大柴胡汤加龙骨牡蛎治疗全身疼痛瘫痪患者

大柴胡汤加龙骨牡蛎治疗全身疼痛瘫痪患者

我今天介绍的第一个病人，董某，男，76岁，全身疼痛，不能自理已经半年了。这个人身高1米78，体重180斤。在2010年的时候，曾做过心脏支架3个。从13年冬季开始行走就不方便了。从2015年7月就瘫了。两条腿，就全身，胳膊、腿都不能动，睡觉也不能翻身，起卧必须要人伺候。住在市人民医院，检查治疗，病情没好转。而且神志一会儿清醒，一会儿糊涂。臀部和脚后跟有两个鸡蛋大的褥疮。孩子都给他准备后事了。

后来请我去看他。刻诊见：病人烦躁、抱怨，精神极差，面色㿠白，但欲寐，舌质红，苔薄黄。左关脉弦，寸、尺脉细；右脉寸浮，关滑，尺沉细。（病人）整个是一个抑郁的状态。什么都动不了。就连膜脉，他就让孩子给他把手拉出来，他自己都伸不出来。

根据这个病情我觉得他有一些精神上的症状。按脉象开了大柴胡汤加龙骨牡蛎，7副。并且用超微针刀，就是胡超伟老师传的超微针刀，针刺了大椎、天宗、大杼穴。

吃药后第二天孩子就打电话来说精神好些了，不喊着疼了。然后他臀部的褥疮在12月28号的时候流出来了脓血水。我电话告知用紫草50克，香油250毫升，把香油炼热了以后，关火，稍微凉一下，把紫草包，用纱布包好放进去，这样就炼出来了紫红色的紫草油。涂在褥疮部。当天晚上涂上，第二天早晨褥疮已经结痂了。

病人用这个大柴胡汤加龙骨牡蛎，吃到第九副的时候，我又去给他扎了大椎、大杼、天宗和华佗夹脊穴。到第十天，这个病人已经可以自己起床、翻身。他自己也觉得很高兴。病人也说他身上不疼了，能自己活动了。到12月20号他就不用扶轮椅，可以自己走路。现在病人生活可以基本自理。吃饭、喝水、自己上床、下床、翻身、自己上卫生间大小便、在家中甩手锻炼。一共用了大柴胡加龙骨牡蛎汤12副。现在是给他用的补肝补肾汤。方子的组成是：旋覆花10g 代赭石15g 竹叶10g 肉桂10g 五味子10g 干姜10g 生地15g 大枣10个，开了5剂。

当时为什么选这个方子呢？是因为今年他发病的年、月。今年是乙未年，本运是乙庚金不足，太阴湿土司天，太阳寒水在泉，从他得病最重的8、9月看，他主运是太阴湿土期间，客气是巳亥厥阴风木。《内经》讲，他本运庚金不足，金弱木强，反被木侮，所以病人会出现肝风内动，全身疼痛，烦躁。司天是太阴脾土，主运也是太阴脾土。所以前半年是湿、风主气，后半年是寒水、湿、风主气。湿为脾所主，脾湿、脾实则胀满、飧泄；脾虚则四肢不用，五脏不安。加上肝木克脾土，导致患者全身疼，四肢软瘫，出现褥疮。

我先用疏肝熄风，大柴胡汤加龙骨牡蛎。这里还有一个，就是曾经《内经》上也提到，五脏不平是由脏腑不通所致，是由腑气不通所致，所以加用大黄，用了大柴胡。这个病人用了12剂， 就自己起床，扶着轮椅走，到第十八天就可以不扶轮椅自己走路，生活基本自理。现在是用补肝补肾汤，准备用上10天以后，就用桂附地黄丸调理。因为现在的脉象是脉细微，但欲寐的症状还是有，所以就补肾，补肾气，全身调理。

这个病人身高、体胖，当时他双腿软瘫，瘫痪的时候，两个儿子也都是高个子，都是1米8的孩子，两个儿子架不起来他，所以说他出现了褥疮，右臀部的褥疮和脚上的褥疮是比较厉害的。褥疮没有特殊的治疗，一个就是用紫草油给他抹，再一个就是土豆片，薄的土豆片每天给他贴敷，现在褥疮已经都好了。就是臀部下面还有一些硬，还有硬块。