感冒六案

案一：https://mp.weixin.qq.com/s/OlPg9YFsuGYExXDKYk5RJg 经方王孔波

男，18岁，网诊时间2020-11-20

主诉：感冒1天

一般情况：体形偏胖，营养状态良好，感冒1天，口干欲饮，咽痛，食欲一般，尿黄 ，便稀，头疼怕冷，少汗，舌淡红苔润，脉、腹证缺

处方：大青龙汤加味，2剂

组方：

麻黄15   桂枝10   杏仁10   甘草10   

石膏60   生姜10   大枣10   桔梗15

后微信反馈，药尽病愈

案二：

男，10岁，就诊时间2020-11-24晚上9点

主诉：发热1天

一般情况：体形偏胖，营养状态良好。发热1天，诊时38.5℃，曾服用氨酚黄那敏、咽扁颗粒。食欲一般，时有恶心，咽痛，头疼，鼻塞，微怕冷，少汗，尿黄，大便一日未解，脉弦滑，舌质淡红，苔薄黄微腻

处方：小柴胡汤、葛根汤、桔梗石膏，1剂，当夜服完

组方:

柴胡15      姜半夏15     党参15    甘草10

黄芩10      生姜10       大枣10     葛根40

麻黄10      桂枝15       白芍15     桔梗15

石膏60

次日热退，唯食欲不振，咳喘有痰，转投小柴胡合麻杏甘石汤加味数剂而愈。

案三：

女，38岁，问诊时间：2020-11-23

主诉：感冒1天

一般情况：体形偏瘦，昨日外出受寒，畏寒肢冷，头痛咽痛背痛，头沉重，颈项僵硬，疲劳乏力，舌脉缺

处方：葛根汤加味，1剂

组方：

葛根40   麻黄10   桂枝15     白芍15   

生姜15   大枣15   炙甘草10   苍术15   

桔梗15   石膏制60 附子10（先煎30分钟）

服用1剂，诸痛皆消，继服1剂，基本痊愈。

案四：

男，8岁，就诊时间2020-11-28清晨

主诉：发热1天

一般情况：体形偏胖，精神状态良好。就诊前1天外出游玩后受凉，当夜高热39℃-40℃，服用美林后热稍退，旋即复起。诊时体温39℃上下浮动，精神尚可，头微痛，微汗，微恶寒，唇口干燥，咽痛，食欲不振，恶心，大便未解，小便自可，脉弦滑，舌质淡红，苔薄黄

腹诊：腹力中度，双侧肋弓下抵抗感，右侧尤重，右侧腹肌略紧张

处方：柴胡桂枝汤加味，2剂，嘱清淡饮食，若热不退，可每隔4小时连服

当夜热退，唯咽部微痛，调方小柴胡加桔梗、石膏汤2剂，善后。

案五：

男，4岁，就诊时间2020-11-28早晨

主诉：咳嗽、微热1天

一般情况：体质状态良好，就诊前夜微热、咳嗽，有痰音，略口干，食欲一般，苔薄黄，脉弦微数

处方：柴朴汤加味，2剂

组方：

柴胡12   姜半夏9   党参12   甘草9   

黄芩9    生姜9     大枣9    陈皮15    

厚朴9    苏叶9     茯苓9    桔梗9    

石膏20

继服1剂基本痊愈。

案六：

女，38岁，单位同事，就诊时间2020-11-27

主诉：感冒2天

一般情况：体形偏瘦，感冒2天，头痛、怕冷、就诊时有微汗、清涕、鼻音，颈肩僵硬，疲劳乏力，脉缓细，舌质淡，苔白微腻

处方：桂枝加桂汤，加葛根、附子，1剂

药后反映，头痛减轻，余症同前，反曾咽痛、咽痒

调方：麻黄附子细辛汤，1剂

组方：

麻黄10     细辛10      制附子10

后微信反馈，服用1次头痛不明显、鼻音减轻，身体轻松，但嫌药味难喝，劝其尽余剂，后告知又服数口，仅有少量清涕，余证消失。