国医大师吕景山对穴：清热明目类 合谷—光明

【单穴功用】

合谷，又名虎口、含口、合骨。在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，为手阳明大肠经腧穴。因其穴居大指、次指歧骨之间的凹陷处如同山谷，而得名合谷。又因穴在拇指虎口两骨之间，故又名虎口。本穴为手阳明大肠经脉所过，为本经原穴，又是四总穴之一。原穴与三焦有着密切关系，它导源于脐下肾间动气，关系着整个人体的气化功能，是增强整体功能的要穴。具有通经活络、行气开窍、疏风解表、清热退热、清泄肺气、通降肠胃、镇静安神之功。用于治疗伤风感冒、时行感冒、头痛、目赤肿痛、牙痛、牙关紧闭、口眼 斜、神志失常、经闭、痛经、手指挛急、风疹块（荨麻疹）。

光明，在小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘，为足少阳胆经腧穴、络穴，别走足厥阴肝经。肝胆相表里，肝开窍于目，肝胆之脉又通于目，本穴又主治目疾，使目恢复光明，故名光明。本穴具有疏调肝胆、祛风明目、清利湿热、通络止痛之功。用于治疗一切目疾（目痛、夜盲、视神经萎缩、近视等）、乳胀痛、膝痛、下肢痿痹、小腿肚转筋（腓肠肌痉挛）、热病汗不出。

【伍用功能】

合谷为手阳明大肠经气所过，为本经原穴，有通经活络、疏风解表、清泄肺气、通降肠胃、镇静止痛之功。

光明为足少阳胆经脉气所注，为本经络穴，别走足厥阴肝经。按照络穴的特性，而有调和肝胆两经，清泄肝胆之火，祛风明目，通络止痛之力。

合谷以宣清导浊为主；光明以升清泻火为要。二穴伍用，一升一降，升降和化，清热泻火，祛风明目之力益彰。

【主治】

1．目赤肿痛，证属肝胆火旺者。

2．假性近视、夜盲症、视神经萎缩等病症。

【操作法】

合谷：①拇、食指张开，以另一手的拇指关节横放在虎口上，当拇指尖到达之处是穴；②拇、示两指并拢，在肌肉的最高处取穴；③拇、示两指张开，当虎口与第1、2掌骨接合部连线的中心。直刺0.5～1寸。

光明：正坐或侧卧，于小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘处取穴。从外向内直刺0.5～1寸。

【经验】

合谷—光明伍用，出自《席弘赋》：'睛明治眼未效时，合谷光明安可缺。'善治一切眼病，根据临床体会，不论是外眼病变，还是内眼病症，均宜使用。证属肝胆火旺，或阳明燥热者，针刺均用泻法。若虚实不太明显者，针刺可用平补平泻手法。近年来，吕老尝治青少年假性近视多人，近期疗效尚属满意，视力均可提高0.3～0.5。患者，刘某，女，18岁，于1981年3月10日初诊。自诉：半年来上课时，突然发现教师写的板书模糊，继则看不见，伴有头昏、头痛，经某医院检查，诊为：近视。视力：左眼0.5，右眼0.3。近视度数：左眼210度，右眼275度。处方：合谷、光明。治疗经过：进针10分钟后，自云：视物明亮。前后守法治疗5次，又复查视力：左眼1.0，右眼0.8。