冬季易心梗，顷刻可致命！了解新华急救流程，听懂心脏求救信号！
这几天寒潮来袭，上海开启速冻模式！冷风不光让人瑟瑟发抖，更让心脏进入危险时态！
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作为一种严重的冬季节高发心脑血管疾病——急性心梗，如同魔影一般，成为夺走生命的“冷血杀手”，尤其在冬季寒冷的夜晚，这个魔影出没更加频繁。近两周以来，新华医院急诊几乎每天都会接受到数个急性重症心梗患者。
突发心肌梗死，顷刻就可致命。
然而急性心梗并非毫无征兆，只是很多患者自身没有在意。不少人总有侥幸心理：胸闷、胸痛熬一熬，就顶过去了。
殊不知，就是因为这样的侥幸心理，耽误最佳治疗时间，付出了惨痛的代价。
小心致命胸痛！新华医院急诊医学科主任医师费爱华提醒：紧急时刻要听懂心脏求救信号，有高血压、高血脂、糖尿病以及抽烟人群，当出现了胸闷、胸痛、上腹部不适，如果持续时间超过15分钟，就要十分当心，应立即去医院就诊。
心梗，全称“心肌梗死”，是冠状动脉闭塞、血流中断，使心肌因严重的持久性缺血、缺氧而发生的坏死，可并发心律失常、休克或心力衰竭，危及生命，是目前最危重的心脏急症。
心梗发作前会有哪些“蛛丝马迹”？心梗的典型症状为剧烈胸痛，主要表现为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，通常超过10分钟，可向左上臂、下颌、颈部、后背或肩部放射，常伴有恶心呕吐、大汗淋漓和呼吸困难等。
听到心脏的求救信号之后，该怎么做？
当心梗突发，该如何自救或救人？
不要慌，记住这些，冷静应对！
专家提醒，当怀疑发生急性心肌梗死时请务必牢记：一旦出现胸闷、胸痛且持续15分钟以上，服用硝酸甘油不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死可能，要立即拨打120，停止活动，建议卧床休息或就地平卧；主动控制紧张情绪；如条件允许，可以吸氧；不要乱服药。
敲黑板：划三个重点！
急性心梗的抢救可谓时间就是生命，因此，要第一时间拨打120急救电话，这是抢救生命的重要一步！选择开私家车、打车、坐公交等方式去医院，都不适合也太危险。
120救护车是开启心梗抢救绿色通道的第一步，以新华医院急救流程为例，120医护人员不仅可以现场急救，维持生命体征，还以可以在车内完成心电图，传输到新华医院胸痛中心，在急救车上就可以诊断病情，制定急救策略，为后续治疗做好准备。
有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把患者扶起来，但这样做其实“很要命”。需要注意的是，无论在何处发病都要立即平躺，因为平卧时身体供应给心脏的血液是最多的，冠状动脉本身就缺血，站和坐都会使心脏缺血更加严重。
硝酸甘油：心梗时感觉类似于心绞痛，难以区分。如果舌下含服硝酸甘油能够缓解的属于心绞痛，而如果每隔5分钟重复1次，连续含服3片仍不见症状缓解，应警惕很可能是心梗。这时要立刻停止服药并拨打急救电话，注意告知医生患者已经服用硝酸甘油的剂量和情况。需要提醒的是，吃硝酸甘油没错，但不应过多服用，否则会使血压越来越低。
阿司匹林：在等待急救车来的这段时间，很多家属都会给患者服用阿司匹林。但要注意，不要吞服，需嚼服阿司匹林。阿司匹林抑制血小板聚集，可防止血栓的进一步扩大。阿司匹林用于心梗急救时，应嚼碎服用，以求在最短时间内发挥药效。
再来看看新华医院让人心安的急救流程吧！
急性心梗的抢救有一个重要的指标叫做“门球时间”。
“门球时间”指的是急性心梗患者从进入医院大门到首次球囊扩张（Door-to-Balloon）的时间，这个时间段的长短是影响患者抢救成功率的重要因素。
当前，国际标准的心梗抢救时间为90分钟黄金时间内，而在新华医院胸痛中心，急救响应机制灵敏，绿色通道畅通，能做的“门球时间”大幅度缩短。
首份心电图10分钟以内、快速肌钙蛋白检测20分钟以内、“门球时间”短短短！
新华医院是上海市首批六家通过中国胸痛中心认证单位之一，与中山、十院、九院、市一、同济医院一起被中国胸痛中心总部正式授牌为国家级“标准版胸痛中心”。
4年前，新华医院启动了胸痛中心建设工作，成立了胸痛中心领导小组和工作小组，由潘曙明副院长担任胸痛中心主任，通过整合心血管内科、急诊医学科、心胸外科、呼吸内科、消化内科、检验科、放射科、超声诊断科等学科优势，与市120急救中心和杨浦区5家基层医院密切合作，为建立区域协同救治体系打下了基础，保证了院内急救、急性心肌梗死绿色通道人员在最短的时间内到达冠脉介入治疗中心，在最短时间内得到最有效的治疗。
目前新华医院急性ST段抬高型心肌梗死患者的急诊首份心电图时间缩短到10分钟以内，快速肌钙蛋白检测时间控制在20分钟以内，急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）手术病人从进入医院大门到球囊扩张的时间（“门球时间”）大幅度减少，使急性心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等急性危重症胸痛的筛选更精准，极大地提高了急性心梗患者的救治效果，并使心梗后心力衰竭的发生率明显下降。
冬季心梗高发，到底是为啥？能不能规避风险呢？冬季心脑血管疾病易发作，有几大诱因：
1、血管收缩：冬季早晚温差大，人体的生理机能反应比较迟缓，时常处于应激状态；同时，在寒冷刺激下，人体微细血管会处于收缩状态，心肌耗氧量也随之增加，心脏负担加重，易诱发心肌缺血。
2、生活方式改变：天气寒冷，人们户外运动减少，同时又增加肉类等高热量食物的摄入，导致能量摄入和代谢比例失调，血液黏稠度增加，血液循环减慢，容易形成血栓，导致心梗发生。
3、便秘：寒冷的天气时老年人因排便困难时用力屏气，使腹压升高，引起血压骤升，易诱发心绞痛、心肌梗死。
科普结束