阴疟,

因邪在阴分,

留连难愈。

大抵治疟之法,

调和荣卫,

毋使阴阳偏盛,

酌用寒温之方,

以平调之。

然必辨其感、伤、虚、实之因,

审其宜汗、下、消、补之剂。

如邪伏于阴,

用升清之药提之出阳,

自无坚结之患。

大法已备,细心揣度,

则思过半矣。

至于咳嗽之因,

不外寒、热、虚、实之邪,

挟风邪袭于肺、胃。

肺、胃之邪上乾清道,

则咳嗽作矣。

《内经》云∶五脏六腑皆令人咳。

又云∶聚于肺,关于胃也。

盖肺为清肃之脏,

不容丝毫外邪,

干之则咳嗽、气逆,甚则喘息、失音,延成痨瘵,不治者多矣。

余治外感寒邪,

每用小青龙汤减其分量,

如麻黄、干姜各一钱,细辛五分,制半夏钱半,五味子四分,炒芍一钱,甘草五分,桂枝六分后入,(桂枝后下,妙)

并随症加减,

如热甚加杏仁、石膏,

去干姜、桂枝,

莫不应手取效。

如风热甚者,麻、杏、石膏、甘草、海石、枇杷叶等,亦多取效。

斯皆余之心法,随笔记之,以期后进得其指归云。

澜按∶

咳嗽一症,《内经》言之详矣。

六淫外邪,风寒最多,

先生用小青龙汤治寒嗽,系实验心得。

至疟疾,因寒热往来为少阳见证,世医不明,往往拘执小柴胡汤为主方,随症加减,

与《内经》、《金匮》分寒、热、虚、实、瘅、牡等名,大相迳庭。

先生阐明其误,以济人为怀,

不啻大声疾呼,以启后学之悟焉。

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