【川骨知乎】老年人如何正确补钙

人每天要补多少钙？

不同年龄段对钙的需求量不尽相同。

今天我就跟大家讲讲老年人如何正确补钙。

STEP1

正确补钙第一步是调整生活方式。

（1）加强营养，均衡膳食：建议富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，每日蛋白质为0.8~1.0 g/kg，并300 ml的牛奶或奶制品。

（2）充足日照：建议上午11：00到下午3：00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30 min，每周两次，以促进体内维生素D的合成。

（3）规律运动：运动有助于增加骨密度，包括重量训练，行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈等。

（4）要戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料及影响骨代谢的药物。

STEP2

适当使用骨健康基本补充剂

（1） 钙剂：2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成人每日钙推荐摄入量为800 mg(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐量为1000mg-1200 mg。我国居民每日膳食约摄入元素钙400 mg，故需补充元素钙约500~600 mg/d。钙剂选择需考虑其钙元素含量、安全性和有效性。碳酸钙含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸，常见不良反应为上腹不适和便秘等。枸橼酸钙含钙量较低，但水溶性较好，胃肠道不良反应小，适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。高钙血症和高钙尿症时禁用，超大剂量补充可能增加肾结石和心血管疾病的风险。

（2）维生素D：充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化。在我国维生素D成人推荐摄入量为400 IU/d；65岁及以上老年人因缺乏日照、以及摄入和吸收障碍，推荐摄入量为600 IU/d；可耐受最高摄入量为2 000 IU/d；维生素D用于骨质疏松症防治时，剂量可为800~1 200 IU/d。对于维生素D缺乏的高危人群，建议检测血清25OHD水平，以指导维生素D的补充。定期监测血钙和尿钙浓度。

四川省骨科医院老年骨科2

四川省医学重点学科骨科建设单位。主要收治70岁以上四肢骨关节创伤的老年患者，非手术治疗的脊柱压缩性骨折以及退行性骨关节病变；擅长诊治合并内科疾病的老年（高龄、危重）骨折，尤其是围手术期、创伤患者的整体治疗，对于老年骨折畸形愈合、多发骨折、同一部位反复骨折等疾病的诊治具有较高水平，是四川地区成立的首个综合诊治老年骨折的科室。

唐承杰

副主任中医师，老年骨科2负责人。

书兼创伤学组秘书；

AO T-Club区域讲师。

擅长：老年四肢骨关节的骨折及脱位，骨折的延迟愈合、畸形愈合、不愈合。特别是对复杂创伤和高龄病人的骨折处理具有丰富的临床经验。老年骨质疏松性骨折等疾病，老年骨折围手术期及术后功能锻炼及康复指导等。老年退变性疾病及软组织损伤的诊治。

刘显东

主任医师，硕士生导师，老年骨科2学术主任。

四川省中医药管理局学术和技术带头人。

中国中西医结合学会骨科微创专委会委员兼秘书、

骨关节病组常委，

四川省老年医学会骨科专委会常委，

四川省中医药学会武医结合专业委员会主任委员。

长期从事运动损伤、骨与关节创伤、畸形、骨关节炎、老年骨质疏松骨折等诊治工作。

院训——怀贤、敬业、求实、图强

愿景——病员满意，职工幸福

供稿：老年骨科2

编辑：喜悦

审稿：陈鹏